Какие таблетки помогают от зубной боли и как их выбрать

Зубная боль — одна из самых мучительных, это известно каждому, кто хоть раз ее испытал. Сама она не пройдет, и наиболее разумное решение в такой ситуации — как можно скорее посетить стоматолога. Но что делать, если нет возможности отправиться к врачу прямо сейчас, а боль нестерпима? Ответ очевиден: прибегнуть к помощи лекарств. Однако обезболивающие средства бывают разными. Расскажем о том, на что обратить внимание при выборе таблеток от зубной боли.

Чем можно успокоить зубную боль

Чтобы понять, какие таблетки помогают от зубной боли, нужно сначала разобраться в том, что это за боль и из-за чего она возникает.

Больной зуб способен стать причиной невыносимых страданий. Терпеть эту боль труднее, чем какую-либо другую. Причина в том, что внутренние ткани зуба — дентин и пульпа — пронизаны множеством нервных волокон. Этим и обусловлена их высокая чувствительность к раздражению. Но здоровые зубы не причиняют беспокойства: болевые ощущения разной степени интенсивности возникают при различных патологических процессах.

Основные причины зубной боли

Кариес, пожалуй, самая распространенная причина зубной боли. Поверхностный процесс, затрагивающий только эмаль, обычно не сопровождается неприятными ощущениями. Боль появляется, когда кариес распространяется вглубь и поражает дентин. Она возникает периодически, и провоцирует ее механическое, тепловое или химическое раздражение: употребление холодного и горячего, сладкого и кислого, прикосновение к больному зубу.

Запущенный кариес, как правило, осложняется пульпитом — воспалением нервно-сосудистого сплетения в глубине зуба. Интенсивная боль при этом появляется вне зависимости от приема пищи и других воздействий. Часто она усиливается в вечернее время. Боль при пульпите отдает в соседние зубы, ухо, висок.

Осложнением не вылеченного вовремя кариеса может стать периодонтит — воспаление ткани, окружающей корни зуба. Это заболевание сопровождается постоянной ноющей болью, которая усиливается при жевании. Из-за поражения связочного аппарата зуб становится подвижным, расшатывается. При гнойном процессе появляется припухлость десны — флюс.

Чтобы полностью избавиться от зубной боли во всех этих случаях, необходимо радикальное лечение. Так что без визита к стоматологу не обойтись. До посещения врача можно облегчить состояние в домашних условиях. Для этого используются различные способы — как лекарственная терапия, так и народные средства. Рассмотрим самые популярные виды скорой помощи при острой зубной боли.

Нелекарственные методы

Домашние средства принято считать безопасными, но не всегда это так, когда речь идет о зубной боли. Из-за их неосторожного применения воспалительный процесс может усилиться, а это чревато осложнениями. Нужно знать, какие методы действительно вполне безобидны, а каких лучше избегать.

Вещества, содержащиеся в некоторых растениях, обладают умеренным противовоспалительным, антисептическим и слабым болеутоляющим действием. При зубной боли в народной медицине применяют следующие средства:

  • Настои и отвары для полоскания. Ослабить воспаление и боль могут помочь шалфей, мята, эвкалипт, ромашка, кора дуба. Отвар или настой не должен быть слишком горячим или, наоборот, холодным.
  • Раствор соды и соли. Широко известное и простое в приготовлении средство для полоскания. Сода и соль обеззараживают полость рта и на время уменьшают боль. Для усиления антисептического эффекта можно добавить в раствор 2-3 капли йода.
  • Примочки с эфирными маслами гвоздики, мяты, мелиссы, пихты, кориандра, базилика, чайного дерева. Считается, что они оказывают обезболивающее действие. Несколько капель масла наносят на ватный тампон и прикладывают к больному зубу.
  • Компрессы с луком и чесноком. В них также содержатся эфирные масла, способные на некоторое время уменьшить боль. Лук и чеснок измельчают и прикладывают к десне либо вносят в кариозную полость.
Это важно
Опасное заблуждение заключается в том, что облегчить зубную боль помогает прогревание. Из-за воздействия высокой температуры усиливается кровообращение, а это может усугубить воспалительный процесс. Больное место ни в коем случае нельзя греть, особенно при гнойном периодонтите.

Народные средства — даже те, которые действительно помогают от зубной боли, — действуют слабо и кратковременно. При интенсивном болевом синдроме они не окажут нужного эффекта. Кроме того, стоит помнить, что и у натуральных компонентов есть противопоказания и побочные эффекты.

Медикаментозные средства от зубной боли

Лекарства

Все медикаменты, используемые при зубной боли, можно разделить на две группы: наружные средства и препараты для приема внутрь (в таблетках и капсулах). Первые оказывают местный эффект. Вторые действуют системно, блокируя механизмы возникновения боли и воспаления в ЦНС и непосредственно в очаге поражения.

Наружные средства, в свою очередь, классифицируются по механизму действия. С этой точки зрения выделяют три группы:

  • Антисептики (хлоргексидин, мирамистин и др.) в виде растворов для полоскания. Они подавляют размножение вредных бактерий в полости рта и тем самым задерживают распространение инфекции. Непосредственно на боль антисептики не влияют. Основная область их применения — профилактика стоматологических заболеваний.
  • Противовоспалительные средства. Чаще всего это натуральные препараты на основе растительных экстрактов. Как правило, они содержат спирт, поэтому применять их можно только в разбавленном виде (тоже как раствор для полоскания). Однако против сильной зубной боли они малоэффективны.
  • Местные анестетики (лидокаин, новокаин). Они выпускаются в виде спреев и мазей. Растворы в ампулах для инъекций широко применяются в стоматологической практике, но для домашнего использования не подходят совсем. Эффект анестетиков основан на блокировании нервных импульсов. Таким образом, они действуют непосредственно на боль (но не на ее причину). При применении анестетиков временно утрачиваются и другие виды чувствительности — пациент ощущает онемение. Средства в виде мазей и спреев действуют поверхностно, их эффект намного слабее, чем после инъекций.

