Для подавляющего большинства людей ходить так же естественно, как и дышать. Поэтому мы даже не осознаем, насколько ходьба сложный навык: каждый шаг задействует работу мозга, нервов, суставов, мышц и костей. Именно поэтому никогда нельзя сказать сразу и наверняка, из-за чего походка может измениться.
При каких заболеваниях возникает нарушение походки
На наши двигательные стереотипы могут воздействовать самые разные факторы. Но чаще всего проблема заключается в какой-то внутренней «поломке». Нарушение походки может быть симптомом самых разных заболеваний, в том числе и генетических (например, болезнь Шарко и другие). Здесь назовем наиболее распространенные:
- патологии опорно-двигательного аппарата (заболевания стоп, суставов, позвоночника, воспаления мышц и т. д.);
- нарушения в работе центральной нервной системы;
- сильный стресс, в том числе и хронический;
- гиповитаминоз (в частности, нехватка витаминов группы В);
- хронические заболевания нервной системы (склерозы, болезнь Паркинсона и т. п.);
- заболевания глаз и внутреннего уха;
- сахарный диабет;
- патологии различных отделов головного мозга;
- мышечная дистрофия и атрофия;
- злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием различных лекарственных препаратов;
- прием сильных успокоительных.
При этом каждый диагноз по-разному воздействует на походку. Поэтому, чтобы приблизиться к разгадке, нужно установить, как именно проявляется нарушение.
Какая походка считается неправильной
Шаткая походка или атаксия. Человек постоянно теряет равновесие, пошатывается при ходьбе.
Штампующая. Не происходит плавного переката с пятки на носок, стопа резко и полностью опускается на поверхность (человек как будто марширует).
Шаркающая. Шаг становится короче, а стопа практически не отрывается от земли, ходьба сопровождается характерным шаркающим звуком.
Петушиная. Нарушается сгибание стопы, и ограничивается ее подвижность, при ходьбе стопа повисает. Из-за этого человеку приходится высоко поднимать ногу, чтобы не цеплять пальцами землю.
Утиная. Пациент переваливается с ноги на ногу.
Гипокинетическая. Возникает из-за ограничения подвижности одной из ног: пораженная конечность все время выпрямлена и при ходьбе описывает полукруг.
Гиперкинетическая. Человек совершает много беспорядочных и резких движений.
Ятрогенная. У пациента возникает ощущение, что ноги не слушаются, походка неустойчивая, «пьяная».
Застывание при ходьбе или, наоборот, ускорение. В первом случае человек долго не может совершить шаг, а после начала движения снова замирает. Во втором случае происходит резкое ускорение ходьбы.
Поза конькобежца. Пациент сильно наклоняет корпус и при ходьбе совершает размашистые движения.
Зачастую походка может нарушаться из-за психологических причин. В таком случае в ногах ощущается слабость, ноги ватные, человек ходит на прямых ногах, словно на шарнирах.
К какому врачу обращаться за помощью
Нарушение походки — это не самостоятельное заболевание, а симптом. Поэтому, чтобы избавиться от проблемы, необходимо строго следовать всем назначениям врача.
При нарушениях походки можно обратиться к травматологу-ортопеду, неврологу, в некоторых случаях требуется помощь хирурга, ревматолога и даже психиатра. Если нет уверенности в том, какой именно специалист нужен в конкретном случае, начать следует с визита к терапевту, который потом направит пациента к врачу нужного профиля.