Цель – выжить. Новые подходы в лечении рака яичников

Но в последнее время в борьбе с грозным недугом наметился оптимистический поворот. Слово нашему эксперту, заведующей отделением химиотерапии Российского онкологического научного центра им. академика Н. Н. Блохина РАМН, доктору медицин­ских наук, профессору Вере Горбуновой    
   

Распускающий щупальца

Так можно было бы назвать это заболевание за его агрессивный и трудно­предсказуемый характер. Длительное время протекая бессимптомно, рак яичников нередко заявляет о себе на поздней стадии, когда опухоль затрагивает другие органы и ткани и надежды на излечение пациентки катаст­рофически падают. Действительность неумолима: 80% женщин с раком яичников попадают в поле зрения врачей только на 3–4‑й стадии болезни.

Однако и при таком варианте стандартные лекарственные препараты и хирургическая операция бывают эффективными. 

Одной из новых возможностей терапии для больных раком яичников стали новые, антиангиогенные биологические препараты, целенаправленно блокирующие рост кровеносных сосудов в злокачественных опухолях. В результате дейст­вия препарата опухоль лишается «питания», ее рост прекращается, опухолевые клетки погибают. В комбинации с другими вариантами лечения опухоли  такой подход дает наиболее ощутимый результат, что было признано Российским обществом химиотерапевтов‑онкологов, которые включили эти препараты в стандарты лечения больных не только раком яичников, но и некоторыми видами рака легкого, толстой и прямой кишки, молочной железы, матки.

Вот только рекомендации эти в последние годы остаются на бумаге. Из-за проблем с финансированием у нас в стране возникла серьезная проблема с доступностью современных противоопухолевых средств. А посему основные усилия специалисты направляют на профилактику опасного онкологического заболевания.

Не пропусти!

Вычислить рак яичников на ранней стадии очень сложно, но возможно. Главное – регулярно проходить обследование у гинеколога. УЗИ органов малого таза – самый оптимальный вариант. Подтвердить или опровергнуть подозрения врача поможет также специальный анализ на онкомаркер рака яичников (белок, который выделяется в кровь опухолевыми клетками) – СА‑125. Пройти эти обследования необходимо женщинам:

  • с хроническими заболеваниями яичников;
  • подвергшимся операциям по поводу кист или других доброкачественных новообразований яичников;
  • имеющим наследственную предрасположенность к раку яичников, на что может указывать не только наличие в роду женщин, умерших от этого онкологического заболевания, но и мутации в определенных генах – BRCA1 или BRСA2, определить которые поможет специальный анализ.

Кстати, именно это обстоятельство сподвигло голливудскую звезду Анджелину Джоли, у которой мать умерла от рака яичников, а тетя – от рака груди, удалить молочные железы. А в скором времени актриса собирается избавиться и от яичников.    
   

У специалистов к профилактической овариэктомии (удалению одного или обоих яичников) отношение неоднозначное. С одной стороны, для женщин, имеющих высокий риск рака яичников и выполнивших свою детородную функцию, такой шаг считается оправданным. С другой – есть мнение, что даже стареющие яичники продолжают выделять гормоны, которые защищают женщин от остеопороза, сердечно-сосудистых и других заболеваний. К тому же иногда после профилактической овариэктомии опухоль может поразить брюшину малого таза и брюшную полость.

Специалисты убеждены: лучше просто следить за своим здоровьем. Ведь при своевременной диагностике рака яичников возможно не только полное излечение, но и сохранение репродуктивной функции женщины.

Кстати
Важную роль в развитии рака яичников специалисты отводят такой проблеме, как «непрерывная овуляция», когда на протяжении многих лет яичники женщины лишены своеобразной передышки, то есть временного приостановления процесса образования в них яйцеклеток. Такой «отдых» возможен во время беременности, в периоды грудного вскармливания, а также при применении пероральных контрацептивных препаратов, подавляющих овуляцию.

Смотрите также: