Жидкий витамин Д3: какую «живительную влагу» можно выбрать в аптеке

Витамин Д3, или колекальциферол, крайне важен для полноценного функционирования организма. Многие люди знают об особой роли данного элемента в регуляции фосфорно-кальциевого обмена, то есть в процессах роста и развития костей. Но этим функции Д3 не ограничиваются. Также он стимулирует иммунную систему, нормализует работу сердца и сосудов, помогает поддерживать нервную систему в нормальном состоянии, координирует работу щитовидной железы, способствует сохранению репродуктивного здоровья у женщин и мужчин…

Функции витамина Д

Недостаток витамина в организме — увы, история распространенная. Так, в России дефицит Д3 встречается у подавляющего числа населения[1]. В чем же причина? Чтобы ответить на этот вопрос, стоит сказать о том, как можно получить элемент. Главный его источник — ультрафиолетовые лучи: витамин синтезируется в коже под воздействием ультрафиолета (поэтому, кстати, его нередко называют «солнечным витамином»). Однако особенности климата России не позволяют получать необходимое количество Д3. Этому мешает и закрытая одежда, и солнцезащитные кремы, да и в целом мало кто может позволить себе регулярно принимать солнечные ванны. Еще один источник колекальциферола — пища, например жирная рыба, яичные желтки, молочные продукты. Но составить каждодневное меню так, чтобы получать необходимую дозу витамина, практически невозможно.

Поэтому, для того чтобы восполнить запасы элемента, прибегают к дополнительному приему колекальциферола в составе различных лекарств и БАДов. Многие препараты витамина Д3 представлены в жидкой форме. В свою очередь, растворы делятся на масляные и водные. В первых витамин Д3 является жирорастворимым. Чтобы он хорошо усвоился, образование желчи и ее поступление в кишечник должно быть в норме. Иначе использование масляного раствора будет неэффективным.

Водный раствор витамина Д3 — это частицы с «жировой начинкой» и водной оболочкой. В такой форме вещество может всасываться сразу в тонком кишечнике, и его усвоение не нарушается при недостатке желчеобразования (что особенно важно при применении препаратов у недоношенных детей и у пожилых людей с холестазом)[2].

Источники витамина Д
На заметку
Препараты витамина Д3 представлены лекарствами и биологически активными добавками. Эффективность и безопасность лекарственных средств доказана клиническими исследованиями. БАДы тоже проходят проверку, но исследуется лишь их безопасность, то есть эффект от применения добавок может отсутствовать вовсе.

Обзор водных растворов витамина Д3

«Компливит® Аква Д3»

Это лекарственное средство (регистрационный номер — ЛП-004151) в удобной для приема форме капель[3]. Основное действующее вещество данного водного раствора — колекальциферол. Среди вспомогательных — макрогола глицерилрицинолеат, анетол (ароматический эфир, придающий лекарству приятный анисовый аромат), сахароза и некоторые другие.

Витамин Д3 в каплях «Компливит® Аква Д3» подходит для взрослых и детей от четырех недель жизни. Благодаря водорастворимой форме колекальциферол усваивается напрямую в тонком кишечнике, независимо от состояния пищеварительной системы.

Препарат принимают для профилактики дефицита витамина Д и заболеваний, причиной которых является как раз недостаточность данного элемента (например, рахита и остеомаляции). Кроме того, «Компливит® Аква Д3» назначают для лечения диагностированного рахита, а также применяют в составе комплексной терапии остеопороза.

Ограничения к применению данного раствора тоже есть. От приема капель придется отказаться тем, у кого, например, непереносимость компонентов средства, дефицит сахаразы или изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и мочекаменная болезнь. К тому же раствор нельзя давать детям, которым еще не исполнилось четыре недели. А вот беременным женщинам и кормящим мамам препарат не запрещен, но принимать его необходимо с осторожностью и только после консультации с доктором. Остальные противопоказания можно отыскать в инструкции производителя[4].

Перед употреблением раствор смешивают с жидкостью. Схема приема зависит от его цели и от возраста человека. К примеру, для профилактики дефицита витамина Д достаточно пить всего по одной капле (это 500 МЕ витамина Д3) в сутки на протяжении месяца[5]. Разумеется, врач сможет более точно установить необходимую дозировку и обозначить длительность курса, ориентируясь на особенности организма пациента.

