Многие дополнительно принимают витамины D и С, однако недостаток других микроэлементов может также приводить к негативными последствиям. Чем может быть опасен дефицит витамина В12 и как его восполнить, АиФ.ru рассказала заведующая отделением аллергологии и иммунологии ЦКБ РАН, аллерголог-иммунолог, ассистент кафедры иммунологии РНИМУ им.Н.И.Пирогова Евгения Паршина.
Что собой представляет витамин?
Витамин В12 — это очень важное вещество в первую очередь для мозга, нервной системы, формирования нервных клеток и для синтеза ДНК. Фактически, его вторым названием может стать «пища для мозга». Пополнение запасов такого витамина необходимо в любом возрасте, однако пожилым он требуется больше всего, так как с его дефицитом нередко связывают нарушение когнитивных функций человека. Врачи отмечают, что даже умеренная недостаточность может быть причиной снижения умственных способностей человека и развития хронической усталости.
Чем чреват дефицит такого витамина?
На фоне дефицита такого витамина развивается анемия. «Анемия — это состояние, при котором снижается общее количество гемоглобина в организме. Снижение концентрации гемоглобина в крови является ключевым показателем, поскольку может быть измерено напрямую», — говорит Евгения Паршина. При этом иммунолог подчеркивает, что основными причинами развития витамин-В12-дефицитной анемии являются такие состояния, как:
- снижение поступления витамина В12 с питанием (у грудных детей, чьи матери имеют дефицит витамина В12, строгая вегетарианская диета),
- снижение всасывания (дефицит внутреннего фактора Кастла, резекция желудка, нарушение всасывания в подвздошной кишке вследствие болезней тонкого кишечника, резекции кишечника),
- повышенные потери в кишечнике (глистная инвазия, синдром слепой кишки), н
- нарушение транспорта витамина В12 из кишечника в ткани (наследственный дефицит транскобаламина),
- синдром Иммерслунд-Гресбек — сочетание протеинурии с нарушением всасывания комплекса витамина В12 и внутреннего фактора в тонком кишечнике, редкое заболевание, обусловленное мутацией генов и дебютирующее в раннем детстве.
При наличии таких патологии следует внимательно следить за балансом микроэлементов в организме.
Как распознать
Как проявляет себя дефицит витамина В12 и по каким принципам развивается — такой вопрос волнует многих, кто хочет оставаться в добром здравии. Евгения Паршина отмечает, что для клиники дефицита витамина В12 характерна такая триада:
- поражение крови;
- поражение ЖКТ;
- поражение нервной системы.
Кроме того, всегда можно отметить и довольно характерные симптомы. «Анемия проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, одышкой, сердцебиением. В результате повышенного разрушения эритроидных клеток (неэффективный эритропоэз) развивается умеренная желтуха за счет непрямого билирубина. Поражение ЖКТ проявляется анорексией, глосситом, „лакированным“ языком. Выявляется снижение желудочной секреции, атрофический гастрит» — говорит Евгения Паршина. Иммунолог также подчеркивает, что отличительные особенности дефицита такого вещества есть у детей. «У детей раннего возраста развиваются гипотрофия, отставание в росте, раздражительность, хроническая диарея, склонность к инфекциям», — говорит она.
Кроме того, человека на фоне развития анемии из-за дефицита витамина В12 могут мучить и достаточно пугающие симптомы. «В результате поражения периферической нервной системы (происходит деформация нервного волокна и прекращение образования защитной оболочки — миелина) нервы „оголяются“ и многие жалуются на покалывание в руках, ногах, а так же появляются атаксия, парестезии, гипорефлексия, рефлекс Бабинского, в тяжелых случаях — клонус и кома», — отмечает иммунолог.
Есть некоторые исследования, в которых указывается, что на фоне дефицита витамина В12 могут отмечаться болевые синдромы части лица. Однако однозначно связать эти два явления, отмечает иммунолог, сегодня нельзя, так как не хватает данных статистики. Кроме того, такое состояние характерно для многих патологий, включая воспаление тройничного нерва, проблем с ЛОР-органами.
Дозировки и профилактика
«Учитывая реалии современности и увлечения людьми различными ддиетами, следует понимать, что цианкобаламин (витамин В12) содержится в пищевых продуктах животного происхождения (мясе, рыбе). Запасы данного витамина в организме взрослого человека составляют около 5 мг, и если учесть, что за сутки теряется около 5 мкг, то полное истощение запасов при отсутствии поступления (нарушение всасывания, вегетарианская диета) наступает только через 3 года.
«Если человек или его близкие соблюдают диету с ограничением продуктов содержащих витамин В12, то таким людям рекомендовано наблюдать за своим состоянием и проводить динамический контроль лабораторных данных с целью раннего выявления дефицита», — отмечает Евгения Паршина.