Острый, хронический, бессимптомный. Каким бывает простатит?
По разным оценкам, простатит встречается у 2,2—9,7% мужчин [1]. Это сопоставимо с частотой развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета. Воспаление предстательной железы, однако, может быть вызвано разными причинами. Давайте разбираться, какими именно.
* [1] Krieger J.N., Lee S.W., Jeon J., Cheah P.Y., Liong M.L., Riley D.E. Epidemiology of prostatitis. International journal of antimicrobial agents. 2008 Feb;31 Suppl 1: S85-90.
Многоликая болезнь
Напомним, что простатитом называют воспаление простаты (предстательной железы). Это непарный орган, которым по природным причинам обладают только мужчины. Простата расположена несколько ниже мочевого пузыря, с дном которого она срастается в передней части. Через предстательную железу проходит начальная часть мочеиспускательного канала. В нормальном состоянии этот орган в зависимости от возраста занимает объем в 25–30 куб. сантиметров.

Как видим, железа не очень велика, но ее роль в организме несопоставима с размерами. Она вырабатывает секрет, который разжижает семенную жидкость и тем самым дает подвижность сперматозоидам, выводя их «на оперативный простор». Без этого, проще говоря, мужчина вряд ли сможет стать отцом.
Обычно при простатите пациент жалуется на боль в области таза, затрудненное или болезненное мочеиспускание, которое может сопровождаться болезненной эякуляцией. Однако в ряде случаев заболевание может протекать бессимптомно и не давать знать о себе никакими ощущениями. В таких ситуациях диагноз валится как снег на голову. Например, супружеская пара давно мечтала о ребенке, но жена никак не могла забеременеть. Проверилась у всех профильных специалистов, все в один голос сказали, что она совершенно здорова. Тогда в поликлинику отправился муж…

В большинстве случаев воспаление простаты бывает двух видов: оно или вызвано деятельностью бактерий (бактериальный простатит), или не связано с ней (абактериальный простатит).
Простатит с бактериями
Обычно его вызывают болезнетворные микробы, которые поражают мочеполовые пути: кишечная палочка, протей или клебсиелла. В деле могут быть замешаны и инфекции, передаваемые половым путем: гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и т. д.

Бактериальный простатит подразделяется на острый и хронический. При остром заболевание сразу «заходит с козырей»: сильные боли в промежности и резкий скачок температуры. Хронический простатит отличает смазанная клиническая картина, когда симптомы появляются или исчезают в течение 3 и более месяцев.

Бактериальный простатит различается не только по тяжести течения, но и по тому, каким возбудителем он вызван.
Хламидийный простатит
Хламидии — микроорганизмы, живущие внутри клеток, — являются главными виновниками возникновения хронического простатита. Они размножаются не только в мочеиспускательном канале, но и в тканях и секрете простаты.

Трихомонадный простатит
Трихомонады — это микроскопические паразиты, которые могут служить резервуаром для других патогенных микроорганизмов. Поэтому к такому виду простатита бывает сложно подобрать антибиотики.

Гонорейный простатит
Он вызывается бактерией гонококк. До изобретения антибиотиков эта инфекция была главной причиной возникновения гнойного абсцесса простаты. Но и до сих пор заболевание сложно в лечении.

Герпетический простатит
Его вызывают вирусы герпеса. Проявляет он себя симптомами генитального герпеса — появлением небольших пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

Грибковый (микозный) простатит
Этот вид заболевания вызывают грибки рода Кандида. Возникает такой простатит довольно редко и встречается лишь у мужчин со сбоями в иммунной системе.
Простатит без бактерий
Причины абактериального простатита не менее разнообразны.

Специалисты относят к ним:

  • сидячий образ жизни, вызывающий нарушение кровообращения и лимфотока в области малого таза;

  • фиброз — разрастание соединительной ткани вокруг предстательной железы, вызывающее ее сдавливание;

  • постоянное неполное опорожнение предстательной железы, вызванное, например, нерегулярной половой жизнью мужчины;

  • хронический цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;

  • частые переохлаждения;

  • чрезмерные физические нагрузки;

  • стрессы;

  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена; системные васкулиты и т. д.
Трудность заключается в том, что симптомы бактериального и абактериального простатита схожи «до степени смешения».
Есть, наконец, еще один вид простатита — наследственный. Заболевание может развиться вследствие генетической предрасположенности. Обычно эта неприятность проявляется у мужчин в возрасте 30—40 лет.

