Дома-интернаты для престарелых и инвалидов: условия проживания и стоимость
По данным на 2021 год, в России насчитывается около 2800 домов престарелых[1]
. Почти все они относятся к общему типу, еще несколько сотен представляют собой геронтологические отделения при психоневрологическом интернате. Существуют также геронтологические центры и дома милосердия, но их всего несколько десятков. Муниципальных учреждений больше всего — примерно 90% от общего числа[2] . Количество частных пансионатов для пожилых людей растет с каждым годом, но так как в реестр поставщиков социальных услуг они заносятся в добровольном порядке, назвать точную цифру сложно. В этой статье мы подробно расскажем о видах и профилях домов престарелых.Содержание статьи:
Виды домов-интернатов для престарелых и инвалидов
Дома для пожилых разделяют по:
- Типу организации. Как сказано выше, такие учреждения бывают частными и государственными. Помимо наличия очередей, недостаток муниципальных домов престарелых — в слабом финансировании. В интернете и на телевидении то и дело появляются удручающие кадры из подобных заведений, которые больше похожи на колонию строгого режима. Новости о пожарах в государственных домах престарелых и халатности персонала тоже давно стали привычными.
В частных пансионатах дорожат репутацией, ведь от нее напрямую зависит уровень дохода владельца. Финансовые возможности позволяют хозяину коммерческого учреждения создать комфортные условия проживания, нанять квалифицированных и опытных специалистов, благоустроить территорию — в общем, сделать все, чтобы постояльцам здесь нравилось. Перечень услуг в элитных пансионатах для пожилых людей и вовсе не уступает фешенебельному отелю — там можно найти сауну, бассейн, тренажерные залы и даже салон красоты. Большинство существующих сегодня негосударственных учреждений для престарелых располагаются в Москве и Подмосковье — таких объектов не меньше 100[3] . - Профилю. Дом-интернат для престарелых общего типа подойдет людям без серьезных проблем со здоровьем, тогда как профильные учреждения специализируются на предоставлении помощи людям с различными заболеваниями: деменцией, поражениями опорно-двигательного аппарата, перенесенным инсультом и т. д. Подобные пансионаты должны располагать дополнительным оборудованием и иметь в штате персонал, который знаком с нюансами данных заболеваний и их последствиями.
- Типу услуг. Дома престарелых без медицинской лицензии по закону могут заниматься лишь социальным сопровождением, то есть на основе межведомственного взаимодействия привлекать организации, оказывающие медицинскую помощь. По такому же принципу строится сотрудничество с юридическими, психологическими и другими службами. Мероприятия по социальному сопровождению отражаются в специальной программе.
Имеющие медицинскую лицензию учреждения, по сути, ничем не отличаются от обычной частной клиники. Разве что сроки пребывания в них обычно несколько больше, а вместо палат с белыми стенами и простынями — гостиничные номера. Такой дом-интернат для престарелых соответствует всем нормам и требованиям, предъявляемым к медучреждению, и работают в нем дипломированные врачи и медсестры.
Выбирать тот или иной тип следует в зависимости от состояния здоровья постояльца. К примеру, маломобильному человеку с сахарным диабетом необходимо не просто круглосуточное наблюдение, а постоянная специализированная медицинская помощь. И в этом случае лучше отдать предпочтение учреждению с медицинской лицензией.
Оказание услуг в домах-интернатах для престарелых регулируется Федеральным законом №442-ФЗ от 28 декабря 2013 года (в редакции от 7 марта 2018 года) «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»[4] , Федеральным законом №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 года в последней редакции[5] и рядом других актов.
- Стоимости. Сутки пребывания в бюджетном доме-интернате для престарелых и инвалидов обойдутся в сумму не меньше 1000 рублей. Проживание в учреждении среднего класса будет стоить от 3000 рублей. Тарифы на пребывание в доме престарелых премиум-класса — примерно как в хорошей гостинице — от 5000–6000 рублей в сутки и выше. От уровня учреждения также зависит новизна корпусов, ассортимент еды в столовой, расположение дома престарелых и объем оказываемых услуг.
Что учесть при выборе интерната для престарелых?
К сожалению, у ряда наших соотечественников по-прежнему остается предвзятое отношение к домам-интернатам для престарелых и инвалидов. Некоторые по привычке считают, что люди, поселившие своих пожилых родственников в подобных учреждениях, таким образом избавляются от обузы, не желая ухаживать за немощными близкими. Мало кто задумывается о том, что это платная услуга, которая ощутимо ударяет по семейному бюджету. Люди старшего возраста впечатлительны, и до них важно донести, что такое решение вызвано в первую очередь заботой о них.
