Голова набекрень
Дискомфорт в челюсти чаще всего связан с неполадками в височно-нижнечелюстном суставе, образованном головкой нижней челюсти и бугорком височной кости, которые вместе с суставным диском заключены в суставную капсулу. Движения в этом суставе весьма сложны: их осуществляют не только жевательная мышца, но и ещё шесть смежных мышц. Движения нижней челюсти помогают нам не только во время приёма пищи, но и в процессе разговора, смеха, кашля.
Неудивительно, что височно-нижнечелюстной сустав, по наблюдениям медиков, служит центром равновесия всего организма человека. При симметричном положении нижней челюсти мышцы головы не испытывают напряжения, а смещение нижней челюсти в любую сторону приводит к нарушению равновесия головы. Неполадки в этой области затрагивают мышцы головы, шеи, височно-нижнечелюстные суставы, черепно-мозговые нервы и вызывают хроническую боль с одной стороны или, реже, с обеих сторон лица, головы. Обычно такое состояние действует на больного очень угнетающе, он совершенно «теряет себя» и не способен думать ни о чём, кроме устранения боли.
Болевые ощущения могут появляться утром, в течение дня или вечером, это зависит от разных типов поражения сустава и важно для врача, чтобы поставить диагноз.
К стоматологу!
Причина дискомфорта может быть связана и с неправильным положением зубов. В этом случае понадобится помощь челюстно-лицевого стоматолога, который поставит временные или постоянные шины и протезы, устраняющие неправильное положение челюсти.
Врач-реабилитолог может помочь, если боль вызвана повышенным тонусом или напряжением жевательных мышц, ограниченной подвижностью нижней челюсти, дискоординацией сокращений жевательных мышц, чрезмерной подвижностью головки нижней челюсти (иногда при этом возникает «щёлканье» в височно-нижнечелюстном суставе).
Боль и щёлканье исчезают после нормализации функции жевательных мышц и сустава, кроме тех случаев, когда диагностированы деформирующий артроз и воспалительные явления в суставе. Тогда лечение должно начинаться с выполнения рекомендаций ревматолога и ортопеда.
Внимание – на мимику!
После проведения комплексного лечения больным рекомендуют на ночь использовать лечебные накладки для рта. Их изготавливают индивидуально у ортодонта. Накладки снижают болевые ощущения в суставе, неприятное чувство тяжести, усталости в жевательных мышцах, мышцах шеи, нормализуют открывание рта.
Для того чтобы эта весьма досадная неприятность не повторилась, нужно избегать активных разговоров во время приёма пищи, возбуждённой манеры разговора, когда человек не замечает, что происходит с его мимикой, а также переохлаждений, которые могут провоцировать воспаление в суставе, что делает его более склонным к неправильным движениям, более уязвимым.
На заметку
Для нормализации движений нижней челюсти применяют упражнения, которые усиливают определённые группы мышц, восстанавливают синхронность их движения и координацию.
При смещении нижней челюсти вправо
Исходное положение: губы открыты, челюсть расслаблена, левый локоть опирается на поверхность стола, левая часть подбородка располагается на левой руке. Нижней челюстью с силой давите на левую руку, а рукой, не смещая её в сторону, на челюсть. Затем напряжение чередуется с максимально возможным расслаблением мышцы: держа голову руками, дайте челюсти «свободно повисеть» 30 секунд. Упражнения при боковом смещении нижней челюсти влево – те же, но с другой стороны.
При смещении нижней челюсти назад
Исходное положение: локти поставьте на поверхность стола, нижняя челюсть опирается на обе руки и перемещается вперёд без открывания рта до лёгкой боли. Рекомендуется чередовать медленное открывание рта с быстрым. После 10 таких движений выполните упражнения, направленные на расслабление мышц. Для контроля выполняйте упражнение перед зеркалом.
При щёлканье в суставе
Исходное положение: губы приоткрыты, язык поднят, его кончик касается мягкого нёба. Среднюю линию контролируют при помощи зеркала. Нижнюю челюсть отодвиньте назад, не опуская и не смещая в сторону, как бы стремясь достать до нёба нижними передними зубами. Затем в течение 20 секунд выполняют упражнения, направленные на расслабление мышц (исходное положение – лбом опираетесь на обе ладони, локтями на поверхность стола; нижняя челюсть «висит» свободно).
Не рекомендуется чрезмерно открывать рот (сустав не должен больше щёлкать), откусывать и жевать твёрдую пищу, петь. При зевании следует поддерживать рукой подбородок.