Отёки — явление крайне неприятное и даже опасное для здоровья. Их часто недооценивают и, снимая обувь с опухших ног или кольца с отёкших пальцев, списывают эти нарушения на усталость и конец рабочего дня. А ведь причины могут быть разные, в том числе — свидетельствующие о наличии опасных заболеваний. На что следует обращать внимание в этом вопросе, АиФ.ru спросил у экспертов.
Почки подвели
Дмитрий Силаев, уролог: Проблемы с почками зачастую приводят к возникновению отёков. Происходит это по той причине, что нарушается основная функция почек — фильтрация и переработка жидкости, из-за чего она может плохо и медленно выводиться или накапливаться в тканях в целом. Почечные отёки обычно появляются с утра, так как в течение ночи задерживается особенно много воды. Отличаются они от любых других тем, что равномерно распределены по телу. Например, при отёках ног опухшими будут обе голени. Ещё одной отличительной их особенностью будет подвижность — эти отёки можно «подвигать» пальцами с одной области на другую. Для них характерна бледность кожи и её сухость в местах образования, а развиваться они могут буквально за день.
Если возникает подозрение на то, что это именно почки «барахлят», не стоит самостоятельно принимать диуретики — можно только усугубить проблему. Лучше сразу обращаться к врачу, который на основании УЗИ и анализов поставит диагноз и пропишет лечение.
Татьяна Карцева, кардиолог: Сердечные отёки появляются из-за повреждения мышечной ткани и ухудшения сократительной способности миокарда. Это приводит к замедлению кровообращения и тому, что жидкость фильтруется недостаточно. Естественно, она остаётся в тканях, и появляются отёки. Распознать их сердечную природу не так сложно: при ранних стадиях патологии сначала опухают ноги, затем всё может подниматься по восходящей, и в конечном итоге появляется под глазами. Кроме ног, могут дополнительно отекать ещё и бёдра. Причём такие проблемы не проходят даже после полноценного ночного отдыха. О наличии сердечных отёков можно говорить по результатам достаточно простого теста: нажмите пальцем на переднюю часть ноги и, если увидите, что осталась ямка, которая не исчезает длительное время, значит, есть проблемы с сердцем.
Среди причин — врождённые и приобретённые пороки сердца, артериальная гипертония, миокардиты и другие инфекционные поражения.
Ирина Арланова, врач высшей категории: При развитии различных нарушений работы печени — гепатитах, наследственных и генетических синдромах, циррозе также могут появляться отёки. Развиваются они из-за снижения уровня белка в крови. При этом печёночные отёки обладают определёнными характеристиками — они мягкие, похожие на тесто, кожа над ними выглядит истончённой и даже прозрачной и т. д. Стоит понимать, что они будут обладать и дополнительными характерными симптомами — желтушностью кожных покровов, увеличением живота, болями в животе справа, специфическим сладковатым «печёночным» запахом изо рта.
Сложности с венами
Иван Калачев, к. м. н., флеболог: Нарушение оттока крови по венам, а также их сдавливание приводит к развитию отёков в ногах. Как правило, в этом случае ноги опухают локально — только там, где развивается проблема. Нередко венозные отёки могут сопровождаться болями и даже симптомами воспаления — жаром в повреждённой области и покраснением кожи.
Такие отёки могут появляться при сидении нога на ногу. Сами по себе они опасными не являются, но вполне могут служить катализатором развития варикозной болезни. При этом борьба с ними затруднительна — применяются специальная гимнастика и коррекционный трикотаж. В запущенных случаях приходится прибегать и к косметической операции.
Ирина Арланова, врач высшей категории: Иммунная природа отёков — нередкое дело. Они обычно появляются при поражениях почек, сердца или даже при некоторых видах лечения. Они вызваны замедлением кровообращения, застоем жидкости в тканях, нарушением синтеза белка. При этом их не стоит путать с теми, что появляются локально при воспалении лимфоузлов, когда образуется припухлость кожи вокруг поражённой зоны. Иммунные отёки требуют максимально тщательного изучения и выявления причин, которые их вызывают. Ведь они указывают на то, что защитные силы организма не работают в полной мере, а значит, человек «открыт» для многих инфекций.