* [1] Krieger J.N., Lee S.W., Jeon J., Cheah P.Y., Liong M.L., Riley D.E. Epidemiology of prostatitis. International journal of antimicrobial agents. 2008 Feb;31 Suppl 1: S85-90.
Острый, хронический, бессимптомный. Каким бывает простатит?
По разным оценкам, простатит встречается у 2,2—9,7% мужчин [1]. Это сопоставимо с частотой развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета. Воспаление предстательной железы, однако, может быть вызвано разными причинами. Давайте разбираться, какими именно.
Многоликая болезнь
Напомним, что простатитом называют воспаление простаты (предстательной железы). Это непарный орган, которым по природным причинам обладают только мужчины. Простата расположена несколько ниже мочевого пузыря, с дном которого она срастается в передней части. Через предстательную железу проходит начальная часть мочеиспускательного канала. В нормальном состоянии этот орган в зависимости от возраста занимает объем в 25–30 куб. сантиметров.

Как видим, железа не очень велика, но ее роль в организме несопоставима с размерами. Она вырабатывает секрет, который разжижает семенную жидкость и тем самым дает подвижность сперматозоидам, выводя их «на оперативный простор». Без этого, проще говоря, мужчина вряд ли сможет стать отцом.
Обычно при простатите пациент жалуется на боль в области таза, затрудненное или болезненное мочеиспускание, которое может сопровождаться болезненной эякуляцией. Однако в ряде случаев заболевание может протекать бессимптомно и не давать знать о себе никакими ощущениями. В таких ситуациях диагноз валится как снег на голову. Например, супружеская пара давно мечтала о ребенке, но жена никак не могла забеременеть. Проверилась у всех профильных специалистов, все в один голос сказали, что она совершенно здорова. Тогда в поликлинику отправился муж…

В большинстве случаев воспаление простаты бывает двух видов: оно или вызвано деятельностью бактерий (бактериальный простатит), или не связано с ней (абактериальный простатит).
Простатит с бактериями
Обычно его вызывают болезнетворные микробы, которые поражают мочеполовые пути: кишечная палочка, протей или клебсиелла. В деле могут быть замешаны и инфекции, передаваемые половым путем: гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и т. д.

Бактериальный простатит подразделяется на острый и хронический. При остром заболевание сразу «заходит с козырей»: сильные боли в промежности и резкий скачок температуры. Хронический простатит отличает смазанная клиническая картина, когда симптомы появляются или исчезают в течение 3 и более месяцев.

Бактериальный простатит различается не только по тяжести течения, но и по тому, каким возбудителем он вызван.
Хламидийный простатит
Хламидии — микроорганизмы, живущие внутри клеток, — являются главными виновниками возникновения хронического простатита. Они размножаются не только в мочеиспускательном канале, но и в тканях и секрете простаты.

Трихомонадный простатит
Трихомонады — это микроскопические паразиты, которые могут служить резервуаром для других патогенных микроорганизмов. Поэтому к такому виду простатита бывает сложно подобрать антибиотики.

Гонорейный простатит
Он вызывается бактерией гонококк. До изобретения антибиотиков эта инфекция была главной причиной возникновения гнойного абсцесса простаты. Но и до сих пор заболевание сложно в лечении.

Герпетический простатит
Его вызывают вирусы герпеса. Проявляет он себя симптомами генитального герпеса — появлением небольших пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

Грибковый (микозный) простатит
Этот вид заболевания вызывают грибки рода Кандида. Возникает такой простатит довольно редко и встречается лишь у мужчин со сбоями в иммунной системе.
Простатит без бактерий
Причины абактериального простатита не менее разнообразны.

Специалисты относят к ним:

  • сидячий образ жизни, вызывающий нарушение кровообращения и лимфотока в области малого таза;

  • фиброз — разрастание соединительной ткани вокруг предстательной железы, вызывающее ее сдавливание;

  • постоянное неполное опорожнение предстательной железы, вызванное, например, нерегулярной половой жизнью мужчины;

  • хронический цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;

  • частые переохлаждения;

  • чрезмерные физические нагрузки;

  • стрессы;

  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена; системные васкулиты и т. д.
Трудность заключается в том, что симптомы бактериального и абактериального простатита схожи «до степени смешения».
Есть, наконец, еще один вид простатита — наследственный. Заболевание может развиться вследствие генетической предрасположенности. Обычно эта неприятность проявляется у мужчин в возрасте 30—40 лет.

