Спектр сердца. Разбираемся в анализах на холестерин

Липиды — это жироподобные вещества, которые выполняют множество функций. При их дисбалансе в крови заметно растёт риск атеросклероза и связанных с ним ишемической болезни сердца, инфарктов, инсультов. Анализ позволяет выявить проблемы, определить их тяжесть и подобрать лечение...

   
   

Как подготовиться?

Кровь сдают из вены натощак не менее чем через 8 часов после последнего приёма пищи. Накануне нужно отказаться от алкоголя, утром в день анализа — от курения. За сутки — избегать повышенной физической и эмоциональной нагрузки.

Кстати
При дисбалансе липидов в крови растёт риск атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфарктов, инсультов.

Кому сдавать?

Оценивать липидный спектр крови рекомендуется:

  • всем, кто достиг возраста 40–45 лет, не реже 1 раза в год;
  • при жалобах на боли за грудиной, одышку, учащённое сердцебиение, обмороки;
  • тем, у кого уже диагностированы болезни сердца, — для контроля за лечением;
  • при болезнях печени, почек, щитовидной железы, сахарном диабете, панкреатите — для оценки сердечно-сосудистой системы, которая при этом может страдать.

На что смотреть?

Липидный спектр включает несколько показателей.

Общий холестерин

Он позволяет понять, сколько всего холестерина находится в крови.

   
   

Нормы

У здоровых взрослых уровень общего холестерина обычно не превышает 5,1 ммоль/л. Если есть неполадки в сердечно-сосудистой системе, целевые значения определяются врачом индивидуально.

Отклонения от нормы

Превышение может указывать на развитие атеросклероза, нарушение обмена жиров, снижение функции щитовидной железы, проблемы с почками, сахарный диабет.

Чрезмерное снижение — на гепатит, заболевания кишечника, истощение (в том числе на фоне диет), некоторые опухоли.

Триглицериды

Это жироподобные вещества, которые служат источником энергии для всех клеток. Часть триглицеридов поступает с пищей, ещё часть — производится клетками жировой ткани, печени, кишечника.

Кстати
Показатели липидного спектра врачи обычно не оценивают по отдельности, а анализируют в комплексе. Только так можно получить максимально полную и ясную картину.

Нормы

Не выше 1,7 ммоль/л.

Отклонения от нормы

Превышение может свидетельствовать об атеросклерозе и связанных с ним заболеваниях сердца, а также о некоторых болезнях печени, почек, подагре, сахарном диабете.

Чрезмерное понижение может наблюдаться при неполноценном питании, некоторых заболеваниях лёгких, печени, проблемах с щитовидной железой, травмах.

Липопротеиды

Холестерин находится в крови в составе фракций — соединений, свойства которых значительно различаются. Во время анализа чаще всего исследуют две из них.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Именно они откладываются в стенках сосудов, образуя бляшки. Из-за этого ЛПНП часто называют «плохим» холестерином.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Они забирают из крови «плохой» холестерин, не позволяя ему откладываться в стенках сосудов, а также способствуют уменьшению уже формирующихся бляшек. Такие липопротеиды называют «хорошим» холестерином.

Нормы

Содержание ЛПНП в крови здорового взрослого человека обычно не превышает 4 ммоль/л. При ИБС, после инфаркта или стентирования нужно стремиться к показателям не выше 3 ммоль/л.

ЛПВП в крови взрослого мужчины должно быть не менее 1,0 ммоль/л, в крови взрослой женщины — не менее 1,2 ммоль/л.

Обязательно оценивается и соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина. У мужчин пропорция должна быть примерно 1 : 4 (на 1 единицу «хорошего» холестерина 4 единицы «плохого»), у женщин — 1,2 : 4.

Отклонения от нормы

Повышенный уровень ЛПНП и пониженный ЛПНП могут свидетельствовать об атеросклерозе, о нарушении жирового обмена, заболеваниях печени, а также о том, что лечение сердечно-сосудистых заболеваний не даёт нужного эффекта.