По стоимости данный препарат витамина Д3, выпускаемый в жидком виде, можно назвать вполне доступным — цена одного флакона-капельницы объемом 10 мл на фармацевтическом рынке начинается от 160 рублей[6].

Аквадетрим®

Относится к лекарственным средствам, в Государственном реестре препарат зарегистрирован под номером П N014088/01[7]. Помимо действующего вещества — колекальциферола, в состав входят и вспомогательные, например бензиловый спирт — консервант, благодаря которому субстанция может храниться довольно долго (до трех лет).

Основные показания к приему водного раствора витамина Д3 Аквадетрим® — профилактика и лечение дефицита витамина Д, рахитоподобных патологий и рахита, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе, таких как гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз. Также капли используют как часть комплексной терапии при остеопорозе. При этом употреблять водный раствор нельзя людям с гиперчувствительностью к веществам в его составе, с гипервитаминозом Д, гиперкальциемией, гиперкальциурией, саркаидозом. Применять препарат не следует женщинам, вынашивающим ребенка, и кормящим грудью — это возможно в исключительных случаях и лишь после разрешения врача. С полным перечнем абсолютных противопоказаний и относительных ограничений можно ознакомиться, изучив инструкцию[8].

В одной капле препарата Аквадетрим® содержится 500 МЕ витамина. И профилактические, и терапевтические дозы раствора назначаются с учетом возраста и особенностей организма человека. Например, детям с одного месяца до трех лет, а также взрослым без патологий для предупреждения дефицитных состояний достаточно принимать по одной капле в сутки. Если же препарат используется для лечения рахита или рахитоподобных состояний либо в дополнение к основной терапии при постменопаузальном остеопорозе, количество капель может быть значительно увеличено. Так или иначе, решить это должен врач, который при определении дозировки, плюс ко всему, обязательно учтет, сколько витамина Д поступает в организм пациента вместе с едой.

Стоимость одного флакончика капель с витамином Д3 Аквадетрим® объемом 10 мл в аптечных сетях составляет в среднем 210 рублей[9].

На заметку
Бесконтрольное употребление высоких доз препаратов с колекальциферолом может быть опасным для здоровья. Поэтому перед началом приема необходимо проконсультироваться у врача и сдать анализ на содержание витамина Д в организме[10].

«ДэТриФерол»

Это лекарство можно найти в Государственном реестре под номером ЛП-005163[11]. Активное вещество у данного водного раствора, само собой, такое же, как и у предыдущих, — колекальциферол. В числе вспомогательных компонентов — анисовый или банановый ароматизатор, придающий каплям приятный вкус.

Препарат «ДэТриФерол» принимают в профилактических целях — для предупреждения дефицита витамина Д и заболеваний, ассоциированных с недостаточностью данного элемента. Также прием этого водного раствора может быть актуален при лечении рахита и как часть комплексной терапии остеопороза независимо от его происхождения. Противопоказания к приему данных капель практически не отличаются от противопоказаний к применению описанного выше препарата. В инструкции даны все особые указания и ограничения, касающиеся использования «ДэТриФерола»[12].

Как и в случае с другими водными растворами витамина Д3, количество капель «ДэТриФерола», которое врач назначит для ежедневного приема, будет зависеть от медицинских показаний, возраста пациента и общего состояния его организма. К примеру, при лечении рахита легкой степени рекомендуется давать ребенку по две–три капли в сутки в течение 30 дней. Если же речь идет о терапии рахита средней и тяжелой степени — по четыре–восемь капель в сутки на протяжении 30–45 дней. При необходимости доктор может скорректировать стратегию приема лекарства уже в процессе лечения.

Маленькая упаковка препарата (10 мл) обойдется примерно в 170 рублей[13].

Масляные растворы витамина Д3

«Детримакс® Актив»

Витамин Д3 в виде масляного раствора. В отличие от вышеописанных препаратов это биологически активная добавка (свидетельство о регистрации № AM.01.48.01.003.R.000113.07.19). Помимо колекальциферола, в составе БАДа — только среднецепочечные триглицериды. Они необходимы для всасывания витамина Д3 в жирорастворимой форме.

«Детримакс® Актив» рекомендуется в качестве дополнительного источника «солнечного витамина». Производитель указывает следующие противопоказания: индивидуальную непереносимость входящих в состав капель веществ и возраст до 18 лет[14]. Женщинам, ожидающим ребенка или кормящим грудью, пить «Детримакс® Актив» можно лишь после разрешения доктора.

