Неожиданное головокружение, которому нет объяснений, может буквально выбить почву из-под ног. При этом далеко не всегда это проблема неврологов.
«Под такой болезнью понимают заболевание, которое поражает внутреннее ухо. При этом речь не идет про воспаление. При этом бывает как истинная болезнь, так и меньероподобный синдром, когда есть симптоматика болезни, но в клиническую картину ситуация не укладывается. Последний может быть проявлением другой патологии внутреннего уха, например лабиринтита», — отмечает Владимир Зайцев.
Внутреннее ухо, поясняет врач, имеет другое название — лабиринт. Развивается болезнь Меньера из-за увеличения объема жидкости в этом лабиринте. Ее переизбыток начинает давить на те участки, которые ответственны за равновесие и способность ориентироваться в пространстве. Обычно проблема начинается со стороны одного уха, но вскоре может вовлекаться и второе — такое встречается в 15% случаев.
В группе риска, отмечает оториноларинголог Зайцев, взрослые люди в возрасте 30-50 лет. По статистике, патологии подвержен 1 человек из тысячи. У детей болезнь Меньера встречается крайне редко.
Как распознать?
Владимир Зайцев рассказывает, что есть три формы заболевания:
- вестибулярная;
- классическая;
- кохлеарная.
При первой, говорит врач, отмечаются такие симптомы, как головокружения и проблемы с равновесием. Для второй характерны проблемы со слухом и равновесием. Но в 50% случаев выявляется третья форма, когда есть нарушение слуховой функции.
Так что не стоит игнорировать сочетание двух основных признаков болезни — снижение слуха и головокружение. Бывает, что головокружение сопровождается рвотой и тошнотой.
Человеку кажется, будто он шатается, а вокруг все плывет. В момент приступа у него могут появляться боли в голове, бледность кожи, повышенное потоотделение и сердцебиение, заложенность в ухе, звон и шум. Приступ может сопровождаться предвестниками. Ими обычно выступают шум в ушах и давление в них же. При начале приступа лучше лечь в кровать и не двигаться.
Слух с течением времени ухудшается все больше и больше, при этом есть риск совсем оглохнуть.
Почему развивается?
До сих пор нет точных причин, из-за чего может проявляться и развиваться болезнь Меньера. Существует целый ряд версий. Большая часть уверена, что всему виной жидкость в ухе. Она давит на ухо изнутри и мешает звуковосприятию. Также в числе причин называют:
- закупорку лимфососудов, по которым в норме все должно оттекать от лабиринта;
- проблемы с сердцем и сосудами;
- нарушения работы сосудов во внутреннем отделе уха;
- аллергия;
- сбой иммунной системы;
- воспаление в области лабиринта;
- черепно-мозговые травмы.
Иногда в развитии болезни Меньера обвиняют аутоиммунные патологии, которые могут развиваться на фоне активации цитомегаловируса или герпеса. Также триггером могут выступать вредные привычки.
Как лечить?
Терапию надо проводить в стационаре, подчеркивает Владимир Зайцев. Причем это должно быть специализированное учреждение, в условиях поликлиники врачи за терапию не возьмутся, так как у них недостаточно сосудистых препаратов для этого. Как правило, болезнь Меньера — это зона ответственности таких узких специалистов, как отоневрологи.
Ряд препаратов, подчеркивает Владимир Зайцев, придется принимать пожизненно, другие могут потребоваться лишь во время приступа для избавления от неприятной симптоматики, например того же головокружения или тошноты. Но лекарства обязательно должен назначать врач, в такой ситуации самолечение крайне опасно. Бывает, может потребоваться хирургическое лечение.
Естественно, придется пересмотреть свой образ жизни. «Нельзя ходить на громкие концерты, музыка в наушниках под запретом, не должно быть никаких активных видов спорта — парусного спорта, хоккея, футбола, баскетбола. Нельзя прыгать с трамплина в воду, чтобы избежать гидравлического удара. Таким людям показан постоянный покой — комфортная работа, оптимально проживание за городом, ограждение от внешних раздражителей», — говорит Владимир Зайцев.
Также придется отказаться от вредных привычек, избегать различных травм. Нужно сесть на диету — следует исключить кофеин, ограничить употребление соли, следить за объемом потребляемой жидкости.
Обязательна и диспансеризация. Если пациент в стойкой ремиссии, можно посещать врача раз в полгода. Иногда устанавливается график посещений раз в год, резюмирует Владимир Зайцев.