Рассказывает ассистент кафедры клинической фармакологии Воронежского государственного медицинского университета имени Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наук Ольга Мубаракшина.
Важная универсальность
Препараты, относящиеся к антисептикам, не обладают избирательностью противомикробного действия, но в соответствующих концентрациях они губительно влияют на большинство микроорганизмов. Используются обычно при лечении инфицированных ран, поражений слизистых оболочек и в ряде других ситуаций.
Механизм действия разных препаратов неодинаков. Он может быть связан с денатурацией белка, нарушением проницаемости плазматической мембраны микроорганизма, торможением ферментов, важных для жизнедеятельности бактерий, грибков и вирусов.
Чтобы антисептики не приносили вреда, быстро и безболезненно помогали, необходимо их правильно применять. Сейчас стараются назначать только такие медикаменты, которые не имеют токсического эффекта, не впитываются с поверхности кожи и слизистых в кровь, не имеют раздражающего и повреждающего кожу эффекта.
Помощь при травмах и ожогах
Антисептики необходимы для обработки любых царапин, ссадин, ран, ожогов. Перед обработкой повреждений антисептическими растворами необходимо тщательно вымыть руки, удалить из раны остатки грязи, инородные тела чистой водой или пинцетом. После обработки необходим контроль за состоянием пациента, так как некоторые антисептики могут вызывать аллергические реакции. Особенно часто встречается непереносимость йода, несколько реже – хлорсодержащих препаратов.
Если кожа существенно повреждена, рана или ожог глубокие, в них нельзя заливать первый попавшийся под руку антисептик. Это может привести к ожогу, дополнительной травме раны, некрозу её краёв и более длительному заживлению. Для промывания ран и ожогов можно использовать только те средства, у которых есть соответствующие указания в инструкции по применению.
Не рекомендуется также применять антисептики без консультации врача при гнойничковых поражениях кожи и других кожных заболеваниях. Самостоятельное применение антисептиков может вызвать обострение заболевания или замедлить выздоровление.
Важно помнить, что некоторые антисептики требуют особых условий хранения. Только при соблюдении всех правил они сохраняют свою активность. Поэтому, к примеру, для комплектования дорожной аптечки подойдут не все средства.
Интимная профилактика
Ещё одной областью применения антисептических средств является предупреждение заболеваний, передающихся половым путём. Правила их использования подробно описаны в инструкции.
Растворами антисептиков рекомендуется обрабатывать наружные половые органы, кожу, их же вводят во влагалище и мочеиспускательный канал после полового акта. Главным условием успеха является своевременность обработки. Её нужно провести не позднее чем через два часа после интимного контакта.
Защита от простуды
Антисептики для профилактики и лечения фарингита, ангины, стоматита, герпеса и простудных заболеваний выпускаются в разных лекарственных формах: растворы для полосканий, аэрозоли для ингаляций, а также таблетки и леденцы для рассасывания.
При этом антисептические вещества часто являются составными компонентами комплексных препаратов, в состав которых также могут входить средства для устранения дискомфорта в горле: эфирные масла, местные анестетики, дезодорирующие вещества. Однако назначение ряда антисептиков ограничивают высокая вероятность появления аллергических реакций и раздражающее действие. Сюда относятся препараты, содержащие производные йода, прополис, сульфаниламиды.
Назначение препаратов, содержащих растительные антисептики и эфирные масла, противопоказано пациентам, страдающим аллергией на пыльцу растений. При этом количество лиц с этим заболеванием в некоторых географических зонах составляет до 20% в популяции. Поэтому к выбору антисептиков нужно подходить с осторожностью. В случае склонности пациента к аллергии лучше выбирать монопрепараты с низким аллергогенным потенциалом.
При применении жидких лекарственных форм антисептика в области слизистых носа, глаз или горла запрещено пользоваться спиртовыми растворами, применимы только водные растворы слабых концентраций. Важно помнить, что некоторые препараты антисептиков обладают дополнительными иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами. Их использование в данных ситуациях предпочтительнее.
Таким образом, в каждой клинической ситуации возможен подбор оптимального антисептика с учётом эффективности и безопасности его применения, а также удобства лекарственной формы.