Средство принимают раз в сутки по одной капле (500 МЕ) во время еды. Рекомендуемая продолжительность приема — шесть месяцев.

Производитель также предлагает витамин Д3 в каплях для детей — «Детримакс® Бэби» (№ AM.01.48.003.R.000114.07.19)[15]. Дозировка у этого препарата, соответственно, несколько ниже: в одной капле 200 МЕ колекальциферола. Согласно инструкции, это средство можно давать детям до трех лет по одной капле ежедневно, а с трех до 18 лет — по две капли в сутки. И в том, и в другом случае средство принимают на протяжении полугода. Конечно, перед применением стоит проконсультироваться с педиатром.

«Детримакс® Актив» выпускается в бутылочках объемом 10 либо 30 мл, а «Детримакс® Бэби» —10, 20 либо 30 мл. Цена большого флакона капель для взрослых — от 500 рублей[16], для детей — от 310 рублей[17].

Детрилан®

Масляный раствор витамина Д3 Детрилан® — тоже БАД (№ RU.77.99.88.003.E.000995.03.19). Кроме самого колекальциферола, в состав средства входит масло МСТ (триглицериды из кокосового масла). При этом в одной капле раствора содержится 400 МЕ витамина Д3.

Добавка рекомендуется как дополнительный источник «солнечного витамина». При этом беременным, кормящим мамам, детям младше трех лет и людям с непереносимостью компонентов капель их употреблять нельзя[18].

Препарат принимают во время еды, рекомендованная суточная доза — одна капля Продолжительность приема — не менее месяца. Однако врач может скорректировать дозировку и длительность курса. Консультация специалиста обязательна, особенно если речь идет о применении средства у детей.

В продаже можно найти Детрилан® в бутылочках объемом 20 и 50 мл. Большой флакон масляного раствора стоит около 750 рублей[19].


Достаточное содержание колекальциферола в организме — обязательное условие для его нормального функционирования. Чтобы не допустить развитие Д3-недостаточности, можно прибегнуть к приему препаратов с витамином Д. Но, конечно, применение фармацевтических средств стоит согласовать с врачом.

* У всех названных препаратов имеются противопоказания, поэтому перед приемом необходимо проконсультироваться со специалистом.

** Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления и актуальна на ноябрь 2020 года.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

лекарство

Препараты с витамином D3 доступны в форме капель, что особенно удобно для применения у маленьких детей и людей с затрудненным глотанием.

Узнать больше
возраст

Дефицит витамина D может возникнуть в любом возрасте.

Как не допустить дефицита?
капли

«Компливит® Аква Д3» выпускается в удобной лекарственной форме — в виде капель для приема внутрь.

Преимущества препарата
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
витамин

Витамин D — один из важнейших для организма витаминов. При этом его недостаток испытывают около 80% жителей России*.

* Петрушкина А. А., Пигарова Е. А., Рожинская Л. Я. Эпидемиология дефицита витамина D в Российской Федерации // Остеопороз и остеопатии. — 2018. — Т. 21. — №3. — C. 15–20.

Подробнее
семья

Частые простудные заболевания могут свидетельствовать о дефиците витамина D в организме.

Как не допустить развитие дефицита?
акваД<sub>3</sub>

Витамин D в средстве «Компливит® Аква Д3» не случайно содержится в форме водного раствора. Водный раствор витамина лучше усваивается организмом, чем масляный*.

* См. инструкцию по применению «Компливит® Аква Д3».

Подробнее
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Мнение редакции

На­чи­нать при­ем ви­та­ми­на Д3, что на­зы­ва­ет­ся, по сво­е­му усмот­ре­нию, то есть без на­зна­че­ния вра­ча, не­льзя. Мо­жет ока­зать­ся, что кон­цент­ра­ция эле­мен­та в ор­га­низ­ме на са­мом де­ле в нор­ме, до­пол­ни­тель­ное упо­треб­ле­ние ко­ле­каль­ци­фе­ро­ла в та­ком слу­чае чре­ва­то ги­пер­ви­та­ми­но­зом Д. А из­бы­точ­ное со­дер­жа­ние эле­мен­та не ме­нее опас­но, так как мо­жет стать при­чи­ной тя­же­лых на­ру­ше­ний ра­бо­ты серд­ца, по­чек и ЦНС.