Кунделеков Алексей Геннадьевич Кандидат медицинских наук
ПрофильКак проявляется простуда и что можно принять при первых признаках?
Статистика заболеваемости ОРВИ и гриппом вызывает тревогу: в России простудные инфекции ежегодно «выводят из строя» более 30 млн человек. В среднем взрослые переносят заболевание 2–4 раза в год, а дети болеют до девяти раз[1]. Пик заболеваемости приходится на период с сентября по май. Расскажем, как не пропустить первые признаки простуды и какие меры можно принимать, чтобы облегчить состояние.
Содержание статьи:
В официальной медицине понятия «простуда» нет — большинство людей называют этим словом острые респираторные заболевания. Это собирательное наименование включает в себя разнородную группу болезней органов дыхания, которые могут вызвать около 300 возбудителей[2]. 85–90% подобных заболеваний имеют вирусную природу[3]. У каждого вируса — свои особенности, оказывающие влияние на течение болезни, но разные простудные заболевания объединили в одну группу не зря: для них характерны сходные механизмы развития и ряд общих клинических симптомов.
Важно не пропустить проявления болезни в самом ее начале: люди не всегда вовремя обращают внимание на признаки недомогания, что приводит к более длительному течению заболевания и повышает риск развития осложнений. Поэтому нужно учитывать не только яркие симптомы простуды, которые появляются позднее, но и ранние, когда размножение вируса еще можно приостановить.
Симптомы простуды: как распознать болезнь
Первые признаки простуды в зависимости от возбудителя могут проявиться как через несколько часов, так и через два-три дня после заражения[4].
Первые признаки простуды
Какие симптомы могут свидетельствовать о том, что у человека началось простудное заболевание?
Слабость
Это первый сигнал того, что со здоровьем что-то не в порядке. Важно прислушаться к этому ощущению. Возможно, это просто усталость после трудного дня, но, если слабость ощущается с самого утра или к ней добавляется еще хотя бы один из названных ниже симптомов, это может быть первым признаком простуды. В этом случае организм уже нуждается в помощи.
Головная боль
Такой симптом свойственен не для всех ОРВИ: в большинстве случаев головная боль выражена слабо или может вообще отсутствовать. Сильной и резкой она может быть при гриппе — такая головная боль похожа на приступ мигрени.
Першение в горле и начинающийся насморк
Катаральные (связанные с воспалением слизистых) симптомы возникают уже на первых этапах заболевания. И хотя эти ранние признаки простуды сложно не заметить, многие люди откладывают лечение, так как чихание и першение в горле не доставляет им большого дискомфорта.
Резь в глазах, слезотечение
При простуде в воспалительный процесс вовлекается слизистая носоглотки, отекают ткани носослезного канала. Из-за этого оказывается давление на область глазниц. Кроме того, инфекция может попасть на слизистую оболочку глаз. В результате глаза начинают болеть, непроизвольно текут слезы.
Поздние симптомы простуды
Через один-два дня после появления первых симптомов заболевания развиваются более ярко выраженные признаки простуды, игнорировать которые уже невозможно:
Жар
Во время развития большинства респираторных вирусных инфекций температура поднимается постепенно и редко превышает 38 °С. При гриппе клиническая картина отличается: температура повышается резко и может достигать 39–40 °С.
Кашель
Как правило, начало болезни сопровождает сухой непродуктивный кашель, спустя пару дней он переходит во влажный, с отхождением мокроты. Выраженность и периодичность кашля может быть различной — от легкого и эпизодического до изнуряющего и болезненного.
Сильная заложенность носа, резкая боль в горле
Катаральные симптомы, которые в начале заболевания выражены умеренно и не слишком беспокоят больного, впоследствии усиливаются и значительно ухудшают общее состояние.
Другие симптомы
В зависимости от возбудителя и характера течения заболевания к основным признакам простуды могут добавиться мышечные боли, «выкручивающие» боли в суставах, светобоязнь, отсутствие аппетита, тошнота, носовые кровотечения, обморочные состояния. Суставные и мышечные боли характерны для гриппа, поскольку при нем скорость интоксикации организма развивается особенно быстро.
Если болезнь не лечить, простудное заболевание не только будет проходить дольше и тяжелее — может возникнуть риск развития опасных осложнений. В частности, банальная простуда может перерасти в синусит, пневмонию, спровоцировать поражение центральной нервной системы и почек, миокардит, ухудшить течение имеющихся заболеваний. Поэтому при появлении первых симптомов простуды у взрослого или ребенка принимать меры следует безотлагательно.