Если человеку точно известно, что простатитом болели его отец и дед, лучше сделать генетический анализ. Однако даже его положительный результат — не повод для паники. Это повод соблюдать несколько нехитрых правил. Впрочем, они не повредят даже тем, у кого простатита не может быть никогда из-за отсутствия такого органа, как простата. Женщинам, то есть.
Простатит в наследство
Правила профилактики простатита
  • Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем

Они вредят иммунной системе
  • Вести активный образ жизни

Постоянное сидение способствует застою крови в органах малого таза
  • Хорошо высыпаться по ночам

Это укрепляет нервы
  • Стараться есть натуральную простую еду, отказаться от фастфуда, ограничивать мучное и сладкое

Все это плохо для обмена веществ
  • Вести регулярную половую жизнь

Секс улучшает кровоснабжение органов мочеполовой системы
  • Использовать презерватив при интиме с малознакомыми партнерами

Простатит — вечный спутник венерических заболеваний
  • Избегать переохлаждений

Холод плохо влияет на органы малого таза, в том числе на простату
  • Обращаться к специалисту при любых недомоганиях

Даже самые пустячные заболевания могут «разбудить» наследственный простатит
Где болит при простатите?
Повторимся: симптомы острого бактериального простатита и хронического бактериального простатита во многом схожи. Разве что в последнем случае они могут проявляться в более легкой форме. Тем не менее качество жизни при хронической форме заболевания тоже ухудшается.

Вот стандартный список симптомов:

  • полный «гриппозный набор» — недомогание, высокая температура, потливость, озноб;
  • боли в области малого таза и гениталий;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в первую очередь ночные;
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание, а также боль при эякуляции;
  • помутнение мочи или же присутствие в ней крови.

Если у мужчины присутствуют хотя бы 2 из перечисленных симптомов, значит, пора к специалисту. Он и разберется в том, есть ли простатит и какой именно.
По статистике [2] абактериальный простатит встречается в 8 раз чаще, чем бактериальный. Так что, скорее всего, «виноват» образ жизни и возрастные изменения в организме. Однако специалист в данном случае должен действовать подобно скульптору, который отсекает у глыбы мрамора все лишнее, и исключить либо один вид простатита, либо другой.

Делается это довольно просто: или болезнетворные микроорганизмы есть, или их нет. Чтобы узнать это точно, назначают анализ секрета предстательной железы и/или анализ мочи. Могут понадобиться и дополнительные исследования — например, томография органов малого таза или УЗИ предстательной железы.

Кроме того, чтобы исключить рак простаты, нередко назначают анализ крови на уровень ПСА. Это простатоспецифический антиген — верный маркер онкологии предстательной железы.
Как определяют
*[2] https://urologyjournal.ru/ru/archive/article/33313
Как лечат
Как нетрудно догадаться, в случае бактериального простатита в ход идут антибиотики. Чтобы определить, какие именно, в какой дозировке и на какой срок, специалист должен точно знать, с какими микроорганизмами пациент имеет дело. Определение стратегии лечения в данном случае — основная задача. Процесс «пристрелки» может занять некоторое время, поскольку выбор антибиотика связан также с индивидуальными особенностями организма больного.

Лечение абактериального простатита, как правило, имеет целью избавление от болезненных ощущений, то есть нацелено на повышение качества жизни больного. Но и в этом случае стратегия выстраивается исходя из личных особенностей пациента.
Помощь есть: «Афала»
В данный момент человечество еще не выработало «таблетку от простатита», при помощи которой заболевание можно было бы излечить раз и навсегда. Зато существуют препараты, облегчающие боль и увеличивающие период ремиссии. Например, специалист может порекомендовать безрецептурный лекарственный препарат «Афала». Курсовой прием препарата способствует уменьшению воспаления и отека в предстательной железе, нормализирует ее функциональное состояние, способствует уменьшению дизурических расстройств.

«Афала» способствует снятию ощущения боли и дискомфорта в области промежности, позволяя мужчине вести привычную, полноценную жизнь, в том числе и ее интимную часть. Вместе с обычным ритмом вернется ощущение уверенности в себе и своих силах, а вопрос нарушения работы простаты не будет таким острым.
Реклама. Рекламодатель ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг».
ИНН 7709272649, Erid: LjN8K2ew8
Apteka.ru Акционерное общество «Научно-производственная компания «Катрен» Адрес: 141400, ОБЛАСТЬ МОСКОВСКАЯ, ГОРОД ХИМКИ, ШОССЕ ВАШУТИНСКОЕ, 22, ОГРН: 1025403638875