Для чего нужен организму витамин Д3 и какова норма его потребления?

Полезные свойства витамина Д3 широко известны, и его участие во многих жизненно важных процессах организма не подвергается сомнению. Тем не менее сегодня нехватка «солнечного» витамина напоминает пандемию, от которой страдает большая часть населения, включая детей, пожилых людей и беременных женщин[1]. Почему же так происходит? Кому стоит задуматься о профилактике дефицита Д3 и почему роль витамина в организме так велика? Об этом расскажем в нашей статье.

Роль витамина Д3 в организме: «солнечная батарея»

Колекальциферол, более известный широкой общественности как Д3, — по-своему уникальный тип витаминов: он действует не только как обычный витамин, но и как предшественник гормона. Большинство клеток организма имеют к нему рецепторы, а некоторые ткани даже способны генерировать высокие концентрации колекальциферола для своих локальных целей — но без повышения его уровня в общем кровотоке[2]. В отличие от многих других витаминов, Д3 нелегко получить из пищевых продуктов. По этой причине не менее половины населения Земли имеют гиповитаминоз колекальциферола[3]. Витамин Д3 является липофильным витамином, некоторое количество которого можно получить из пищи. Но с помощью одной еды доставить необходимую суточную дозу витамина Д3 едва ли возможно. Основная часть колекальциферола синтезируется кожей при попадании на нее ультрафиолетовых лучей.

Какая же польза от этого нутриента? Самой известной сферой влияния витамина Д3 для организма является костная система. Колекальциферол способствует всасыванию кальция в кишечнике и поддерживает адекватные показатели кальция и фосфатов в крови (что следует из его названия). Это обеспечивает нормальную минерализацию кости и предотвращает развитие ассоциированных состояний. К последним относится гипокальциемическая тетания, которая проявляется парестезиями и судорогами. Колекальциферол необходим для роста костей и их ремоделирования клетками костной ткани — остеобластами (отвечают за синтез и минерализацию) и остеокластами (способствуют резорбции). При скудном количестве витамина Д3 кости деформируются, становятся тонкими и хрупкими. Нормальный уровень концентрации витамина Д3 в крови предотвращает рахит у детей и «размягчение» костей — остеомаляцию — у взрослых. Работая в связке с кальцием, колекальциферол также помогает защитить людей пожилого возраста от таких хронических заболеваний костной ткани, как остеопороз. Получение необходимой суточной дозы витамина Д3 ощутимо снижает частоту переломов у пожилых мужчин (старше 65 лет) и женщин в постменопаузе[4].

Витамин Д3 много для чего нужен организму, помимо поддержания нормальной работы костной системы, он оказывает следующее влияние:

• предотвращает ухудшение течения сердечно-сосудистых заболеваний и снижает риск внезапной сердечной смерти[5];
• укрепляет врожденные и адаптивные иммунные реакции, делая организм более устойчивым к инфекциям;

• снижает риск развития аутоиммунных заболеваний, в частности рассеянного склероза и ревматоидного артрита[7];
• стимулирует работу поджелудочной железы и запускает процесс выработки инсулина (получение суточной нормы витамина Д3 помогает диабетикам лучше контролировать болезнь);
• играет важную роль в регулировании настроения и предотвращении депрессии (в результате исследований была обнаружена связь между симптомами депрессии и уровнем витамина Д в сыворотке крови)[8].

О важности получения дневной нормы витамина Д3 для детей стоит сказать отдельно. Новорожденные не обеспечены достаточными запасами этого нутриента. Такая ситуация опасна и требует особого внимания: дефицит витамина Д3 у детей грудного возраста ведет к развитию костных деформаций (рахита), судорогам и проблемам с дыханием. Здоровье ребенка зависит от обогащенности грудного молока или смесей колекальциферолом, а также от достаточного поступления солнечного света в первые месяцы жизни (поэтому так важно гулять с младенцами днем в открытой коляске). При грудном вскармливании содержание витамина в молоке напрямую зависит от его уровня в организме матери. Частое неполучение необходимой суточной дозы витамина Д3 беременными и кормящими женщинами и ограниченное поступление солнечного света из-за региона проживания либо по другим причинам приводят к тому, что дети рождаются предрасположенными к Д3-недостаточности[9]. Чтобы избежать развития дефицита витамина Д3, Американская академия педиатрии рекомендует дополнять грудное вскармливание 400 МЕ витамина Д3 в сутки, начиная с первых дней жизни малыша[10].

Суточная норма витамина Д3

К сожалению, далеко не везде так же солнечно, как на черноморском побережье. Кроме того, современные городские жители редко гуляют днем, а в средней полосе и тем более в условиях Севера недостаток солнечного света гарантирован на большую часть года по определению. Современный рацион питания также не способен обеспечить все потребности организма в Д3, в связи с чем этому виду гиповитаминоза часто подвержены даже в целом здоровые молодые люди. В других же группах населения недостаток витамина Д3 встречается практически повсеместно:

• груднички — поскольку грудное молоко является скудным источником этого нутриента;
• пожилые люди — потому что с возрастом естественный синтез Д3 снижается до четырех раз[11];
• люди со смуглой кожей — из-за того, что последняя обладает меньшей способностью вырабатывать витамин Д3 под воздействием солнечных лучей;
• люди с некоторыми заболеваниями и патологическими состояниями (например, болезнью Крона, язвенным колитом, целиакией, ожирением) — по той причине, что патологии препятствуют усвоению и правильному распределению колекальциферола, а сам недостаток витамина Д3 может ухудшить течение болезней.

Как можно предположить из вышесказанного, в дополнительном приеме витамина Д3 нуждается большая часть населения нашей страны.

При состояниях, сопровождающихся нарушением усвояемости витамина Д3 (ожирении, синдроме мальабсорбции и других) необходимая дозировка, как правило, в два–три раза выше стандартной нормы в соответствующей группе.

Недостаток витамина Д3 в организме человека приводит к слабости костно-мышечной системы, плохой сопротивляемости инфекциям, упадку сил, ухудшению состояния зубов, волос и кожи, угнетению когнитивной сферы и настроения, гормональным сбоям, усугублению течения сердечно-сосудистых, нервных и других заболеваний.

Дефицит колекальциферола играет выраженную негативную роль в развитии ряда патологических состояний и заболеваний: от остеопороза до депрессии. Поэтому нельзя относиться к риску гиповитаминоза Д3 халатно: следует держать уровень «солнечного витамина» под контролем. Проверить его можно во многих лабораториях, а для восполнения Д3 в случае дефицита существуют специально разработанные лекарственные средства.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на сентябрь 2020 года.