Как подобрать средство от грибка ногтей: несколько советов

Грибок ногтей (онихомикоз) — не просто косметический дефект, а проблема, которая ухудшает общее состояние здоровья, снижает качество жизни и делает заболевшего источником инфекции. При этом распространенность онихомикоза высока: носителями инфекции является не менее 10–15% населения, а среди лиц старше 60 лет этот показатель превышает 30%[1]. В статье расскажем о том, чем грибок опасен для здоровья и как выбирать противогрибковое средство для ногтей.

Почему важно бороться с грибком

Большинство людей, заразившихся грибковой инфекцией ногтей, обеспокоены именно визуальным дефектом, хотя проблема гораздо глубже.

Вот только несколько примеров осложнений, к которым может приводить грибковое поражение[2][3]:

  • у людей, страдающих сахарным диабетом, риск развития трофической язвы возрастает с 2,2 до 6,2%, гангрены — с 1 до 4,7%;
  • в результате приема некоторых лекарственных препаратов, таких как цитостатики, глюкокортикостероиды и прочие иммунодепрессанты, поверхностная форма онихомикоза иногда переходит в генерализованную, становясь причиной поражения внутренних органов и развития, например, грибкового остеомиелита;
  • практически все атопические заболевания при онихомикозе протекают в более тяжелой форме;
  • запущенные формы грибковых поражений нередко приводят к полному разрушению ногтевой пластины без возможности восстановления прежнего внешнего вида;
  • современные исследования выявили негативные психологические, социальные и профессиональные последствия онихомикоза, которые раньше недооценивались медицинскими работниками.
Возможные осложнения онихомикоза

Как же происходит процесс передачи и развития грибковой инфекции? Вначале споры дерматофитов, плесневых или дрожжеподобных грибков проникают в кожу стоп, где и происходит их «укоренение» и развитие. Этот этап обычно сопровождается зудом, жжением, повышенным шелушением кожи, появлением специфического запаха. Затем, при отсутствии внимания к проблеме или при пониженном иммунитете, колония микроорганизмов «перебирается» в ногтевую пластину, ложе, матрикс и валик ногтя, в последующем вызывая воспалительные изменения в этих структурах. Чаще всего возбудитель попадает в ногтевые пластины из очагов инфекции на подошвах и в межпальцевых промежутках, на которые пациент не обращает внимания из-за отсутствия симптомов.

Зоной риска являются любые помещения, где возможен контакт с ороговевшими частичками кожи и волосами инфицированного человека, которые чаще всего и выступают носителями грибковых спор. На этих субстратах споры могут сохраняться в «спящем» состоянии по нескольку лет.

Главная проблема заключается в том, что пациенты начинают лечение спустя длительное время после начала заболевания: кто-то долго не обращает внимание на первые симптомы, а кто-то из-за чувства неловкости предпочитает скрывать наличие онихомикоза любыми способами.

В непростой эпидемиологической обстановке, когда бóльшую часть времени люди проводят дома, вероятность передачи грибка близким людям только возрастает. У человека с онихомикозом пораженные ногтевые пластинки и прилегающая к ним кожа представляют собой постоянный источник заражения грибковой инфекцией. Этот очаг не только оказывает пагубное влияние на весь организм и повышает его чувствительность к аллергенам, но и способствует распространению специфической инфекции среди окружающих. Домашние тапочки или просто пол, по которому ходит заболевший, представляют опасность. С другой стороны, сейчас, когда многие перешли на удаленную работу, отличное время, чтобы перестать скрывать проблему под одеждой или лаками для ногтей и начать с ней бороться.

На заметку
У мужчин онихомикоз диагностируется в 1,3 раза чаще, чем у женщин[4]. Это может быть связано с индивидуальными особенностями потоотделения, плохой аэрацией стоп и ношением недостаточно качественной обуви, а также с тем, что мужчины обычно меньше следят за состоянием своих стоп и ногтей и долго игнорируют проблему даже после появления патологических признаков, не применяя средства от грибка ногтей.

Что учесть при выборе

Для лечения грибковой инфекции доступны как местные, так и пероральные средства. Основная цель терапии — уничтожить грибковый возбудитель, что обязательно должно быть подтверждено лабораторно. Улучшение клинической картины — промежуточная цель. Поэтому необходимо обратиться к специалисту для подтверждения эффективности лечебных мероприятий.