Выбирая пансионат, следует обратить внимание на учреждения, расположенные поближе к дому, чтобы постояльца можно было чаще навещать. Перед отъездом нужно подробно рассказать родственнику, что это за место, показать фотографии и ответить на все его вопросы. При грамотном подходе адаптация в доме-интернате пройдет быстро — освоившись и отыскав новых приятелей-ровесников, постоялец вряд ли захочет возвращаться обратно в городскую квартиру, где ему обычно бывает одиноко. Чтобы пансионат точно не разочаровал пожилого человека, рекомендуется обратить внимание на следующие моменты:
- Перечень услуг. Любой дом-интернат для пожилых людей должен обеспечить своим постояльцам питание (ежедневный рацион + питьевой режим), санитарно-гигиеническое и административно-бытовое обслуживание, а также культурно-массовые мероприятия. Понятно, что в недорогом пансионате вряд ли будут мидии на завтрак, собственный кинотеатр и круглосуточная охрана по периметру, но в том или ином варианте обозначенные выше услуги оказываться должны.
- Персонал и его квалификация, личностные качества. Известно, что не все дипломированные учителя становятся хорошими педагогами, равно как и не каждый медик или соцработник способен найти подход к пожилым людям. Помимо профильного образования и навыков, уход за престарелыми и инвалидами требует участливости и терпения. Поэтому перед выбором пансионата стоит почитать отзывы о нем и убедиться, что сотрудникам учреждения можно доверять.
- Соответствие требованиям проекта производства работ. Особенно это касается зданий-новостроек. Здесь тоже не помешает воспользоваться интернетом и найти проект здания и информацию о застройщике, чтобы быть уверенным в надежности и безопасности пансионата.
- Оснащенность. В специализированных домах-интернатах для престарелых и инвалидов стоит обратить особое внимание на наличие современных пандусов, кнопок вызова персонала, указателей и табличек со шрифтом Брайля и других элементов доступной среды. И находиться они должны на всей территории пансионата, а не только возле главного входа.
Правила приема и порядок проживания в домах престарелых
Перечень документов для устройства в государственный дом престарелых достаточно большой: необходим паспорт будущего постояльца, его пенсионное удостоверение, страховой полис, справка о присвоении статуса инвалида и заключения специалистов из разных областей медицины. В частных домах-интернатах для престарелых могут быть менее строгие требования, однако справки от врачей в этом случае все же лучше предоставить, потому что они помогут персоналу быстрее составить представление о состоянии здоровья постояльца.
Отметим, что в домах престарелых возможно проживание как в общем номере, так и в отдельной комнате. Одноместный номер всегда будет стоить дороже, да и цена совместного проживания зависит от количества постояльцев в комнате — чем их больше, тем ниже стоимость.
Дома-интернаты для престарелых и инвалидов должны соответствовать требованиям ТСН 31-303-95[6]
. Согласно этому документу, ширина лестничных маршей и пандусов не может быть менее 1,8 м, а при общей вместимости более 200 мест учреждение должно быть спроектировано из отдельных блоков.Необходимо, чтобы в составе территории были предусмотрены следующие функциональные зоны:
- Зона проживания с площадками для отдыха, спортивными площадками и теневыми навесами.
- Зона обслуживания, в которой размещаются площадка при кухне с мусоросборником и пожарным постом.
- Зона приема с карантинным отделением и изолятором.
- Хозяйственная зона, в которой в зависимости от конкретных условий располагаются гараж, котельная, прачечная, складские помещения, ремонтные мастерские, овощехранилище.
- Зона проживания обслуживающего персонала.
Другие требования к территории домов-интернатов для престарелых:
- территория должна быть огорожена;
- на участок должно быть предусмотрено не менее двух въездов с устройством дорог с твердым покрытием из расчета нагрузки от пожарных машин — 20 тонн на ось;
- один из въездов должен быть хозяйственным;
- к зданию должны быть предусмотрены подъезды с двух противоположных сторон;
- при въезде на территорию должна быть организована проходная.
В состав пансионатов должны входить помещения для проживания инвалидов и престарелых, для их обслуживания и приема, а также хозяйственные помещения. Если учреждение расположено за городом, к этому списку добавляется помещение для проживания персонала.
На первый взгляд требования ТСН кажутся сложными и чересчур строгими, но они обеспечивают безопасность и предостерегают от различных ЧП. Пожилые люди не самая защищенная и физически крепкая категория граждан, поэтому здесь лучше обойтись без лишних рисков. Соблюдение ТСН домом-интернатом для престарелых и инвалидов характеризует отношение его руководства к закону в целом. Поэтому, столкнувшись с обходом этих требований, стоит задуматься: можно ли доверить подобной организации жизнь и здоровье близкого человека.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.