Взвешенный подход. Почему не получается похудеть?

Медики бьют тревогу: сегодня от ожирения страдает треть населения всего мира, а это более 2 миллиардов человек! Однако полнота — не всегда признак того, что человек махнул на себя рукой, ест вредную пищу и мало занимается спортом. На самом деле при ряде заболеваний лишние килограммы не уходят, несмотря на все усилия. Что вызывает прирост веса и как с этим бороться, АиФ.ru рассказал бариатрический хирург, зав. отделением эндокринной и метаболической хирургии МКНЦ, к. м. н. Сергей Мосин.    
   

Гормоны, гормоны…

Бывает, что развитие проблемы списывают на нарушенный гормональный фон, и это правильно. Так, набор веса вероятен в определённые периоды жизни женщины: после окончания кормления грудью или в менопаузу. Кроме того, встречаются и серьёзные заболевания, сопровождающиеся изменением выработки некоторых гормонов, — сахарный диабет, гипотиреоз, болезни надпочечников, головного мозга и так далее. Тут рекомендация одна — лечить основной недуг, а в итоге и проблема с весом может откорректироваться. 

Но справедливости ради надо отметить, что такое ожирение встречается не так часто — всего в 10–15% случаев. У остальных пациентов гормональные колебания всё же являются не основной, а сопутствующей причиной лишних килограммов.

Трудности обмена

Уже даже при начальной стадии ожирения, когда кажущийся набор веса не так критичен, возникает сбой обмена веществ: из-за замедленного метаболизма начинается активное накопление жиров. Кроме того, организм приступает к синтезу собственных жиров из различных продуктов питания и откладывает их в «труднодоступных» для расщепления местах. Медики такие «запасники» часто называют «депо». При этом расходование таких «накоплений» крайне затруднено. Так возникает порочный круг, выбраться из которого проблематично.

Поэтому, если стрелка весов постоянно «склоняется не в вашу сторону» — стоит серьёзно заняться собой — скорректировать питание, добавить в режим дня физкультуру, посетить врача.

При дальнейшем наборе веса могут начаться такие патологии, как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ночное апноэ (остановки дыхания), повышение холестерина, разрушение суставов. Вылечить же их без избавления от лишних килограммов никак не получится.

Стресс и пирожные

Иногда человек начинает набирать вес из-за того, что… часто нервничает. Возникает порочный круг — стресс, стремление «заесть» его булками и пирожными, лишний вес, переживания и снова стресс. Так и до депрессии недалеко. Она, кстати, считается одним из самых распространённых психических нарушений, возникающих на фоне ожирения!

   
   

Тут стоит принимать экстренные меры — начинать курс антидепрессантов и успокоительных средств, организовать правильный режим отдыха. Иначе есть риск развития сахарного диабета 2-го типа, а это уже очень грозное заболевание, сильно снижающее качество жизни. 

Дополнительный фактор

Иногда сложности с потерей веса возникают у людей, страдающих от отёков и проблем с кишечником. Тут речь не идёт о глобальном «привесе», а скорее, о том, что сложно сбросить лишние 3–5 кг. Происходит это по той причине, что жидкость, задерживаясь в тканях, распределяется по ним и добавляет лишних килограммов. При этом «убирать» их нужно правильно — совместно с врачом разобраться с причиной такой «запасливости» организма, а затем подобрать лечение, включающее приём диуретиков.

Совет врача: не затягивайте!

Как врач, могу дать рекомендацию — не пускать на самотёк проблему с лишним весом. Во-первых, это чревато серьёзными патологиями, которые могут развиться на фоне ожирения. Во-вторых, продолжительность жизни человека с лишним весом — доказано исследованиями — снижается на 10 лет. В-третьих, ожирение требует много денег — на лекарства как непосредственно для похудения, так и для лечения и профилактики различных осложнений, возникающих на этом фоне.

Понять, находитесь ли вы в группе риска, не так сложно. Для этого достаточно использовать такую формулу: ИМТ (индекс массы тела) = масса тела (кг) нужно разделить на рост (м). 1 степень ожирения начинается при индексе массы 30 и выше.