Пансионат для престарелых: виды, правила и условия проживания
Уход за престарелыми членами семьи — нелегкий труд, который требует времени, терпения и специальных навыков. Зачастую из-за постоянной занятости на работе и дома многие люди оказываются не в состоянии обеспечить пожилым родственникам должный уход. Какой выход может быть из такой ситуации?
Содержание статьи:
Люди в преклонном возрасте нередко нуждаются в постоянном внимании медработников и сиделок. Не имея специального образования и опыта, сложно правильно делать пожилому родственнику уколы и массаж, проводить реабилитацию после травм и болезней, следить за малейшими изменениями его самочувствия и замечать первые признаки развития болезней. Кроме того, уход за близкими людьми требует значительных финансовых вложений: в идеале имеет смысл приобрести специальную кровать и противопролежневый матрас, переоборудовать санузел и в целом приспособить дом под потребности человека, чьи физические возможности ограничены. Нельзя умолчать и о том, что самостоятельная забота о престарелых полностью меняет жизненный уклад остальных членов семьи и требует изрядной самоотверженности от того, кто намерен ухаживать за родственником: как и маленькие дети, люди в возрасте требуют круглосуточного внимания, и совмещать такой уход с работой и полноценной личной жизнью практически невозможно.
Именно поэтому в таких семьях все чаще принимается решение доверить уход за пожилым родственником профессионалам. У домов престарелых в нашей стране не лучшая репутация, однако со времени формирования такого стереотипа ситуация значительно изменилась. В России по данным на 2021 год действует около 2800 домов для престарелых[1]. И если к государственным учреждениям есть вопросы по части обеспечения комфорта и ухода, то коммерческие пансионаты для пожилых уже давно соответствуют европейским нормам. Большинство таких домов расположены в Москве и Подмосковье[2].
Современный частный пансионат для людей преклонного возраста напоминает загородный отель с той лишь разницей, что за гостями круглосуточно присматривают опытные сиделки, а интерьер и оборудование адаптированы под потребности пожилых. Постояльцы в таких учреждениях получают возможность общаться с ровесниками, и это тоже очень важно: дома немощные люди нередко страдают от социальной изоляции, проводя все время в четырех стенах. В большинстве частных пансионатов для престарелых заботятся не только о физическом здоровье, но и об эмоциональном состоянии постояльцев: здесь устраивают развлекательные мероприятия, организуют экскурсии и мастер-классы, во многих домах есть штатный психолог. Так что зачастую пожилые люди в пансионатах живут более полноценной жизнью, чем дома.
Дома-пансионаты для престарелых: виды учреждений
Оказание услуг по пребыванию пожилых людей в домах престарелых регулируется законом №442-ФЗ, и все учреждения подобного рода, будь то частные или муниципальные, должны соответствовать этим требованиям[3].
Все дома престарелых можно разделить на несколько условных категорий.
По типу организации:
- Муниципальные. Проживание в государственных домах престарелых условно бесплатное, но воспользоваться услугами этих учреждений могут немногие: муниципальных домов престарелых недостаточно, они не могут принять всех желающих. Поэтому, как правило, отправиться туда в любой момент не получится: придется ждать своей очереди. Так, очередь нуждающихся в месте в пансионате превышает 3000 человек[4], а в целом только в Москве потребность в постоянном уходе есть у 3,4 млн пожилых людей[5]. Кроме того, чтобы попасть в государственный дом престарелых, придется собрать немало бумаг, доказывающих, что пенсионер действительно нуждается в пребывании там. Не будем затрагивать тему условий проживания в таких учреждениях, ведь известно, как на это влияет нехватка финансирования и очень высокий спрос. Тем не менее качество ухода и проживания во многих государственных домах престарелых неплохое, однако во многих из них соответствие нормам можно назвать, скорее, номинальным. При этом пребывание в социальном учреждении на самом деле не является бесплатным — человек должен отдавать 75% своей пенсии.
- Частные. Коммерческих пансионатов для пожилых людей пока меньше, чем государственных, но их число ежегодно растет. Частные учреждения отличаются более высоким уровнем обслуживания и лучшим оснащением. Условия проживания в большинстве таких заведений сопоставимы с уровнем хороших отелей. Попасть в частный дом престарелых намного проще — ни очередей, ни долгих бюрократических проволочек. Ограничений по времени пребывания тоже нет: вы можете поселить там родственника на выходные, на время отпуска или на несколько лет, если финансы позволяют.
По виду оказываемых услуг:
- Без медицинской лицензии. Такие дома престарелых предлагают только профессиональный уход, присмотр и досуг, но не проводят никакого лечения. Впрочем, отсутствие лицензии не мешает пансионатам заключать договоры с медицинскими учреждениями и сотрудничать с ними, привлекая специалистов по мере необходимости. Пансионат без медицинской лицензии — это подходящий выбор для тех, чьи близкие не испытывают серьезных проблем со здоровьем, но в силу преклонного возраста уже не могут обслуживать себя самостоятельно.
- С медицинской лицензией. Наличие лицензии позволяет пансионатам для престарелых не только ухаживать за пациентами, но и проводить медицинские мероприятия. По сути, это полноценные клиники, но пациенты живут не в палатах, а в удобных и уютных номерах. Пансионат с медицинской лицензией подойдет тем, чьи родные страдают тяжелыми хроническими заболеваниями и нуждаются не только в бытовой помощи, но и в постоянном врачебном присмотре.