Что делать при простуде и что можно принять для снятия симптомов и лечения
Если грипп может свалить с ног буквально за несколько часов, то большинство других вирусных заболеваний респираторного типа развивается постепенно, а порой — едва заметно. Поскольку ОРВИ могут вызывать разные возбудители, а нередко они еще и сочетаются, подобрать специфическую противовирусную терапию без специального лабораторного исследования практически невозможно[5].
Расскажем, что рекомендуют врачи тем, кто заметил первые признаки простуды.
Методы лечения
Постельный режим
Если есть возможность, лучше провести хотя бы один день в постели. Так организм получит возможность экономить энергию для борьбы с инфекцией.
Обильное питье
Необходимо компенсировать потерянную из-за потоотделения жидкость — она помогает снижать интоксикацию организма и быстрее избавляться от продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Рекомендуется пить негазированную минеральную воду, морсы, компоты, некрепкий чай, отвар шиповника[6].
Сбалансированное питание
Во время простуды аппетит может снижаться, но полностью отказываться от пищи не рекомендуется. Другое дело, что для рациона больного человека подходят не все блюда: перегружать ослабленный организм тяжелой, жареной или острой едой не стоит. На пике болезни и при высокой температуре следует отдавать предпочтение жидкой, легкоусвояемой, но при этом калорийной пище, богатой белком и сложными углеводами. Есть можно маленькими порциями, но часто, например пять раз в день.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтическое воздействие помогает быстрее освобождать легкие от мокроты, восстанавливать воспаленную слизистую и в целом справляться с клиническими проявлениями заболевания. Ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, а прогревания, массажи, банки, горчичники оставить на период выздоровления, когда температура тела вернется в норму. Дело в том, что любые разогревающие процедуры создают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и способны принести вред вместо пользы.
Проветривание помещения
Чтобы снизить концентрацию болезнетворных организмов в помещении, необходимо открывать окно настежь несколько раз в сутки примерно на пять минут. Не рекомендуется устраивать слабое непрерывное проветривание, которое малоэффективно и может создавать только сквозняки и незаметное переохлаждение во время сна.
Обеспечение оптимальной температуры и влажности воздуха
Слишком сухой и горячий воздух негативно влияет на слизистую: высушивает ее и замедляет регенерацию поврежденных тканей.
Изоляция
Больной человек должен оставаться дома, чтобы не распространять инфекцию.
Подобные нелекарственные методы борьбы с простудой позволяют уменьшать проявления простуды у детей и взрослых, однако для полноценной терапии их недостаточно.
Лекарственные средства
Современный подход к лечению простуды предполагает комплексную терапию. Она включает этиотропное лечение противовирусными препаратами прямого действия в сочетании с иммунокорригирующей терапией. При этом иммуномодулирующие препараты не заменяют противовирусные средства прямого действия[7]. Для облегчения состояния больного применяются симптоматические препараты.
Препараты этиотропного лечения
Этиотропная терапия воздействует на причину болезни — вызвавший ее вирус. В качестве этиотропного лечения терапевт назначает противовирусные средства прямого действия. Такие препараты препятствуют воспроизводству вируса внутри клетки, блокируют или разрушают его активные белки. Начинать прием противовирусных средств рекомендуется не позднее первых трех дней с момента появления симптомов, пока вирус не успел захватить весь организм.
- «Триазавирин» (номер в ГРЛС: ЛП-002604[8]). Действующее вещество препарата — риамиловир — обладает широким спектром противовирусной̆ активности в отношении РНК-содержащих вирусов. Его действие направлено на ингибирование синтеза вирусных РНК и репликации геномных фрагментов. Начало приема препарата показано не позднее второго дня от появления клинических симптомов болезни. Дозировка при ОРВИ составляет три капсулы в день на протяжении пяти дней.
- «Римантадин» (номер в ГРЛС: ЛП-005899[9]). Препарат активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Он противодействует передаче вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Кроме того, средство угнетает выход вирусных частиц из клетки. Препарат может быть назначен для раннего лечения и профилактики гриппа А у взрослых и детей старше семи лет. Средство принимают в течение пяти дней в дозировке от одной до трех таблеток ежедневно.
- «Изопринозин» (номер в ГРЛС: ЛП-№(001143)-(РГ-RU)[10]). Препарат выпускается в форме сиропа и таблеток. Средства на основе инозина пранобекса представляют собой иммуностимулирующие препараты с противовирусным действием. Лекарство позволяет сократить продолжительность и уменьшить тяжесть симптомов болезни. Оно показано взрослым и детям с трех лет в составе комплексной терапии ОРВИ.
Препараты симптоматического лечения
Симптоматическая терапия при ОРВИ считается не менее важной, чем этиотропная. Выбор препаратов для симптоматического лечения зависит от того, что именно беспокоит больного.
