Вагинальные свечи от «молочницы»: топ-5 суппозиториев для лечения кандидоза*

Вульвовагинальный кандидоз, или «молочница», — распространенное гинекологическое заболевание, вызванное грибком рода Candida. В течение жизни им хотя бы раз болеют три четверти женщин[1]Мураков С. В., Владимирова Е. В., Ковалык В. П. и др. Вульвовагинальный кандидоз: актуальные аспекты этиопатогенеза, диагностики и лечения. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020. URL: https://www.rmj.ru/. А у каждой десятой заболевание становится хроническим[2]Тихомирова Е. В., Балан В. Е., Овчинникова В. В. Современные взгляды на лечение при рецидивирующем урогенитальном кандидозе. Российский вестник акушера-гинеколога. 2020. URL: https://www.mediasphera.ru/. Самый популярный метод лечения «молочницы» — использование вагинальных свечей с противогрибковыми компонентами. Такие препараты помогают уничтожить грибок и избавиться от неприятных симптомов. В этой статье мы рассмотрим, какие вагинальные свечи против кандидоза у женщин могут применяться при терапии.

При лечении «молочницы» гинекологи применяют поэтапную комплексную терапию. На начальном этапе развития болезни препаратом выбора часто становятся суппозитории, действующие в очаге инфекции.

Подходы к лечению «молочницы»

Вагинальные свечи — это не единственный метод лечения «молочницы» у женщин. Как правило, врач назначает пациентке курсовую терапию, основной задачей которой становится устранение клинических симптомов и предотвращение рецидивов заболевания. При этом вред от воздействия медикаментов на организм стараются минимизировать. Препаратами выбора являются эффективные антимикотики — противогрибковые средства. Лекарство, его дозировку и длительность лечения гинеколог подбирает в зависимости от течения заболевания[3]Евсеев А. А. Современные принципы диагностики и лечения вагинального кандидоза. Вестник репродуктивного здоровья. 2009. URL: https://cyberleninka.ru/. Современные антимикробные препараты на основе флуконазола, клотримазола, итраконазола, миконазола действуют, уничтожая грибы Candida albicans и устраняя симптомы «молочницы». Они могут применяться в виде кремов, мазей, таблеток или вагинальных свечей против «молочницы». Грамотный гинеколог назначает препарат после проведения диагностики и получения результатов анализов. Дело в том, что часть возбудителей устойчивы к некоторым противогрибковым веществам.

В случае выраженных симптомов и при хроническом течении «молочницы» отдают предпочтение системным препаратам. В остальных случаях проблему стараются решить местными средствами[4]Урогенитальный кандидоз. Клинические рекомендации. 2020. URL: https://www.rodv.ru/. Плюсами препаратов для локальной терапии, например свечей от «молочницы», называют их безопасность, высокие концентрации антимикотиков, создаваемые на поверхности слизистой оболочки, и меньшую вероятность развития устойчивости микроорганизмов к лекарственным веществам[5]Пестрикова Т. Ю., Юрасова Е. А., Котельникова А. В. Вульвовагинальный кандидоз: современный взгляд на проблему. РМЖ. 2017. URL: https://www.rmj.ru/.

Список лучших свечей от «молочницы» у женщин*

Средства в форме вагинальных свечей входят в число наиболее используемых местных препаратов против кандидоза. Причиной этого является удобство их применения по сравнению с мазью или кремом — свечи легко вводить во влагалище и не опасаться, что лекарство вытечет. Как правило, вагинальные свечи при «молочнице» у женщин применяют перед сном. В составе суппозиториев могут быть антимикробные и противовоспалительные вещества, а также антисептики. Действие свечей от «молочницы» с подобными компонентами направлено на подавление роста и размножения грибка Candida, уменьшение числа возбудителей, снижение воспаления и уменьшение симптомов заболевания. Поскольку активные вещества свечей от кандидоза доставляются непосредственно во влагалище, минуя системный кровоток и ограничивая воздействие на другие органы и ткани организма, некоторые вагинальные свечи, лечащие «молочницу», могут быть назначены и во время беременности.

«Ливарол»

Противогрибковые свечи от «молочницы», содержащие 400 мг активного вещества кетоконазола, оказывающего действие в отношении различных грибов. Показанием к применению препарата является острое или хроническое течение вагинального кандидоза. Детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам данные свечи от «молочницы» противопоказаны. При их применении возможно возникновение кожной сыпи, крапивницы, зуда, раздражения и гиперемии слизистой оболочки влагалища.

