Белые тельца. Что значат цифры лейкоцитов в анализе крови

Почему уровень лимфоцитов в крови повышается или понижается? При каких показателях нужно поспешить к врачу? 

   
   

Рассказывает врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Андрей Поздняков.

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты (вид лейкоцитов, белых кровяных телец) — это клетки, которые выполняют множество функций, в том числе синтезируют антитела и обеспечивают клеточный иммунитет (уничтожают чужеродные агенты). Также лимфоциты отвечают за противоопухолевый иммунитет.

Часть лимфоцитов сохраняют информацию об антигене, с которым они ранее встречались. Такие клетки называются «клетками памяти». При повторной встрече с ним они быстро и в большом количестве вырабатывают нужные антитела, которые защищают человека от повторного заболевания.

Сколько лимфоцитов должно быть в норме? 

Уровень лимфоцитов может определяться в абсолютных цифрах и в процентах от общего количества лейкоцитов. 

Норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин составляет от 17 до 38%.

Абсолютное значение варьируется от 1 до 4,5 тысячи клеток в 1 мл (микролитре).

   
   

При отклонениях от нормы и подозрении на какую-нибудь патологию человеку необходимо пройти расширенное иммунологическое исследование. 

Что значит, если лимфоциты понижены

Пониженный уровень лимфоцитов в крови у женщин и мужчин называется лимфоцитопенией. Лимфоцитопения обычно отмечается при гриппе, при тяжелых формах COVID-19, аутоиммунных патологиях, иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД), гнойно-воспалительных процессах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, на фоне приема глюкокортикостероидов, при соблюдении жестких диет или при недостаточном питании. 

Что значит, если лимфоциты повышены

Повышение уровня лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Лимфоцитоз может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекциях.

Лимфоциты могут повышаться, а нейтрофилы — снижаться и при некоторых физиологических состояниях. Самая частая причина снижения процента нейтрофилов и повышения процента лимфоцитов — недавно перенесенное инфекционное заболевание. После завершения острого инфекционного процесса наша иммунная система формирует специфический иммунологический ответ на возбудителя данного заболевания. Соответственно, количество лимфоцитов в периферической крови увеличивается, а количество нейтрофилов — снижается. Данный процесс является естественным, спустя определенное время соотношение нейтрофилы/лимфоциты возвращается к нормальным значениям.

Иногда количество лимфоцитов увеличивается при интоксикациях (при отравлении химическими веществами, тяжелыми металлами, лекарственными препаратами).

Вторая причина повышения лимфоцитов — онкологические заболевания системы кроветворения (лейкозы), которые лечат врачи — гематологи. 

Какое повышение лимфоцитов считается опасным? 

Нужно насторожиться, если содержание лимфоцитов в крови превышает 40%, или 5 на 10^9, особенно в совокупности с лейкоцитозом — повышением общего количества лейкоцитов. В этом случае можно заподозрить какое-то серьезное заболевание, которое требует уточняющей диагностики для выяснения причины.