Для устранения неприятных симптомов простуды могут быть назначены сразу несколько лекарственных препаратов из разных фармакологических групп или одно комбинированное средство с разнонаправленным действием. В качестве последнего обычно назначают НПВС — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее жаропонижающим, болеутоляющим, противовоспалительным эффектами. Однако такие препараты нужно использовать с осторожностью (особенно людям с эрозивно-язвенными заболеваниями ЖКТ) и помнить о том, что ацетилсалициловую кислоту на фоне гриппа нельзя давать детям во избежание тяжелых осложнений. К числу НПВС относятся:
- «Ибуприн» (номер в ГРЛС: ЛП-008215[11]). Механизм действия активного вещества препарата — ибупрофена — обусловлен ингибированием синтеза медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции — простагландинов. Средство оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Согласно инструкции, анальгетический эффект продолжается до восьми часов после приема НПВС.
- «Воцивус» (номер в ГРЛС: ЛП-007150[12]). В комбинированном препарате два основных действующих вещества: ибупрофен и парацетамол. Первое из них оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Второй ингредиент — парацетамол — способен уменьшить боль и снизить температуру тела. В комплексе эти вещества действуют эффективнее, чем по отдельности.
- «Парацетамол» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000817)-(РГ-RU)[13]). Одноименное действующее вещество препарата воздействует на центры боли и терморегуляции — лекарство оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Противовоспалительным эффектом средство не обладает. Препарат принимают при повышенной температуре тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях. Детям до восьми лет прием средства противопоказан.
Принимать жаропонижающие препараты рекомендуется осмотрительно. Лихорадка — это проявление активизации защитных механизмов: в это время в организме начинают синтезироваться интерфероны, задействуются все звенья иммунитета, направленные на борьбу с вирусами. Поэтому сбивать жар рекомендуется, только если температура поднимается выше 38 °С[14]. Конечно, нужно принимать индивидуальное решение о назначении жаропонижающего средства в каждой конкретной ситуации. Например, врач должен учитывать наличие у пациента сердечно-сосудистых или тяжелых соматических заболеваний. Если человек плохо переносит повышение температуры, также нужно выпить препарат против лихорадочного состояния, не дожидаясь более высоких значений на градуснике.
Если больного мучает кашель, показаны противокашлевые средства. Врач должен подобрать препарат, исходя из характера кашля пациента. Так, при влажном продуктивном кашле рекомендованы отхаркивающие и муколитические средства. При сухом кашле — препараты центрального или периферического действия. Часто такие лекарства имеют форму сиропа. В качестве противокашлевых средств могут быть выписаны:
- «Флуимуцил» (номер в ГРЛС: П N012975/01[15]). Средство в виде шипучих таблеток на основе ацетилцистеина показано при влажном кашле. Действие муколитика направлено на разжижение мокроты и облегчение ее отхождения. Препарат принимают, растворив таблетку в воде. Дозировка составляет одну таблетку в день, курс лечения подбирается индивидуально.
- «Бромгексин» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000836)-(РГ-RU)[16]). Муколитик оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Препарат снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение. Эффект проявляется через 2–5 дней после начала приема лекарства.
- «Панатус» (номер в ГРЛС: П N012677/02[17]). Противокашлевое средство центрального действия в виде сиропа. Бутамират цитрата — действующее вещество лекарства — напрямую влияет на кашлевой центр, однако точный механизм его действия неизвестен. Средство не вызывает зависимости или привыкания.
Средства симптоматической терапии разнообразны и подбираются в зависимости от проявлений заболевания у конкретного пациента.
Чтобы простуда не застала врасплох, лучше иметь в домашней аптечке лекарственные средства, помогающие бороться с вирусом и устранять различные симптомы болезни. К счастью, сейчас необязательно покупать целый набор препаратов, ведь на фармацевтическом рынке представлены лекарства с комплексным действием.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Повышенная температура, насморк, боль в горле — первые симптомы острой респираторной вирусной инфекции.
Что можно предпринять?
Некоторые препараты не только оказывают противовирусное действие, но и способствуют снижению острых клинических симптомов, сокращая продолжительность болезни.
Подробнее
Начинать лечение гриппа и ОРВИ следует при первых признаках заболевания.
Какое средство выбрать?
При затяжных формах ОРВИ и гриппа часто активируется условно-патогенная микрофлора, а это может привести к появлению таких осложнений, как гайморит, бронхит и пневмония.
Подробнее
При лечении ОРВИ важно уменьшить симптомы и сократить сроки болезни.
Подробнее
Нобазит® Форте — современное противовирусное средство для лечения гриппа и ОРВИ.
Действие препарата
