Паразит ты эдакий! Как диагностировать и лечить инвазионные болезни

Когда диагностика заходит в тупик и причины недомогания одна за другой отметаются, врачи порой предлагают пациентам провериться на паразитов. Часто ли встречаются эти инфекции? Чем они опасны, как их выявить и вылечить?

   

   

Наши эксперты:

— сотрудники кафедры биологии им. академика В. Н. Ярыгина педиат­рического факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова: доцент кафедры, кандидат медицинских наук Александр Ермолаев;

— профессор кафедры, доктор биологических наук Андрей Маталин.

Говорят, глисты есть у большинст­ва из нас. У детей-то точно, особенно в семьях с домашними питомцами. Именно на разных паразитов принято сваливать всю ответственность за возникновение аллергии, депрессии и даже за повышенный риск развития рака. Неужели это действительно так?

Чужие внутри нас

Россия расположена в основном в зоне умеренного климата, и самые опасные тропические паразитарные заболевания обошли её стороной. Впрочем, это не значит, что их у нас совсем нет. Есть, но менее опасные. Среди них преобладают гельминтозы, вызываемые круглыми и плоскими червями.

Глисты в голове. Врач объяснил, как в мозг ребёнка проник гигантский червяк Подробнее

Из заболеваний, возбудителями которых являются круглые черви, наи­более распространены энтеробиоз (вызывается острицей детской), аскаридоз (возбудитель — аскарида человеческая) и токсокароз (возбудители — собачья и кошачья токсокары). Реже встречаются трихинеллёз (трихинелла спиральная) и дирофиляриоз (дирофилярии).

   

   

Плоские черви обычно вызывают опистор­хоз (кошачий сосальщик), дифилло­ботриоз (широкий лентец), гименолепидоз (карликовый цепень) и парагонимоз (лёгочный сосальщик), реже — эхинококкоз (эхинококк). Среди заболеваний, провоцируемых паразитическими простейшими, преобладают лямблиоз (лямблия кишечная) и токсоплазмоз (токсоплазма), реже диагностируют кожный и висцеральный лейшманиозы (лейшмании) и урогенитальный трихомоноз (трихомонада влагалищная).

Попадающие в организм паразиты способны вызывать аллергические реакции. Нередко происходит механическое повреждение внутренних органов, что может спровоцировать развитие новообразований.

Нервы или глисты. Врач Подкорытова рассказала, как не заразиться паразитами Подробнее

Самим не углядеть

Симптомы гельминтозов у взрослых выражены слабо: слабость, отсутствие аппетита, чувство лёгкой тошноты, потеря веса. Нередко пациенты жалуются, что у них «сосёт под ложечкой».

А вот у детей симптомы выражены значительно заметнее. При заражении острицами возникает сильный зуд в перианальной области или в промежности. Так что если ребёнок почёсывается в соответствующих местах, лучше сдать анализы на энтеробиоз. Кстати, зуд может то обостряться в течение нескольких дней, то ослабевать, что связано со сменой поколений остриц. Разглядеть маленьких светлых червячков можно и в содержимом детского горшка или на туалетной бумаге.

Поражение кишечника сопровождается болями в животе, тошнотой, диареей или запорами, а также зубным скрежетом (особенно по ночам) и неприятным запахом изо рта. При поражении лёгких развивается кашель с мокротой, в которой может присут­ствовать кровь. Нередко появляются кожная сыпь и зуд. Это позволяет предположить заражение гельминтами, однако диагноз обязательно должен быть подтверждён результатами анализов.

Летящая угроза. От комара в РФ можно заразиться глистами и лихорадкой Подробнее

Своим путём

Чаще всего гельминты поражают детей, у которых недостаточно сформированы санитарно-гигиенические навыки. При этом 90% всех гельминтозов приходится на энтеробиоз.

Заболеваемость гельминтозами в сельской местности выше, чем в городах. Это связано с частыми контактами людей с почвой, в которой находятся яйца и личинки гельминтов; с отсутствием канализации и качеством очистки питьевой воды. Лидеры по заболеваемости гельминтозами — Южный, Сибирский, Уральский и Дальневосточный округа.

Грязные руки, немытые овощи и фрукты, сырая вода — основные источники заражения яйцами гельминтов, таких как ост­рица детская, аскарида человеческая и эхинококк.

При купании в водоёмах есть риск заразиться через кожу шистосомами — паразитами водоплавающих птиц. Заражение человека дирофилярия­ми происходит при укусе комаров, которые переносят их личинки.

Опасно употреблять в пищу недостаточно термически обработанную или слабосолёную речную рыбу — это повышает риск заражения кошачьим сосальщиком (описторхоз) и широким лентецом (дифиллоботриоз). Плохо проваренные пресноводные раки и крабы приводят к заражению лёгочным сосальщиком (парагонимоз), говядины — бычьим цепнем (тениоз), свинины — свиным цепнем (тениоз) и трихинеллой (трихинеллёз).

Так что лакомиться тартаром и прочими деликатесами из сырого мяса и рыбы в непроверенных местах точно не стоит.

Важно!

Основной анализ — исследование кала на яйца паразитов. Однако в одной порции кала глисты могут быть не обнаружены — надёжнее собрать материал, полученный в результате трёх дефекаций. Можно исследовать кровь на наличие антител к возбудителям гельминтозов. Если в семье есть кошка или собака, раз в год «гнать глистов» надо не только питомцам, но и всем домочадцам. А вот уповать в борьбе с паразитами на чеснок, тыквенные семечки и т. д. не стоит.