Экзема, вызванная застоем крови, тромбофлебит, трофические язвы – все это проявления варикозной болезни, которые осложняют жизнь людей, приводят к инвалидности.
Если у вас кто-то в семье страдал варикозной болезнью или к концу дня вы ощущаете тяжесть в ногах, отеки, если у вас бывают судороги икроножных мышц или вы заметили синюшную пигментацию на голени, появление сосудистых звездочек, обратитесь к флебологу. Чем раньше выявлена болезнь, тем легче ее вылечить.
Усвойте для себя несколько очень простых правил и придерживайтесь их.
Избегайте застоя крови
Когда вам приходится долгое время сидеть или стоять, при каждом удобном случае переминайтесь с ноги на ногу, перекатывайте ступни с носков на пятки и обратно.
Никогда не сидите «нога на ногу».
Используйте лестницу как тренажер. Не упускайте возможности пробежаться вверх-вниз по ступенькам хотя бы пару этажей. Таким простым способом мы заставляем кровь активнее циркулировать.
Занимайтесь спортом. В первую очередь вам подойдут те виды спорта, где есть нагрузка на голень: плавание, ходьба, бег, аэробика, велосипед. А вот теннис, как ни странно, не очень хорош при хронической венозной недостаточности: хотя во время игры человек и находится в движении, но при этом сильно нагружается пресс. В тренажерном зале жимы со штангой лучше делать из положения лежа. Верхнюю часть пресса лучше не прокачивать, а на тренировки обязательно надевать компрессионный трикотаж.
Откажитесь от тесных джинсов, гольфов и носков с тугими резинками: они могут пережимать сосуды.
Пересмотрите принципы питания
Откажитесь от жирной и рафинированной пищи и ешьте больше фруктов и овощей, богатых клетчаткой. Это будет хорошей профилактикой хронических запоров, провоцирующих варикоз. И, кстати, поможет снизить калорийность дневного рациона. Ведь лишний вес – дополнительная нагрузка на вены.
Обеспечьте ногам комфорт
Выбирайте обувь с низким каблуком: для повседневной обуви они не должны быть выше 4 см, а для вечерних туфель – не больше 6 см.
Берегите ноги от холода. Зимой убирайте в дальний шкаф мини-юбки и тонкие колготки. Здоровье дороже!
В минуты отдыха прилягте на диван, слегка приподняв ноги (оптимальное их положение – на 15–20 см выше уровня сердца). В крайнем случае можно закинуть ноги на стол. Может, это выглядит и не очень прилично, зато лучшей профилактики варикоза не придумаешь.
Чтобы кровь не застаивалась во время сна, подложите под ноги небольшой мягкий валик.
Для профилактики и лечения варикоза на ранних стадиях используются системные венотоники – препараты с противоотечным и антикоагулянтным действием. Например, с экстрактом горной арники или конского каштана. Но подбирать их должен только врач-флеболог в зависимости от состояния сосудов. Он также может назначить курс гирудотерапии (лечение медицинскими пиявками).
Носите компрессионный трикотаж
Он – лучшее средство профилактики варикоза. Его надо носить при наследственной слабости сосудов, он незаменим в фитнес-клубе, при долгих авиаперелетах и при переносе тяжестей, при беременности. Лечебный трикотаж имеет особую трехмерную вязку, которая создает надежный каркас для стенок сосудов. Он имеет избирательную компрессию. Ее максимум приходится на голень – 70–75%, тогда как давление на бедро составляет всего лишь 25–30%. Благодаря этому кровь как будто выдавливается из нижележащих отделов к бедру.
Классификация компрессионного трикотажа дается не в денах, по которым мы привыкли выбирать чулки и колготы, а в миллиметрах ртутного столба. Для профилактики подойдут изделия первого класса компрессии (18–21 мм рт. ст.), для лечения – изделия 2‑го и 3‑го класса компрессии, назначать которые должен только врач.
На заметку
Первичный осмотр хирурга-флеболога включает в себя визуальную оценку состояния вен, выявление скрытых отеков. По результатам осмотра флеболог дополнительно назначает инструментальное обследование. Для обследования сосудов используют следующие виды инструментальной диагностики.
УЗИ периферических вен. Оно позволяет выявить наличие тромбов. Сначала исследуют поперечное сечение просвета сосудов. Затем применяют компрессионное УЗИ: УЗ-датчиком надавливают на кожу в проекции вен. Если есть тромб, просвет вены не уменьшается, то есть она не сдавливается.
Допплерография. Ультразвуковое исследование, которое определяет скорость кровотока в сосудах. Снижение скорости сигнализирует о возможной закупорке сосуда тромбом.
Дуплексное сканирование вен (ультрасонография) – комбинация компрессионного УЗИ и допплерографии. Дает более точные сведения о патологии вен, как поверхностных, так и глубоких.