В зависимости от характера заболевания курс лечения может составлять от трех до 10 дней. Свечи при хронической «молочнице» придется применять дольше. Прерывать курс нельзя, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Упаковка суппозиториев на курс лечения от хронического заболевания стоит порядка 660 рублей[6]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: Р N002290/01[7]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Флюковаг»

Новые противогрибковые свечи от кандидоза на основе сертаконазола, известного своей активностью в отношении грибов рода Candida. Кроме того, действующее вещество препарата обладает противовоспалительным, а также антибактериальным эффектом в отношении стафило- и стрептококков. Свечи показаны при местном лечении кандидозного вульвовагинита, причем по рекомендации врача они могут быть назначены во время беременности. Противопоказанием к их использованию является лишь гиперчувствительность к веществам лекарства.

Плюсом свечей «Флюковаг» является их продолжительное действие, что позволяет применять препарат однократно при остром кандидозе или дважды с интервалом в неделю при осложненном течении заболевания. Суппозиторий вводится вагинально перед сном.

Стоимость свечей от «молочницы» однократного применения составляет порядка 450 рублей[8]Цены в аптеке. URL: https://uteka.ru/.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-007371[9]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Залаин»

По составу этот препарат такой же, как предыдущий, но стоит дороже. Основное действующее вещество данных вагинальных свечей — противогрибковое средство сертаконазол. Свечи вводят интравагинально на ночь, применяя препарат однократно. При отсутствии эффекта средство можно использовать повторно через семь дней.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к веществам в его составе. При беременности вопрос о применении данного средства должен решать врач. Во время лечения этими свечами могут возникать аллергические реакции, жжение и зуд во влагалище.

Стоимость упаковки с одним суппозиторием составляет 550–650 рублей[10]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(000265)-(РГ-RU)[11]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Пимафуцин»

Каждая вагинальная свеча против «молочницы» содержит 100 мг активного вещества натамицина. Это противогрибковый антибиотик с фунгицидным действием. Свечи «Пимафуцин» могут быть назначены при лечении вагинитов, вульвитов, вульвовагинитов, в основном вызванных грибами рода Candida. Курс лечения препаратом составляет 3–6 дней. Противопоказанием к применению суппозиториев является повышенная чувствительность к компонентам в их составе. Кроме того, пациенткам нужно учитывать возможное возникновение побочных реакций в виде раздражения и ощущения жжения в интимной зоне.

Стоимость свечей от «молочницы» в желтой упаковке с тремя свечами составляет около 250 рублей, с шестью суппозиториями — порядка 500 рублей[12]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N013552/01[13]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Экофуцин»

Вагинальные свечи на основе натамицина — противогрибкового антибиотика, к которому чувствительны многие дрожжеподобные грибы. Препарат может быть рекомендован при вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах, вызванных грибами рода Candida.

Суппозитории применяют курсом 3–6 дней — по одной на ночь. Причем после исчезновения симптомов заболевания лечение рекомендуется продолжить. Во время менструации противогрибковую терапию с применением свечей прерывают. При упорном течении заболевания может быть назначен натамицин в виде системного препарата.

Противопоказанием к использованию вагинальных свечей от кандидоза является чувствительность к их компонентам. При использовании лекарства в месте введения могут ощущаться раздражение и жжение.

Стоимость упаковки с шестью суппозиториями составляет 385 рублей[14]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-002341[15]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Как выбрать лучшие свечи от «молочницы»?

Вопрос о том, какие свечи от «молочницы» лучше всего помогают, пациентки часто задают гинекологу. Но единого ответа на него нет. Препарат должен подбираться индивидуально, с учетом характера болезни, наличия сопутствующих заболеваний и аллергических реакций. Как любое лекарство, эти средства не так безобидны и имеют противопоказания. Какими свечами лечить кандидоз, должен решать врач. Он же определяет длительность курса лечения.


Вагинальные свечи против «молочницы» являются эффективным средством терапии этого распространенного гинекологического заболевания. Однако их использование должно быть назначено строго врачом и соответствовать инструкции к препарату. Несоблюдение рекомендаций или самолечение может привести к неполному излечению инфекции или даже усилению симптомов.


* Рейтинг составлен на основе мнения редакции.

** Все названные препараты имеют противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на июнь 2023 года.



Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

Несмотря на то что вагинальные свечи против кандидоза являются действенным средством при лечении «молочницы», они также могут иметь некоторые побочные эффекты. Неконтролируемое использование препарата может привести к раздражению слизистой оболочки влагалища, дисбалансу микрофлоры во влагалище, появлению аллергических реакций. При появлении любых нежелательных эффектов, таких как зуд, выделения, покраснение или отечность, необходимо сразу обратиться к врачу для оценки ситуации и коррекции лечения.