Врачи говорят: почти в 80% случаев мы приближаем болезни и старость своими руками. Как этого избежать?
Факторы риска
Как минимум четыре группы заболеваний напрямую зависят от нашего образа жизни. Это сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. В нашем центре накоплен большой объём данных из разных регионов страны – как люди питаются, курят или нет, какой алкоголь употребляют и т. д. Мы проанализировали эти параметры с помощью математических методов. И оказалось: чтобы снизить общую смертность на 36%, достаточно не курить, не злоупотреблять алкоголем, не пересаливать пищу, употреблять 400 г овощей и фруктов в день и больше двигаться (интенсивная нагрузка – минимум 30 минут в день плюс час обычной ходьбы).
Неправильное питание и низкая физическая активность ведут к избыточному весу – и вот вам синдром постоянного воспаления, который может привести и к диабету, и к раку. В России около 30% населения, то есть каждый третий, имеют проблемы с избыточным весом. И чуть больше 10% – это пациенты с ожирением. Причём распространённость ожирения быстрее увеличивается у мужчин. Тучных мужчин сегодня в 2,5–3 раза больше, чем было в 2003 году.
Вес плюс давление
На ожирение «садится» высокий уровень артериального давления. И поэтому распространённость гипертонии, которую раньше считали чисто женской болезнью, уже одинакова у мужчин и женщин. Но у мужчин она хуже лечится.
Чтобы оценить риск ожирения, посчитайте индекс массы тела: вес в килограммах разделите на рост в метрах в квадрате. Другим показателем служит объём талии. Возьмите сантиметровую ленту и померьте объём своей талии на уровне пупка. Если у мужчин он более 94 см, а у женщин – более 80 см, то это уже абдоминальное ожирение (по типу «яблоко»), когда жир откладывается в основном на брюшной стенке и верхней части бёдер. Висцеральный жир (от латинского слова «висцеро» – «орган») – особенный, он находится вокруг органов. Такой жир очень хорошо пронизан сосудами, нервами. Он является источником большого количества липолитических средств (они образуются во время расщепления, или липолиза жира. – Ред.), которые негативно воздействуют на клетки печени и поджелудочной железы.
Каких витаминов добавить
Если вас беспокоит выраженная беспричинная усталость, возникает сухость кожи, частое повреждение слизистых (в частности, заеды в углах рта), непонятно почему снижается зрение, начинают возникать проблемы с дёснами или шатаются зубы, то стоит сдать анализы на полный спектр витаминов.
Я в своей практике чаще всего вижу недостаток витамина D. Ещё, так как мы часто ограничиваем себя в употреблении сливочного масла, – недостаток витамина A. Бывает и недостаток витаминов группы B. Их источники – крупы, цельнозерновой хлеб, орехи, бобовые, говядина, яичный желток. Также встречается нехватка витамина C, а это мощный иммуномодулятор.
О диспансеризации
Заболевания, которые входят в комплекс диспансеризации, можно предотвратить или вылечить. Смысл в том, чтобы вовремя выявить болезнь или факторы риска, способствующие её развитию. Допустим, онкологическое заболевание (в программу диспансеризации заложены семь локализаций рака) или ишемическую болезнь сердца, гипертонию, нарушения ритма сердца. И затем в течение 3 рабочих дней поставить человека на диспансерное наблюдение. Для прохождения диспансеризации выделяется 1 рабочий день, а людям старшего возраста – 2 рабочих дня. С конца 2023 года диспансеризацию можно проходить не только в поликлинике по месту жительства, но и в других медучреждениях, например, поблизости от места работы.
Советы главного терапевта РФ
Отдавайте предпочтение сезонным овощам и фруктам. Сейчас доступны различные виды капусты, морковь, огурцы, помидоры, салат из зелёных овощей. Из фруктов – яблоки. Съедая 4 яблока средней величины в день, мы покрываем потребность во фруктах.
Больше занимайтесь физической активностью. Это не только снижение веса, но и укрепление иммунной, сердечно-сосудистой систем. Специальные кардиотренировки способствуют снижению артериального давления.
Очень важно сохранять все функции мозга. Заболевания мозга надо профилактировать с 30–40 лет. Речь о пересмотре тех самых вредных привычек: питание, в котором слишком много жира, сахара и соли, злоупотребление алкоголем, курение.
Нужно ложиться и вставать в одно и то же время, но не в 3 часа ночи. Лучше всего засыпать до 23 часов. Тогда вы захватите самую важную и лучшую для сна часть суток – с 11 вечера и до 3 часов ночи.