Эндопротезирование и замена суставов в Москве

Статистика

По данным исследования «Глобальное бремя болезней» ВОЗ, примерно 1,71 млрд человек в мире страдают от нарушений и болезней костно-мышечной системы. Различными заболеваниями суставов страдают более 350 млн человек, в России их — свыше 10 млн. Причём чаще всего это женщины, даже те, которые внимательно относятся к собственному здоровью: здесь роль играет гормональный фон.

Последствия – хромота или вовсе невозможность передвигаться, костыли или инвалидная коляска.

Проблема

Ещё совсем недавно, примерно 3–3,5 десятка лет назад, вернуть свободу движений повреждённому или исчерпавшему свои ресурсы суставу можно было только в сказке. Помните «Цветик-семицветик», где хромому мальчику Вите волшебным образом вернули способность естественно двигаться, вылечив больную ногу?

Теперь такие истории – уже не сказка. Если больной не может полноценно использовать тот или иной сустав, «волшебниками» становятся врачи, которые заменяют пришедший в негодность сустав на высокотехнологичный протез посредством эндопротезирования.

Специфика

Показанием к хирургическому вмешательству является невозможность пациента использовать тот или иной сустав. Такое случается в результате:

всех видов артрозов и артритов. При этих заболеваниях гладкая суставная поверхность становится шероховатой и перестаёт скользить. Хрящ на ней изнашивается настолько, что оголяется кость, а на суставной головке образуются выросты, похожие на шипы. Каждое движение причиняет сильную боль, медикаментозная терапия облегчения не приносит;
врождённой патологии — дисплазии и вывиха тазобедренного сустава;
болезни Бехтерева — хронического воспаления межпозвонковых суставов. Конечная стадия — их сращение и полная неподвижность;

последствия опухолей. Даже после ликвидации новообразования необратимые изменения могут помешать полноценному движению в суставе;
ложных суставов. После переломов иногда наблюдается неполное сращение костей. Костная мозоль не формируется, а в месте бывшей травмы определяется патологическая подвижность;
внутрисуставных переломов. При травмах костей отломки могут остаться в полости сустава. Смещение части кости разрушает ровную хрящевую поверхность и делает движения невозможными;
переломов шейки бедра у пациентов старше 65 лет. Заживают очень медленно, движения окончательно не восстанавливаются.

Где помогут?

В Юсуповской Больнице по адресу:
Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
Телефон: +7 (495) 151-93-56
Специалисты по роботизированному эндопротезированию в Юсуповской Больнице, имеют большой практический опыт, стажируются в лучших российских и зарубежных клиниках.

Диагностика

Любое хирургическое вмешательство требует серьёзного обследования пациента. Всё начинается с профессиональной консультации травматолога-ортопеда по эндопротезированию, во время которой специалист побеседует с больным, соберёт анамнез, узнает о течении заболевания, предыдущих операциях и противопоказаниях.

Более тщательную диагностику проводят на этапе подготовки к операции. В Юсуповской Больнице стандартный объём обследований включает:

клинический и биохимический анализы крови и мочи;
исследование на ВИЧ, сифилис и гепатит;
рентгенографию органов грудной клетки;
кардиограмму;
консультацию врача-терапевта.

Для уточнения состояния сустава используются:

компьютерная томография (КТ). С её помощью врач детально изучает состояние сустава, его анатомические особенности, создаёт 3D-модель будущей операции и обсуждает её с пациентом, определяется с формой и размерами протеза;
магнитно-резонансная томография МРТ. Показывает не только твёрдые структуры сустава, но и наличие патологии в окружающих тканях;
Рентгеновские снимки стандарт исследования. На их основе из компьютерной базы данных выбирается нужное изделие.

Лечение

Плановая операция по замене сустава назначается в день госпитализации или на следующие сутки. Она длится при отсутствии осложнений от 25 минут до 45 минут.

Применяется спинальная анестезия или общий наркоз, после чего расслабляются мышцы и облегчается доступ к месту манипуляций. Разрушенный сустав врач удаляет, обрабатывает кость по форме импланта, далее имплантирует протез и послойно зашивает рану. Вмешательство проводится с целью восстановления движений и устранения болей.

Разрушенный сустав врач удаляет, обрабатывает костные концы, придаёт им подходящую форму для соединения с имплантатом. На место удалённого сочленения помещает подготовленный эндопротез, фиксирует его специальным костным цементом и прикрепляет мышцы, затем послойно ушивает рану.

Мнение

К.м.н., ведущий оперирующий врач травматолог-ортопед, руководитель центра эндопротезирования Алексей Шумский, стаж работы более 20 лет

«Врачи Юсуповской Больницы — сторонники минимально инвазивных методик оперативного лечения. Минимально инвазивная техника отличается от обычной процедуры малыми размерами разрезов мягких тканей, благодаря чему уменьшаются боли, практически отсутствуют кровотечения, достаточно быстро наступает выздоровление, а шрамы после заживления почти не заметны. Такие способы протезирования имеют многоуровневую систему контроля и сокращают сроки реабилитации.

Протезы, которые имплантируются больным в ходе операции, выполнены из высококачественных, современный материалов. металлокерамики или пластмассы – это современные ортопедические изделия со всеми функциями природного сустава».