Маски боли. Названо, кому грозит опасное психическое расстройство

Важно правильно оценить, какая тревога лежит в структуре генерализованного тревожного расстройства. © / istockphoto.com

Сегодня можно говорить про настоящую эпидемию тревожных расстройств у человека. Одно из них генерализованное, оно же общее, или обширное. О том, как его распознать, кому оно грозит и как его лечить, aif.ru рассказал кандидат психологических наук, доцент, психоаналитик, клинический психолог высшей квалификационной категории, когнитивно-поведенческий терапевт, сомнолог, психоонколог Алексей Мелехин.    
   

Сейчас, к сожалению, количество случаев тревожных расстройств увеличивается каждый месяц. Одно из распространенных — генерализованное, или обширное, всеобъемлющее, или всеохватывающее.

Как распознать?

Симптомы такой проблемы можно поделить на несколько типов. Первое — страдает когнитивная сфера. У человека присутствует катастрофизация, постоянно крутятся тревожные мысли: а вдруг что-то произойдет. Меняется восприятие поступающей информации, в том числе и о самом себе.

Второе — отражается такое состояние и на поведенческих факторах. Человек начинает избегать определенных мест, приемов пищи, общения с людьми.

Третий пункт — изменяются физиологические компоненты. Расстройство сопровождается учащенным сердцебиением, диарейными проявлениями, рвотой, ощущением кома в горле, ощущением напряжения и скованностью в мышцах. То есть это весь перечень симптомов, который говорит о том, что человек мобилизован и гипермобилизован.

Также присутствуют эмоциональные симптомы: тревога, раздражительность, обидчивость, склонность к гротескным истерикам, слезливости.

Чем опасно такое состояние?

Оно приводит к тому, что у человека рождается страх страха. Например, страх собственного состояния: а вдруг я умру, вдруг никто мне не поможет, вдруг я сойду с ума. Такие люди очень плохо переносят неопределенность, постоянно прибегают к перестраховочному поведению. Они также часто приобретают даже без назначения специалиста различные успокаивающие препараты, что приводит к усугублению состояния. Используют БАДы, чтобы максимально себя успокоить.

   
   

Также появляется много оральных привычек — такие люди много курят, заедают и начинают пить, чтобы почувствовать состояние успокоения. Все это приводит к состоянию гипермобилизации, из-за чего человек чувствует постоянную усталость. Например, доходит до того, что он пообщался с кем-то и уже чувствует себя вымотанным.

Как быть?

Важно правильно оценить, какая тревога лежит в структуре генерализованного тревожного расстройства. Например, это может быть тревога, связанная со здоровьем, с людьми или с собственным телом. Также встречается общая заостренная тревога.

Причин, по которым возникает генерализованное тревожное расстройство, немало. Так, в 25 % случаев это наследственность. Также триггером становятся физическое и эмоциональное насилие. Негативно срабатывает ощущение небезопасности и отсутствия привязанности. Кроме того, опасаться следует микро-и макростресса. Есть проблема и в ситуативно-личностной тревожности — изменение в окружающей среде, переезд, развод, смена рабочих обязанностей, финансовые перемены.

Эпидемией называют такое состояние потому, что многие переносят его на ногах, пытаясь успокоиться подручными способами. В итоге возникает ряд последствий. Симптомы могут на некоторое время затихнуть, а затем возвращаются с новой силой.

Как лечиться?

В первую очередь надо обратиться к специалисту — психоаналитику, психотерапевту, психиатру. Это позволит четко понять, что происходит с человеком. То есть не протекает ли генерализованное тревожное расстройство в структуре эндокринных нарушений, физических нарушений, дополнительных соматических расстройств. Обязательно проводятся тесты. Также есть анализы крови, помогающие определить, что происходит в организме.

После этого подбирается терапия. Она может быть медикаментозной, когда подбираются антидепрессанты, реже — антипсихотические препараты.

Чтобы вырвать человека из этой петли, назначается и когнитивно-поведенческая терапия — здесь пациента учат навыкам эмоциональной когнитивно-поведенческой регуляции. Также назначается биологическая обратная связь, миофасциальное расслабление, чтобы снять появившиеся мышечные блоки.

Обязательный пункт — назначение физактивности: кардиотренировки, бассейн. Это способствует коррекции уровня кортизола в крови.

Прогноз положительный, но нужно понимать, что если вовремя не взяться за коррекцию ситуации, начнет развиваться депрессивная симптоматика, бессонница, гастроэнтерологические проблемы, потому что в желудке и кишечнике своя нервная система.

Также стоит понимать, что нередко генерализованное тревожное расстройство скрывается под рядом масок. Это могут быть мышечные, гастроэнтерологические, нервные расстройства, например ком в горле, кручение в животе, жжение во рту. То есть симптомы неявные, а выраженные через иные проявления.