Коновальцева Татьяна Ивановна Врач-терапевт
ПрофильПомогают ли препараты интерферона при коронавирусной инфекции?
Применение интерферона при коронавирусе признано одним из ключевых звеньев в лечении легких и среднетяжелых форм новой опасной инфекции у взрослых, в том числе у беременных женщин, и у детей. Кроме того, интерферон активно используется для профилактики заражения и развития болезни. Врачи всего мира, активно борющиеся с COVID-19, включают в актуальные «антиковидные» протоколы рекомендации по использованию содержащих ИФН препаратов[1] — это доступно, достаточно безопасно и результативно. В статье расскажем, что это за молекулы, какие лекарства их содержат и как правильно выбрать действенное средство с интерфероном против коронавируса, ОРВИ и гриппа.
Содержание статьи:
Сложность в профилактике и лечении вирусных заболеваний, начиная от ОРВИ и коронавируса, и заканчивая некоторыми хроническими инфекциями, состоит в том, что болезнь эта новая и действенные препараты подбирались опытным путем. По результатам использования тех или иных лекарств были составлены рекомендации по лечению COVID-19, которые постоянно дополнялись. По мнению врачей основным подходом к терапии COVID-19 должно быть упреждающее назначение лечения до развития пневмонии. Важно, чтобы пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, получали поддерживающую патогенетическую и симптоматическую терапию. В настоящее время выделяют несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении COVID-19: фавипиравир, молнупиравир, ремдесивир, синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК) [двуцепочечная], умифеновир и интерферон-альфа.
Согласно последним данным, эффективность в борьбе с вирусной инфекцией показывает группа назальных интерферонов (ИФН)[2], среди которых также следует внимательно выбирать состав, дозировку и производителя препарата. Разберемся, что собой представляют эти интерфероны.
Зачем человеку нужны интерфероны?
Молекула под названием интерферон — это неотъемлемая часть нашей иммунной системы. Это защитный белок, который имеет прямую активность против вирусов, то есть главная задача интерферона — обнаружить и уничтожить вирусные частицы. Интерфероны работают универсально — в их арсенале «оружие» против большинства известных науке вирусов с генами в виде РНК. Говоря проще, им нет разницы, с каким типом РНК-вируса интерфероны встретились. Чаще всего дети и взрослые имеют дело с вирусами-возбудителями группы ОРВИ, вирусами гриппа, а сейчас — еще и с коронавирусом. Интерфероны организма действенны против всех перечисленных патогенов.
Принцип универсальной противовирусной работы интерферонов человека заключается в следующем: сначала клетки иммунитета усиленно вырабатывают интерфероны в ответ на внедрение инфекционного агента, затем защитные молекулы «мигрируют» в зону скопления вирусов и атакуют систему их репродукции. Сложная цепочка метаболических реакций и синтеза, которую запускают интерфероны в защитных клетках организма, в конечном итоге приводит к выработке белков — разрушителей генетического материала вируса, что блокирует возможность размножения последних. С остатками вирусных частиц после действия интерферонов справляются клетки фагоциты. И это еще не все: препараты интерферонов при коронавирусе дополнительно стимулируют активность в-лимфоцитов, макрофагов, т-лимфоцитов, обладают антипролиферативной и противоопухолевой активностью[3]. Механизм действия природных молекул интерферона воспроизводят человеческие рекомбинантные (изготовленные в лаборатории) интерфероны — качественные современные фармакологические аналоги в точности повторяют эффект натуральных.
В настоящее время известно о существовании нескольких семейств рекомбинантных интерферонов, однако принимать при коронавирусе, ОРВИ или гриппе можно не все из них. Наиболее действенными считаются интерфероны альфа и бета — участники врожденного иммунитета. Альфа-ИФН производят лейкоциты, бета — выделяют клетки соединительной ткани[4].
Среди нескольких видов синтетических интерферонов для профилактики и лечения коронавируса современная наука признала эффективность и целесообразность применения ИФН альфа-2b. Именно этот тип молекулы интерферона широко рекомендуется для профилактики в сезон гриппа и простуды, а также для поддержания противовирусного иммунитета в борьбе с уже наступившей болезнью[5].
Применение интерферона при коронавирусе, гриппе, ОРВИ
Новый коронавирус, вызвавший всемирную пандемию, является представителем РНК-содержащих вирусов, как и вирусы гриппа и ОРВИ, что делает их прямой мишенью интерферонов. Об этом говорят официальные документы и протоколы. В России эксперты Министерства здравоохранения подготовили для практикующих врачей алгоритмы действий при ОРВИ и ковиде, которые включают подробные рекомендации по использованию препаратов. Основываясь на них, ответим на самые популярные вопросы.