Следует признать, что успешное «искоренение» грибка при помощи противогрибковых средств для ногтей на ногах и руках не всегда приводит к восстановлению ногтевой пластины, поскольку в запущенных случаях поражение могло зайти слишком далеко.

Но какие средства лечат грибок ногтя и на что обратить внимание при их выборе?

По каким параметрам выбирать противогрибковое средство
  • Форма выпуска. Лекарственные средства от грибка ногтей бывают в форме таблеток, и местных средств, к которым относятся растворы, спреи, кремы, лаки. Ранее пероральные препараты применялись для лечения грибковой инфекции в первую очередь. Но у них есть серьезные недостатки — токсичность и более длительный срок системной терапии. В настоящее время разработаны эффективные жидкие средства от грибка ногтей, которые отличаются более высокой безопасностью для организма в целом и действуют быстрее. Для лечения пораженных ногтей оптимальным вариантом будут растворы, так как их структура и состав могут проникать в твердую поверхность ногтя по каналам в очаг инфекции. Кремы, спреи и мази как противогрибковые средства от грибка ногтей не столь эффективны, так как в большей степени предназначены для лечения инфекции на коже. Противогрибковые лаки могут помочь только на самых ранних стадиях болезни — пока грибковая инфекция не успела проникнуть в глубокие слои ногтевой пластины.
  • Действующее вещество. Средства от грибка стоп и ногтей называются антимикотиками. Они делятся на разные группы и отличаются по своему химическому строению. К основным активным веществам относятся нафтифин, тербинафин, флуконазол, кетоконазол, нистатин. Выбор средства для лечения грибка стоп и ногтей зависит от вида возбудителя и его чувствительности к конкретному действующему веществу.
  • Удобство дозировки. Как было сказано выше, лекарство в жидкой форме наиболее удобно для лечения онихомикоза. Чтобы избежать излишнего расходования средства, стоит обратить внимание, оснащен ли флакон дозатором.
  • Стоимость упаковки и курса. В настоящее время аптечные средства от грибка ногтей представлены более чем полусотней торговых наименований, производимых более чем 40 фармацевтическими компаниями[5]. При этом действующее вещество и лекарственная форма может совпадать, а цена — разительно отличаться. Терапия онихомикоза требует времени, а следовательно, может понадобиться несколько упаковок. В связи с этим имеет смысл подумать: стоит ли переплачивать за тот же активный компонент, но продаваемый под более дорогим брендом?

Согласно данным ВОЗ, около 90% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с грибковым заболеванием[6]. И подавляющее большинство случаев болезни возникает из-за халатного отношения к вопросу профилактики. Не нужно забывать о простых правилах: в общественных бассейнах, душах, банях носить тапочки; следить за гигиеной; при первых же тревожных симптомах посетить врача.

*** Материал не является публичной офертой. Цена актуальна на ноябрь 2020 года.


воспаление

Народные средства чаще всего не способны уничтожить инфекцию в глубоких слоях кожи или под ногтевой пластиной.

Как лечить грибок?
грибок

Симптомами начальной стадии грибка могут быть трещины на ногтях, зуд и образование пятен, точек или полосок на ногтевой пластине.

Что может помочь?
зуд

Грибок ногтей и кожи может вызвать не только физический, но и психологический дискомфорт: стеснение снимать обувь при посторонних, страх заразить окружающих.

Что можно сделать?
врач

Запущенный онихомикоз может потребовать серьезного лечения, включая оперативные вмешательства.

Как не запустить болезнь?
аптека

Выбирая противогрибковое лекарственное средство, нужно учитывать, каким грибком вызвана инфекция.

Пример противогрибкового средства...
раствор

Препарат Микодерил® в форме раствора и крема применяется для лечения грибковых поражений ногтей и кожи.

Подробнее...
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

При по­мут­не­нии ног­те­вой плас­ти­ны или дру­гих при­зна­ках гриб­ко­во­го по­ра­же­ния сле­ду­ет про­явить от­вет­ст­вен­ность: важ­но пре­кра­тить рас­прост­ра­не­ние ин­фек­ции и по­вы­сить ка­чест­во жиз­ни сво­их близ­ких. Вмес­то иг­но­ри­ро­ва­ния про­бле­мы нуж­но об­ра­тить­ся к дер­ма­то­ве­не­ро­ло­гу, сде­лать мик­ро­ско­пи­чес­кое ис­сле­до­ва­ние проб ног­тей на па­ра­зи­тар­ные гри­бы и при­сту­пить к на­зна­чен­но­му ле­че­нию