Ранние симптомы деменции часто бывают смазанными и неочевидными. Их легко списать на усталость, стресс или возраст. Однако если знать, на что именно обращать внимание, можно заметить проблему на самых ранних подступах.
Как правило, первые признаки деменции затрагивают три основные сферы: память, речь и поведение (характер). При этом важно понимать, что у реального человека эти симптомы редко идут поодиночке — они накладываются друг на друга и на уже существующие заболевания.
1. Нарушение памяти (самая частая жалоба)
И сами пациенты, и их родственники чаще всего отмечают именно проблемы с запоминанием.
Страдает прежде всего кратковременная память: человек отлично помнит события тридцатилетней давности, но забывает, что ему только что сказали.
Появляется навязчивое желание переспрашивать одно и то же, потому что новая информация просто не удерживается в голове.
2. Речевые расстройства
Речь человека становится «беднее». Это проявляется в нескольких характерных чертах:
Повторение — человек начинает повторять одни и те же слова и фразы, даже пытаясь описать разные жизненные ситуации. Словарный запас как бы «скукоживается».
Трудности с подбором слов — пациенту сложно вспомнить конкретное название предмета. Он начинает ходить вокруг да около, описывать функцию вещи: «Ну, это... ну, трубочка такая... через которую пьют... ну, как его...» (вместо слова «соломинка» или «трубочка»).
Нарушение понимания — человек перестает понимать абстрактные понятия. Это хорошо заметно на пословицах и поговорках — он либо игнорирует их, либо воспринимает буквально и не понимает смысла. То же касается и шуток: если раньше человек смеялся над шутками, а теперь реагирует на неё агрессивно или недоумевает — это тревожный знак.
3. Изменения характера и поведения
Изначально изменения характера могут быть незначительными, поэтому их легко пропустить.
Человек может стать чуть более раздражительным, чем обычно. Но это списывают на всё что угодно: на головную боль, на плохую погоду, на общую усталость.
Сложность диагностики на раннем этапе заключается в том, что у пациентов есть и сердечно-сосудистые заболевания, и проблемы со щитовидной железой, и депрессия, и дефицит витамина В12. Жить с таким «букетом» болезней объективно тяжело, поэтому раздражительность кажется «нормальной». Однако если она появляется на фоне других симптомов (забывчивости и проблем с речью), это уже складывается в картину деменции.