Когда нужны препараты интерферона альфа при коронавирусе, ОРВИ и гриппе?
- Профилактика. Вирусы гриппа и респираторных заболеваний имеют типичные входные ворота — верхние дыхательные пути (нос, носоглотка). Чтобы предотвратить прикрепление вирусов к клеткам слизистых и их ускоренное размножение, используются средства с интерферонами. Применение ИФН-альфа рекомендуется при контакте с больными и в период до подтверждения диагноза «Ковид», что особенно важно для людей из групп риска, беременных женщин и людей с сахарным диабетом для снижения риска заражения и развития тяжелых форм болезни[6]. Также ИФН можно использовать в весенне-осенний сезон вирусных инфекций. Достаточно давно установлено, что интраназальное назначение интерферона в первые часы после появления признаков респираторной вирусной инфекции позволяет избежать ее дальнейшего развития более чем в 80% случаев[7].
- Лечение. Применение ИФН-альфа-2b рекомендовано в составе комплексной терапии гриппа, ОРВИ, в том числе в период пандемии коронавируса[8]. Интерфероны применяются для лечения инфекции COVID-19 легкого и среднетяжелого течения у взрослых и детей, а также у беременных женщин. Необходимость использования интраназальных форм интерферонов обусловлена их способностью блокировать размножение вируса, снижать воспаление и помогать иммунным клеткам организма работать активнее[9].
Команда ученых из медицинских университетов Китая, Канады и Австралии в ходе своего исследования пришла к выводу, что дополнительный прием ИФН-альфа-2b при подтвержденном COVID-19 приводил к значительному сокращению продолжительности обнаружения вируса в верхних дыхательных путях, снижению срока задержки повышенных уровней воспалительных белков в крови[10].
Какие интерфероны против коронавируса выбрать?
Среди многообразия типов интерферонов успешными в применении при простудных вирусных инфекциях называют интерфероны-альфа-2b. Врачи-исследователи выяснили, что именно эта модификация ИФН имеет значимый эффект, особенно при введении интраназально (в носовые ходы)[11]. Существуют и препараты с комбинированным составом: например, «Генферон® лайт» вместе с ИФН-альфа-2b содержит таурин[12], который повышает уровень противовирусной активности интерферона, обладает антиоксидантным и регенерирующим действием[13].
Помимо состава, следует обратить внимание и на форму выпуска лекарства. В качестве примера назальных интерферонов можно привести спреи «Генферон® лайт» с высоким содержанием активных молекул в каждой дозе (50 000 МЕ[14]) и «Гриппферон» с меньшей концентрацией действующего вещества в дозе (500 МЕ[15]). Эти препараты выпускаются и в виде капель в нос для детей раннего возраста. В форме свечей можно приобрести «Виферон» и «Генферон® Лайт» для детей с рождения, а также мази и гели «Виферон»[16]
Как принимать интерфероны при гриппе, ОРВИ и ковиде?
Препараты интерферона могут быть использованы в целях профилактики или в составе комплексной терапии при лечении вирусных заболеваний. Дозировка средства подбирается в соответствии с инструкцией. Как правило, для лечения спрей используют на протяжении 5–7 дней, впрыскивая лекарство в каждый носовой проход от трех до шести раз в сутки, в зависимости от возраста и количества активного вещества в конкретном препарате. В целях профилактики вирусных инфекций следует вводить интерфероны в нос в виде спрея два раза в день обычно в течение недели, курсы при необходимости можно повторять.
Схема применения капель у детей отличается в основном рекомендуемой дозировкой — она уменьшена до безопасных значений и варьируется в зависимости от возраста ребенка.
Забота об иммунитете и его поддержка — важная задача для взрослых и детей, особенно в период разгара пандемии. Чтобы предотвратить заражение новой опасной инфекцией и помочь организму в борьбе с ней, можно принимать интерфероны альфа-2b при коронавирусе. Согласно мнению ученых, это один из самых доступных и применимых в домашних условиях методов профилактики COVID-19 и лечения легких и среднетяжелых форм болезни в составе комплексной терапии[17]. Следует внимательно выбирать препарат среди большого разнообразия в аптеке — в приоритете средства с качественным комбинированным составом и высокой безопасностью.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
