Слово – нашему эксперту, врачу-неврологу, автору книг по здоровом образу жизни, доктору медицинских наук, профессору Евгению Широкову.
Артериальная гипертензия
Далеко не все люди чувствуют высокое давление. И зрительные нарушения подчас бывают единственным проявлением гипертонической болезни.
Как нарушается зрение: при резком подъёме артериального давления может темнеть в глазах, появляются мушки перед глазами, ощущение световых вспышек.
Что делать: измерить тонометром артериальное давление, которое в норме не должно превышать 140/90 мм рт. ст., и при регулярном его повышении обратиться к врачу (терапевту или кардиологу).
Аденома гипофиза
Также нередко сопровождается зрительными нарушениями, которые могут быть первым симптомом этой и других опухолей затылочной доли головного мозга, в котором расположен перекрёст зрительных нервов.
Как нарушается зрение: как правило, в этом случае сужаются боковые поля зрения. При этом человек может… не осознавать подобного дефекта, который обнаруживается случайно при офтальмологическом обследовании.
Что делать: если вы замечаете, что стали неловко натыкаться на предметы (как говорится, сшибать углы), если вдобавок к этому у вас появилась постоянная заложенность носа, головные боли (в лобной и височных областях), обратитесь к врачу (лечением аденомы гипофиза занимаются неврологи и эндокринологи) и пройдите обследование, включающее в себя определение гормонов гипофиза в крови, КТ и/или МРТ, а также ангиографию головного мозга. Для исключения заболеваний глаз таким больным проводят также офтальмологическое обследование.
Острое нарушение мозгового кровообращения
Ещё одна тревожная причина, по которой может нарушиться зрение. При этом других симптомов инсульта (таких как внезапная, временная слабость или онемение руки или ноги, затруднение речи и ориентации в пространстве) может и не быть.
Как нарушается зрение: нарушение мозгового кровообращения может сопровождаться самыми разными зрительными проблемами – от ощущения световых вспышек и искр до выпадения полей зрения.
Что делать: если речь об инсульте, нельзя терять ни минуты – нужно срочно вызывать «скорую». Нельзя оставлять без внимания и кратковременные нарушения мозгового кровообращения. Такой больной должен немедленно обратиться к врачу и пройти серьёзное обследование, включающее в себя ультразвуковое исследование крупных сосудов, ЭКГ, эхокардиограмму, развёрнутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию, а также на содержание гомоцистеина – аминокислоты, которая приводит к раннему атеросклерозу и образованию тромбов и повышает вероятность инсульта и инфаркта в 5–8 раз.
Мигрень
Одна из самых частых причин временных нарушений зрения. Ощущение сверкающих точек, зигзагов и искр нередко предшествует болевому приступу, который может длиться до трёх суток и постепенно угасает. Специалисты называют такую мигрень мигренью с аурой.
Как нарушается зрение: помимо зрительных галлюцинаций при мигрени также может выпадать центральное зрение. Иногда на довольно продолжительное время. Специалисты считают это очень тревожной ситуацией: известны случаи, когда в результате мигренозного приступа, вызванного сосудистым спазмом, обнаруживаются очаговые повреждения в тканях головного мозга.
Что делать: обратиться к неврологу и при необходимости пройти обследование, включая МРТ головного мозга.
Артериальная гипотония
Речь о тех, кто от рождения живёт с пониженным кровяным давлением (ниже 100/60 мм рт. ст.), при котором нередко снижается кровоснабжение зрительного нерва. Ситуацию могут усугубить кровопотеря, анемия, сильный психологический, болевой стресс, резкая перемена положения тела.
Как нарушается зрение: чаще всего у гипотоников темнеет в глазах, что нередко предшествует предобморочному состоянию.
Что делать: самая действенная профилактика повторных обмороков – тренировка сосудистого тонуса с помощью контрастного душа, массажа, изометрических упражнений, к которым относится кистевой эспандер.
