Как предупредить болезни? 10 анализов, которые нужно сдать каждому

Отвечает Ольга Александрова, врач-терапевт высшей категории    
   

- Результаты анализов позволяют не только диагностировать имеющиеся заболевания и изменения в организме, но и предупредить их. Несмотря на красноречивость многих лабораторных показателей, диагноз может поставить только врач, поскольку изменение некоторых показателей может произойти не на фоне патологических процессов, а из-за воздействия внешних факторов, например, приёма определённых препаратов или интенсивной физической нагрузки.  

Инфаркт, сердечная недостаточность, атеросклероз 

Болезни сердечно-сосудистой системы 

Надо сдавать: общий и биохимический анализ крови. 

Как часто: 2 раза в год.

Важные показатели:

Самый важный - уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина говорит о риске развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. 

   
   

Норма для общего холестерина - 3,61-5,21 ммоль/л. 

Уровень «плохого» холестерина с низкой плотностью (ЛПНП) - от 2,250 до 4,820 ммоль/л.

Уровень «хорошего» холестерина с высокой плотностью (ЛПВП) - от 0,71 до 1,71 ммоль/л.

Также важны:

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) - повышение этих показателей говорит о проблемах с мышечными клетками сердца, возникновении инфаркта миокарда. 

Норма АЛТ у женщин - до 31 Ед/л, у мужчин - до 41 Ед/л.

Норма АСТ у женщин - до 31 Ед/л), у мужчин - до 35-41 Ед/л.

С-реактивный белок - показатель воспалительного процесса или некроза тканей. 

Норма для всех - менее 5 мг/л.

Тромбозы 

Надо сдавать: коагулограмма. Она даёт представление о свёртываемости и вязкости крови, возможности возникновения тромбов или кровотечений. 

Как часто: 1 раз в год.

Важные показатели

АЧТВ - промежуток времени, за который образуется сгусток крови, - 27-49 сек.  

Протромбированный индекс - соотношение времени свёртывания плазмы и времени свёртывания контрольной плазмы - 95-105%.

Фибриноген - первый фактор свёртывающей системы крови - 2,0-4,0 г/л, или 5,8-11,6 мкмоль/л.

Тромбоциты - 200-400 х 109/л.

Сахарный диабет

Надо сдавать: анализ крови на сахар из пальца (сдаётся строго натощак).

Как часто: 2 раза в год.

Важный показатель: 

Уровень глюкозы в крови: норма - 3,3-5,5 ммоль/л. 

Надо сдавать: анализ крови на гликированный гемоглобин. 

Норма - меньше 6%. 

6,0-6,5% - повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений, по данным ВОЗ. 

Онкология

Есть несколько видов тестов, которые позволяют выявить рак на ранней стадии. 

Анализы после 40 лет надо сдавать 1 раз в 2 года.

Колоректальный рак 

Надо сдавать: анализ кала на скрытую кровь. 

Наличие крови свидетельствует о скрытых кровотечениях из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут указывать на наличие опухоли. 

Рак  шейки матки 

Надо сдавать: цитологический мазок из шейки матки, который берётся во время гинекологического осмотра. Показывает предраковыми изменениями в слизистой оболочке шейки матки - ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия). 

Лейкоз (рак крови)

Надо сдавать: общий анализ крови. 

При лейкозах изменяется количество лимфоцитов (может быть выше или ниже, но никогда не бывает нормальным. Падает уровень тромбоцитов (может быть в 4-5 раз ниже нижней границы нормы). СОЭ при лейкозах значительно увеличивается.

Язва, колит и проч. заболевания желудочно-кишечного тракта 

Нужно сдать: копрограмма. 

Как часто: 1 раз в 2 года.

Позволяет выявить болезни кишечника, желчевыводящей системы, поджелудочной железы. 

Для диагностики хеликобактерной инфекции, которая является причиной гастритов и язв желудка, используется уреазный дыхательный тест (одним из продуктов метаболизма бактерии Helicobacter pylori является уреаза).

Эндокринные заболевания 

Надо сдавать: анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Как часто: 1 раз в год или после сильных стрессов.

Важный показатель: гормон ТТГ (тиреотропный гормон) - основной регулятор работы щитовидной железы, который  вырабатывается гипофизом.

Норма - 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенный уровень ТТГ крови может свидетельствовать о гипотиреозе - заболевании щитовидной железы (вырабатывается недостаточное количество гормонов). Пониженный уровень ТТГ называется тирео­токсикозом и характеризуется избытком гормонов щитовидной железы в организме, что может привести к нарушению в работе нервной системы, а также нарушить работу клеток, отвечающих за правильный ритм сердца. 

Гепатит 

Надо сдавать: анализ крови из вены на наличие антител. 

Как часто: 1 раз в год или после операций, сомнительных половых связей.

Косвенно судить о наличии гепатита можно по наличию билирубина в анализе мочи. В норме его быть не должно.

Нефрит, пиелонефрит и пр. Болезни почек и мочевыводящих путей

Надо сдавать: анализ мочи общий. 

Как часто: 2 раза в год.

Важный показатель - концент­рация белка. Она должна быть ниже 0,140 г/л.