Виктор Радзинский, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН. Он рассказывает о том, что нужно знать будущим матерям.
Право выбора
Александр Мельников, «АиФ»: Вы ввели новый термин - «акушерская агрессия». Что он означает и что нужно знать об этой агрессии будущим матерям?
Виктор Радзинский: «Акушерская агрессия» - это общее название действий, которые периодически совершают врачи якобы на пользу матери и плоду, а по факту - во вред. К сожалению, до некоторой степени это стало нормой. Едва женщина переступает порог женской консультации, ей сразу прописывают лишние, часто дорогостоящие анализы, исследования и даже лечение. В основном это препараты, которые назначают всем подряд вместо научно обоснованных средств. Есть ещё так называемая группа лекарств, «сохраняющих беременность». Их назначают всем без разбора, и это просто преступление. Дело в том, что никакой сохраняющей беременность терапии не существует, более того, эти средства могут навредить будущему ребёнку. Очень опасна и практика кесаревых сечений, когда женщина может родить самостоятельно. Однако, вместо того чтобы отговорить будущую маму, которая просит о кесаревом сечении из-за страха перед естественными родами и у которой совершенно нет показаний для такой операции, врачи дают добро, чтобы и себя обезопасить, и заодно прибыль получить. Это очень большая проблема. Поэтому будущим мамам нужно знать, что врач не всегда прав, и, если он прописывает чересчур много препаратов и вынуждает сдавать кучу анализов, имеет смысл обратиться к другому специалисту.
- По оценкам ВОЗ, примерно у 1 из 33 новорождённых детей наблюдаются пороки развития. Это среднее по миру, а какова статистика в России?
- От 3 до 7%, в зависимости от региона. Если учесть, что в России проживает примерно 35 млн женщин репродуктивного возраста, то это значит, что более миллиона из них могут родить детей с врождёнными аномалиями. Существуют сотни врождённых пороков. Это и различные грыжи, и полное или частичное отсутствие лёгкого, деформации пищевода, заячья губа, выпадение мочевого пузыря и, конечно, так называемые дефекты нервной трубки - гидроцефалия (водянка мозга), анэнцефалия (отсутствие головного мозга), расщелина позвоночника и грыжа головного мозга. Кстати, родимые пятна - тоже, по сути, порок развития, но незначительный.
Что делать?
- Каковы главные причины пороков развития? И есть ли причины специфические, вызывающие конкретные пороки?
- На развитие пороков влияет множество различных факторов, вплоть до социально-экономических. Так, по данным ВОЗ, в 94% случаев врождённые аномалии встречаются в странах со средним и низким уровнем дохода, где женщины не имеют доступа к достаточному количеству качественной пищи, употребляют алкоголь, наркотики, курят, болеют. Но есть и специфические причины некоторых проблем.
- Насколько серьёзно беременным нужно относиться к курению и алкоголю?
- Очень серьёзно. Отказаться от алкоголя и курения нужно за один менструальный цикл до того момента, когда женщина планирует беременность. Если же она наступила, а будущая мама курит и не может полностью отказаться от курения, его интенсивность нужно обязательно снизить в течение 3-4 недель. Известно, что алкоголь вызывает так называемый алкогольный синдром плода (разной степени отклонения в развитии ребёнка), при употреблении наркотиков в 97% случаев дети рождаются с различными болезнями.
