Несвободное дыхание. Когда кашель и одышка мешают дышать полной грудью

Эксперт – заведующий кафедрой доказательной медицины РНИМУ им. Н. И. Пирогова, ­замдиректора НИИ пульмонологии ФМБА, профессор Заурбек Айсанов    
   

Мы обычно не задумываемся над тем, как мы дышим, – насколько глубоко и правильно. До тех пор пока процесс дыхания вдруг не начнёт доставлять дискомфорт и не появится ощущение нехватки воздуха.

В зоне риска

Дыхание с глубокими вдохами и полными выдохами – сложный физиологический процесс, требующий от организма мышечного напряжения. С возрастом функция лёгких снижается, и если не заниматься спортом или хотя бы не совершать регулярные пешие прогулки, если курить и очень часто болеть простудой, то шанс приобрести ХОБЛ после 50 лет многократно увеличивается. Также в группе риска – работники вредных производств, повара, готовящие на открытом огне, пациенты с хроническим обструктивным бронхитом и хроническими заболеваниями органов дыхания.

Неутешительные факты

По статистике ВОЗ, сегодня ХОБЛ занимает третье место среди ведущих причин смертности, уступая лишь ишемической болезни сердца и инсульту. В реальной жизни число больных намного больше. Эксперты предполагают, что только в России число людей с ХОБЛ превышает официальные данные в 10 раз. По данным Российского респираторного общества, страдать этим недугом могут свыше 11 млн россиян.

Симптомы

В реальной жизни ХОБЛ выглядит так: человек пытается изо всех сил дышать полной грудью, вдыхает воздух, потом выдыхает, но не до конца – часть воздуха остаётся в лёгких, образуя «воздушную подушку». Это происходит потому, что дыхательная мускулатура слаба, а лёгочная ткань сильно поражена болезнью.

Первым симптомом заболевания становится кашель, который люди обычно относят на счёт курения или перенесённого ОРВИ.

Второй симптом недуга – одышка. Сначала она возникает лишь при физической нагрузке. Позже появляется и в спокойном состоянии, и человек теряет способность ходить в прежнем темпе.

   
   

Кстати

Медики утверждают, что любой длительный кашель и одышка — повод подозревать ХОБЛ (диагноз подтверждается данными спирометрии — исследования функции внешнего дыхания, ведь одышка и кашель могут быть симптомами и других серьёзных заболеваний).

Причины

Кашель и одышка развиваются не на пустом месте. «До 90% случаев ХОБЛ можно предотвратить, если отказаться от курения. Надо понимать, что это не просто кашель и одышка, а очень тяжёлое и трудное для лечения заболевание, – говорит Заурбек Айсанов. – Терапия заключается в том, чтобы уменьшить его симптомы и снизить частоту обострений. Причём каждое из обострений всегда серьёзно, потому что ещё больше повреждает лёгкие, может привести к острой дыхательной недостаточности и летальному исходу».

Что делать?

Лечение ХОБЛ – задача сложная: для доставки лекарств к лёгким больной должен сделать глубокий вдох, на что он часто не способен. Правда, уже есть препараты, которые не требуют от пациента особых усилий – ему достаточно сделать обычный вдох.

Человеку с ХОБЛ тяжело быть активным, так как любое движение вызывает нехватку воздуха, и он начинает задыхаться. Тем не менее заниматься хотя бы в очень щадящем режиме надо обязательно: чем больше больной ограничивает себя в движении, тем сложнее ему дышать даже в состоянии покоя.

Дыхательная гимнастика при ХОБЛ

  1. Надувание воздушных шариков: сначала надувайте по 2–3 шарика в день, и очень скоро вы почувствуете в себе силы увеличить их количество как минимум вдвое.
  2. Пение. Возьмите пару уроков вокала у профессионального педагога и попросите его показать упражнения по правильной технике дыхания, без которых не обходится ни один певец. Вы удивитесь тому, как запоёте даже при отсутствии голоса и выдающихся вокальных данных, но владея техникой дыхания.
  3. Плавание кролем на груди с правильными вдохами над водой и выдохами под водой.
  4. Кардиотренировки на беговой дорожке (в режиме ходьбы) и велотренажёре, беговые лыжи.