Если человеку точно известно, что простатитом болели его отец и дед, лучше сделать генетический анализ. Однако даже его положительный результат — не повод для паники. Это повод соблюдать несколько нехитрых правил. Впрочем, они не повредят даже тем, у кого простатита не может быть никогда из-за отсутствия такого органа, как простата. Женщинам, то есть.
Простатит в наследство
Правила профилактики простатита
  • Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем

Они вредят иммунной системе
  • Вести активный образ жизни

Постоянное сидение способствует застою крови в органах малого таза
  • Вести регулярную половую жизнь

Секс улучшает кровоснабжение органов мочеполовой системы
  • Хорошо высыпаться по ночам

Это укрепляет нервы
  • Стараться есть натуральную простую еду, отказаться от фастфуда, ограничивать мучное и сладкое

Все это плохо для обмена веществ
  • Использовать презерватив при интиме с малознакомыми партнерами

Простатит — вечный спутник венерических заболеваний
  • Избегать переохлаждений

Холод плохо влияет на органы малого таза, в том числе на простату
  • Обращаться к специалисту при любых недомоганиях

Даже самые пустячные заболевания могут «разбудить» наследственный простатит
Где болит при простатите?
Повторимся: симптомы острого бактериального простатита и хронического бактериального простатита во многом схожи. Разве что в последнем случае они могут проявляться в более легкой форме. Тем не менее качество жизни при хронической форме заболевания тоже ухудшается.

Вот стандартный список симптомов:

  • полный «гриппозный набор» — недомогание, высокая температура, потливость, озноб;
  • боли в области малого таза и гениталий;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в первую очередь ночные;
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание, а также боль при эякуляции;
  • помутнение мочи или же присутствие в ней крови.

Если у мужчины присутствуют хотя бы 2 из перечисленных симптомов, значит, пора к специалисту. Он и разберется в том, есть ли простатит и какой именно.
По статистике [2] абактериальный простатит встречается в 8 раз чаще, чем бактериальный. Так что, скорее всего, «виноват» образ жизни и возрастные изменения в организме. Однако специалист в данном случае должен действовать подобно скульптору, который отсекает у глыбы мрамора все лишнее, и исключить либо один вид простатита, либо другой.

Делается это довольно просто: или болезнетворные микроорганизмы есть, или их нет. Чтобы узнать это точно, назначают анализ секрета предстательной железы и/или анализ мочи. Могут понадобиться и дополнительные исследования — например, томография органов малого таза или УЗИ предстательной железы.

Кроме того, чтобы исключить рак простаты, нередко назначают анализ крови на уровень ПСА. Это простатоспецифический антиген — верный маркер онкологии предстательной железы.
Как определяют
*[2] https://urologyjournal.ru/ru/archive/article/33313
Как лечат
Как нетрудно догадаться, в случае бактериального простатита в ход идут антибиотики. Чтобы определить, какие именно, в какой дозировке и на какой срок, специалист должен точно знать, с какими микроорганизмами пациент имеет дело. Определение стратегии лечения в данном случае — основная задача. Процесс «пристрелки» может занять некоторое время, поскольку выбор антибиотика связан также с индивидуальными особенностями организма больного.

Лечение абактериального простатита, как правило, имеет целью избавление от болезненных ощущений, то есть нацелено на повышение качества жизни больного. Но и в этом случае стратегия выстраивается исходя из личных особенностей пациента.
Помощь есть: «Афала»
В данный момент человечество еще не выработало «таблетку от простатита», при помощи которой заболевание можно было бы излечить раз и навсегда. Зато существуют медикаментозные препараты, облегчающие боль и увеличивающие период ремиссии. Например, специалист может порекомендовать, безрецептурный лекарственный препарат «Афала». Курсовой прием препарата способствует уменьшению воспаления и отека в предстательной железе, нормализирует ее функциональное состояние, способствует уменьшению дизурических расстройств.

«Афала» способствует cнижению болевых ощущений и дискомфорта в области промежности, позволяя мужчине вести привычную, полноценную жизнь, в том числе и ее интимную часть. Вместе с обычным жизненным ритмом вернется ощущение уверенности в себе и своих силах, а вопрос нарушения работы простаты не будет таким острым.
Реклама. Рекламодатель ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг».
ИНН 7709272649, Erid: LjN8K2ew8
Apteka.ru Акционерное общество «Научно-производственная компания «Катрен» Адрес: 141400, ОБЛАСТЬ МОСКОВСКАЯ, ГОРОД ХИМКИ, ШОССЕ ВАШУТИНСКОЕ, 22, ОГРН: 1025403638875