Обезболивающие таблетки и капсулы при зубной боли в основном относятся к группе НПВС. Принцип их работы основан на подавлении активности фермента ЦОГ, который участвует в синтезе простагландинов — веществ, отвечающих за формирование реакций боли, воспаления и повышения температуры. Таким образом, НПВС оказывают не только обезболивающий, но также противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. При этом механизм их действия двойной: они влияют на центр боли в головном мозге и одновременно снижают интенсивность воспаления в тканях. За счет этого эффект НПВС более выраженный, чем местных средств.

Как выбирать таблетки от зубной боли?

Хотя все НПВС обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, это вовсе не значит, что для снятия зубной боли можно использовать любой препарат из данной группы. Средства различаются между собой по эффективности и безопасности. При выборе необходимо учитывать оба критерия: важно, чтобы таблетки против зубной боли быстро облегчали состояние, но при этом оказывали минимум побочных эффектов. НПВС не следует применять бесконтрольно, особенно тем, у кого есть хронические заболевания. Перед тем как приобретать то или иное средство, необходимо проконсультироваться с терапевтом: он посоветует, какие таблетки от зубной боли можно пить. Мы же дадим основные рекомендации по выбору.

Первое, на что следует обратить внимание, — это побочные эффекты. НПВС — препараты системного действия, и их нельзя назвать абсолютно безобидными. Но одни лекарства очень токсичны, в то время как другие — при условии соблюдения рекомендованных дозировок и правил приема — обладают меньшим количеством побочных эффектов. Чтобы выяснить вопрос о побочных эффектах, стоит обращать внимание не на коммерческое название препарата, а на действующее вещество. В таблетках от острой зубной боли могут быть такие компоненты, которых лучше избегать. Прежде всего это метамизол натрия — исследования показали, что он способен вызывать опасные осложнения со стороны крови.

К сведению
Метамизол натрия — вещество, хорошо известное как анальгин. Не так давно он повсеместно применялся в России в качестве обезболивающего, в том числе и при зубной боли. Между тем многие страны еще в 1970-е гг. отказались от использования метамизола. Это связано с выявленными побочными действиями, самое опасное из которых — агранулоцитоз (состояние, когда в крови критически снижается количество лейкоцитов, что может привести к угрожающим жизни инфекционным осложнениям). Установлено, что на фоне применения анальгина риск его развития возрастает в 23,7 раз[1] Levy M. Adverse reactions to over-the-counter analgesics: an epidemiological evaluation (Побочные действия безрецептурных анальгетиков: эпидемиологическая оценка) // Agents Actions Suppl. 1988. Vol. 25. P. 21-31..

Наилучшая переносимость среди НПВС отмечена у ибупрофена. В отличие от других препаратов этой группы, он практически не повреждает слизистую ЖКТ, не оказывает токсического действия на печень и почки[2] Ушкалова Е. А. Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство с наилучшим соотношением эффективность/безопасность. Лечащий врач. 2006. URL:https://medi.ru/. Так же хорошо переносится парацетамол, который, правда, не всегда относят к НПВС из-за слабого противовоспалительного эффекта. Он не имеет побочных действий, свойственных типичным нестероидным противовоспалительным препаратам, но превышать рекомендованную дозировку все же недопустимо[3] Шифман Е. М., Ершов А. Л. Парацетамол: терапевтическое применение и проблема острых отравлений. Общая реаниматология. 2007. URL:https://cyberleninka.ru/. Эксперты ВОЗ назвали парацетамол эталонным обезболивающим с точки зрения силы эффекта и отсутствия побочных реакций[4] Шифман Е. М., Ершов А. Л. Парацетамол: терапевтическое применение и проблема острых отравлений. Общая реаниматология. 2007. URL:https://cyberleninka.ru/.

Выбирая болеутоляющие таблетки при зубной боли, обратить внимание нужно и на концентрацию действующего вещества. Она должна быть достаточной для достижения выраженного обезболивающего эффекта, но в то же время безопасной. Для ибупрофена, например, такая доза составляет 1200 мг в сутки[5] Балабанова Р. М., Запрягаева М. Е. Безопасность ибупрофена в клинической практике. РМЖ, 2003. № 22. URL:https://www.rmj.ru/. Однако это усредненное количество — дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому, опять же, не стоит пренебрегать консультацией специалиста.


Ситуация, когда зубная боль возникает внезапно и возможности немедленно обратиться к врачу нет, не редкость. Поэтому стоит заранее проконсультироваться с терапевтом и позаботиться о наполнении домашней аптечки обезболивающими препаратами. Тогда вопрос «какую таблетку выпить от зубной боли?» не поставит в тупик. К слову, НПВС могут помочь не только при денталгии, но и при головной, мышечной, суставной боли, при болезненных менструациях, невралгии и так далее.



Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

Выбирая таблетки от зубной боли, важно понимать, что лекарства могут временно облегчить состояние, но на прогрессирование заболевания повлиять не способны. Прием таблеток поможет пережить ночь или выходной день, но не заменит обращение к стоматологу.