С возрастом организм женщины требует особого внимания. Какие заболевания после 45 лет имеют более высокую вероятность развития, и какие обследования важно пройти, чтобы их вовремя обнаружить или снизить риски?
Не пропустить проблемы
Поэтому, по словам врача, в этот период жизни важно:
- Не пропустить онкологию.
- Минимизировать риск сердечно-сосудистых осложнений: инфаркта/инсульта, тромбозов.
- Проводить профилактику остеопороза.
Врач назвал основные обследования, которые стоит регулярно проходить женщинам, начиная с 45 лет.
Онкология
Базовый онкоскрининг включает маммографию: для женщин 40–74 лет рекомендован регулярный скрининг 1 раз в 2 года.
Скрининг на патологию шейки продолжают до 65 лет: в 30–65 лет оптимальным вариантом считается проведение ко-тестирования, которое включает в себя цитологическое исследование, а также ПЦР-исследование на ВПЧ (вирус папилломы человека) каждые 5 лет, в зависимости от доступности и вашей истории анализов.
Очень важный пункт после 45 лет: любые кровянистые выделения после наступления менопаузы требуют отдельного обследования, в том числе проведение ультразвукового исследования органов малого таза.
Также с 45 лет рекомендуется проведение скрининга колоректального рака (кишечника), которое включает в себя анализ кала на скрытую кровь, а также проведение колоноскопии.
Сердце и сосуды
Вторая большая цель после 45 лет — это профилактика сердечно-сосудистых событий. Необходим ежедневный самоконтроль артериального давления, потому что повышенное артериальное давление часто протекает без симптомов.
Также рекомендуют оценивать общий кардиометаболический риск:
- липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды),
- глюкозу крови натощак или гликированный гемоглобин (НbA1c) (особенно при избыточном весе),
- индекс массы тела и окружность талии.
По результатам этих анализов врач может рассчитать 10-летний сердечно-сосудистый риск и обсудить, нужна ли профилактика, включая назначение препаратов для лечения артериальной гипертензии, дислипидемии, если риск достаточно высокий (важно помнить, что лекарственные препараты применяются только по рекомендациям специалиста).
Кости
Третья цель — это защита костной ткани. После менопаузы потеря костной массы ускоряется, и перелом может стать первым «симптомом» остеопороза. Рекомендован скрининг остеопороза денситометрией (DXA) всем женщинам с 65 лет, а также более молодым женщинам в постменопаузе при повышенном риске переломов (низкая масса тела, переломы в анамнезе, семейный анамнез, длительный прием глюкокортикоидов и т. д.)
«Важно знать, что появление новых симптомов, в том числе одышки, болей в груди, выраженной слабости, внезапных головных болей, кровянистых выделений, быстро прогрессирующих нарушений сна или настроения, заметной потери веса без причин, стойкой боли в костях или животе — это повод для внепланового визита к врачу и проведения дополнительного обследования», — напоминает врач.