ЭКО, МРТ, «химия». Какие лечебные услуги только кажутся платными

Однако многие все равно теряются в сложных формулировках и не до конца понимают, что им положено только за деньги, а что — нет.

Также непонятным остается и то, что делать, если права пациента в клинике нарушаются. О том, как разрешать конфликтные ситуации в лечебном учреждении и какие нюансы следует знать, АиФ.ru рассказал адвокат Антон Коврижных.

Согласно букве закона

Согласно специальной программе, утвержденной правительством РФ, бесплатна в первую очередь скорая помощь. Она положена при заболеваниях, травмах, несчастных случаях, отравлениях и прочих проблемах, когда требуется срочное медицинское вмешательство. Если человек находится в труднодоступной местности, положена эвакуация. Кроме того, бесплатна и первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях или в рамках дневного стационара. К категории первичной медпомощи относится и посещение терапевтов, педиатров и врачей семейной практики. Также в список входят и врачи узкой направленности: к ним пациенты в рамках программы могут ходить для консультаций и лечения бесплатно. 

Гражданам должен быть обеспечен доступ ко всем методам исследований, включая специальные и сложные технологии. Тут, как правило, речь идет о, например, МРТ, КТ и т. д. Но бесплатно вполне можно также сделать:

• ЭКО;
• Диализ разных видов;
• Химиотерапию при онкологических болезнях;
• Профилактические медосмотры;
• Диспансеризацию (тут большинство мероприятий проводится в определенные временные промежутки: для детей — по установленному графику, для взрослых — преимущественно раз в два-три года).

Кроме того, отдельным вниманием врачей могут пользоваться люди с хроническими заболеваниями, социально значимыми патологиями (туберкулез, ВИЧ, гепатиты и т. д.). И все это бесплатно.

Правда, стоит понимать, что многих из этих процедур приходится долго ждать, так как многие из них предлагаются по квотам, для некоторых требуется прохождение специальных комиссий и т. д. Да и очереди на терапию могут быть длинными. Получается, что на практике приходить и требовать МРТ, КТ и прочих сложных и дорогостоящих исследований проблематично. Поэтому стоит заранее узнать, какие есть нюансы, ускоряющие получение процедуры. Например, то же МРТ нельзя пройти по собственному желанию. Процедура будет следующей. Сначала надо посетить врача с определенными жалобами. К числу патологий, подлежащих такому исследованию, относят:

• Проблемы с мышцами, связками и т. д.;
• Проблемы с суставами;
• Проблемы позвоночника;
• Проблемы желез;
• Патологии почек и селезенки;
• Проблемы женской половой системы.

Обязательно отправляют на МРТ при наличии постоянной головной боли, обмороков, звона в ушах, снижении зрения, проблемах с давлением. В этом случае обязательно дают назначение на МРТ мозга.

Оформляется направление следующим образом. Сначала — консультация у терапевта по имеющимся симптомам, затем — сдача установленных им анализов. Если по ним нет результата, пациента отправляют на комиссию в поликлинике. И именно здесь выносится заключение о необходимости исследования. Дальше участковый или профильный специалист выписывает направление. По федеральной программе человек может рассчитывать на проведение того же МРТ. Но может быть проблема с территориальными ограничениями: их нет, но по факту не все поликлиники в стране имеют столь высокотехнологичное оборудование. Поэтому пациент может быть направлен в другие филиалы.

Врачебные тайны. Как медиков вынуждают обманом вымогать у нас деньги Подробнее

Как нарушают права пациентов?

Права пациентов могут быть нарушены разными способами. И в этом случае можно искать людей и ответственные органы, которые помогут защитить их. Когда бесплатные услуги, которые предусмотрены программой правительства, пытаются выдать за платные (например, предложить заплатить за то же МРТ, провести ЭКО за деньги, а не по квоте, оформить химиотерапию по отдельному прайсу, аргументируя это тем, что так будет быстрее и вообще бесплатно ее делают практически в виде исключения), стоит побороться за свои права. То же самое следует делать, если предлагают приобретать лекарственные препараты или оплачивать инъекции или таблетки, выданные в больнице или поликлинике. Так, например, можно обратиться с жалобой сначала к главврачу лечебного учреждения. Если он отказывает в помощи, надо брать с него письменный отказ, который станет основой для обращения в суд. 

Также следует обратиться в страховую компанию, которая выдала полис ОМС, чтобы узнать, входят ли необходимые вам процедуры в страховку и должны ли они быть предоставлены бесплатно или действительно следует платить. Здесь же можно получить консультации и по поводу бесплатного обеспечения лекарствами. Специалисты страховой компании подробно разъяснят, на что вы можете рассчитывать в рамках полиса.

Как вариант можно обращаться в территориальный орган здравоохранения, т. е. местный Минздрав. Если не поможет, то можно пойти и рангом выше: в федеральный Минздрав (форма приема заявлений есть на сайте министерства). Также к услугам пациентов такие защитники их прав, как общественные советы, профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации.

Важно помнить, что все медучреждения, которые участвуют в программе оказания помощи населению, не имеют права отказывать в этой самой помощи или требовать за это деньги. Экстренная медпомощь и вовсе должна оказываться безотлагательно, даже если у человека нет при себе полиса и паспорта. 

За нарушение условий программы предусмотрена ответственность для медицинских учреждений. Например, за невыполнение обязанностей по донесению до пациентов информации о вариантах и условиях получения медпомощи, а также об условиях территориальных программ госгарантий, может быть наложен штраф: на должностных лиц — 5-7 тысяч рублей, на юридических лиц — 10-20 тысяч рублей. В случае если больному не была оказана помощь без уважительных на то причин врачами, которые обязаны были ее оказать, из-за чего больной получил средний или тяжкий вред здоровью, и вовсе предусмотрена уголовная ответственность.