По профилю:
- Общего профиля. Пансионаты этого типа предназначены для пожилых, но в целом здоровых людей.
- Специализированные. Эти пансионаты занимаются оказанием помощи людям с определенными проблемами. Существуют дома для людей с деменцией, с двигательными нарушениями, а также для тех, кто проходит восстановление после инсультов и травм. В специализированных домах престарелых имеется все необходимое оборудование, а сотрудники хорошо знакомы с тонкостями ухода за особыми пациентами.
Требования к условиям проживания
Каждый дом престарелых должен соответствовать требованиям ТСН 31-303-95[6]. Данные нормы отличаются строгостью и предельной конкретностью, но это оправданно: когда речь идет о благополучии пожилых людей, компромиссы неуместны.
В соответствии с указанными требованиями территория пансионата для престарелых должна делиться на несколько отдельных зон: жилую — с местами для отдыха, площадками для физкультуры и навесами, дающими тень; хозяйственную зону (прачечные, котельные, склады, гараж и прочее); зону обслуживания с обязательным пожарным постом; зону приема с карантинным отделением; зону для проживания персонала, если пансионат расположен вдалеке от города.
Если вместимость дома престарелых составляет менее 200 человек, он может состоять из одного корпуса, но если этот показатель выше, пансионат должен быть спроектирован в виде нескольких отдельных блоков. Организация проживания может быть коридорной (двери спален выходят в общий коридор) или квартирной (несколько комнат объединены в один обособленный блок с общим тамбуром). Максимальная вместимость комнат для проживания пациентов с тяжелыми поражениями умственного аппарата — восемь человек, для проживания всех остальных постояльцев — три человека.
Правила регламентируют и архитектурные особенности дома престарелых. Так, ширина лестниц и пандусов должна превышать 1,8 м, в домах высотой более двух этажей обязательны лифты, причем как минимум 30% лифтов должны иметь просторные кабины площадью 1,1 х 1,5 м, а один лифт — быть размером 1,2 х 2 м. Все помещения в обязательном порядке оснащаются устройствами для облегчения физических усилий постояльцев — к таким приспособлениям относятся, например, поручни вдоль стен и пандусы.
Территория пансионата для престарелых должна быть огорожена, а въезд на нее — осуществляться через проходную. Въездов должно быть как минимум два, один из них — хозяйственный.
Правила оговаривают даже озеленение территории: не менее 60% ее площади должно приходиться на клумбы, газоны и посадки.
Перед поступлением в пансионат не будет лишним медосмотр: следует, как минимум, сдать стандартные анализы, а также пройти флюорографическое обследование. С этого обычно начинают прием постояльца частные дома для пожилых людей.
Условия для оформления в пансионат
Какие документы потребуются для размещения близкого человека в доме престарелых? Если вы хотите получить место в муниципальном учреждении, придется предоставить:
- паспорт будущего постояльца;
- паспорт опекуна;
- пенсионное удостоверение;
- медицинскую книжку;
- страховой полис;
- справку о присвоении статуса инвалида;
- заключения специалистов;
- заявление.
Для того чтобы разместить близкого в частном пансионате для пожилых, необходимо гораздо меньше бумаг. Достаточно собрать минимальный пакет: копии паспортов постояльца и родственника, который заключает договор с учреждением, полис ОМС и медкарту со справкой об отсутствии инфекционных заболеваний. Как правило, пожилой человек может переезжать в пансионат в день подписания договора.
Стоимость проживания в пансионате для престарелых
Существует ошибочное мнение, что размещение пожилого человека в частном пансионате непомерно дорого. Данное утверждение имеет мало общего с действительностью. На самом деле пребывание в коммерческом учреждении стоит дешевле, чем услуги сиделки с проживанием — при этом в таких заведениях готовы предложить несравнимо больше, чем просто услуги ухода на дому.
Цена размещения зависит от расположения пансионата, его уровня и набора оказываемых услуг. В Москве пребывание в учреждениях экономкласса обойдется в сумму около 1000–1500 рублей в сутки, в домах престарелых среднего класса — 3000–4000 рублей. От 5000 рублей в сутки начинаются тарифы в пансионатах комфорт-класса.
Обычно в базовый перечень услуг входит бытовая помощь постояльцам, гигиенические процедуры, контроль приема прописанных врачом лекарств, уборка комнат, стирка, питание, регулярный медосмотр (как правило, еженедельный), а также организация досуга: киновечера, чаепития, творческие и ремесленные мастер-классы.
Ежедневные медосмотры, реабилитационные мероприятия, услуги персональной сиделки, медицинские манипуляции (инъекции и прочее), занятия лечебной гимнастикой, выездные экскурсии часто оплачиваются отдельно (особенно в учреждениях с низкой стартовой стоимостью проживания).
Разумеется, у каждого дома престарелых свои правила, особенности и набор услуг. Поэтому нужно обязательно уточнять, что именно входит в стоимость проживания в каждом конкретном случае и какой дополнительный сервис пансионат может предоставить по требованию. Не стесняйтесь задавать вопросы: узнайте, какова квалификация работников, что конкретно получит ваш пожилой родственник. Оцените состояние и общую атмосферу пансионата, безопасность помещений и окружающей территории. Никакие меры предосторожности не могут быть лишними, когда речь идет о здоровье и благополучии дорогих вам людей.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
