Какие заболевания не лечат бесплатно по ОМС?
Отвечает Алексей Березников, доктор медицинских наук, руководитель Дирекции медицинской экспертизы и защиты прав застрахованных ООО «АльфаСтрахование - ОМС»:
- Программа обязательного медицинского страхования в подавляющем большинстве регионов РФ не включает в себя оказание медпомощи по поводу туберкулёза, СПИДа и ВИЧ-инфекции, заболеваний, передающихся половым путём, стоматологического ортопедического лечения. Также в Программу ОМС не входит ряд высокотехнологичных методов лечения в научно-исследовательских медицинских центрах страны. Однако эти виды помощи можно получить бесплатно по Программе государственных гарантий - эта программа шире, чем входящая в неё программа ОМС, и предусматривает другие, нежели ОМС, источники финансирования лечения граждан. По этой программе можно получить помощь по поводу этих болезней. Программа госгарантий предусматривает и бесплатную стоматологическую ортопедическую помощь для отдельных категорий граждан. Высокотехнологичные методы лечения в крупных научно-исследовательских медицинских центрах, не входящие в Программу ОМС, финансируются по системе федеральных региональных квот из соответствующих бюджетов (федерального, бюджета субъекта РФ).
Бесплатную стоматологическую ортопедическую помощь могут получить:
Участники ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС (получают скидку 50% от стоимости изготовления или ремонта зубных протезов).
Лица, отнесённые к категории участников подразделений особого риска.
Непосредственные участники ядерных испытаний оружия, боевых радиоактивных веществ либо учений с применением этого оружия (после даты прекращения испытаний льгота перестаёт действовать).
Пациенты, перенёсшие лучевую болезнь или ставшие инвалидами вследствие радиоактивных аварий и их последствий.
Инвалиды Великой Отечественной войны, получившие ранения в область лица.
Инвалиды ВОВ I и II групп.
Инвалиды детства I и II групп.
Бывшие несовершеннолетние узники фашизма, имеющие степень инвалидности.
Ветераны ВОВ, жители блокадного Ленинграда, награждённые соответствующим знаком, Герои Советского Союза, Герои России и полные кавалеры ордена Славы.
