Метод FUE в пересадке волос: суть технологии и нюансы процедуры
Густая шевелюра всегда была поводом для гордости. Как сотни лет назад, так и сегодня люди стремятся к сохранению здоровья и красоты волос: это позволяет чувствовать себя моложе и увереннее. К сожалению, немало людей сталкивается с проблемой выпадения волос — точнее, проблемой это было в прошлом. Ну а сегодня практически всем желающим доступна пересадка FUE — современная методика трансплантации волосяных фолликулов, позволяющая добиться естественного и устойчивого результата.
Патологический процесс потери волос, приводящий к их полному или частичному исчезновению, носит название алопеции. Он может затронуть человека любого пола и любой этнической группы. По статистике, 96% мужчин и 79% женщин с возрастом сталкиваются с повышенным выпадением волос[1].
Выпадение волос может происходить по-разному: от равномерного до фрагментарного. Основные причины потери волос: гормональный дисбаланс, себорея, травмы и глубокие повреждения кожи головы с последующим рубцеванием, влияние ядов и медикаментов, наличие некоторых соматических заболеваний и инфекций. В настоящее время ученые все еще продолжают заниматься исследованием и классификацией причин облысения.
Проблема алопеции ощутимо бьет по самооценке человека любого возраста и профессии; знаменитые голливудские актеры, на внешность которых равняется весь мир, также стараются скрывать этот изъян как можно дольше. К сожалению, не всегда можно правильно диагностировать причину алопеции и полностью справиться с ней, а восстановить поврежденные фолликулы и возобновить нормальный рост волос еще сложнее. Но как же тогда современному человеку поддерживать имидж, сохранять привычный социальный образ жизни и уверенность в себе?
Современная медицина предлагает решение: если пациент не хочет тратить годы на нехирургические методики лечения с непредсказуемым результатом или восстановление невозможно в принципе, на помощь приходит трансплантация волос FUE.
Пересадка волосяных фолликулов применяется не только при алопеции. Процедура может быть проведена людям, желающим скорректировать линию роста волос, для повышения густоты бровей, усов и бакенбард.
Как и любое другое хирургическое вмешательство, пересадка волос FUE имеет противопоказания:
- нарушения свертываемости крови;
- индивидуальная непереносимость препаратов для анестезии;
- тяжелые соматические, в том числе аутоиммунные, онкологические, иммунодефицитные, нейроэндокринные и сердечно-сосудистые заболевания (например сахарный диабет, псориаз);
- воспалительные кожные заболевания в фазе обострения;
- психические расстройства, в частности связанные с навязчивыми стереотипами поведения (выдергивание волос, беспричинная тяга чесать голову) и с патологической неудовлетворенностью внешностью (неадекватное восприятие собственного образа).
Технология FUE и ее отличия от других методик
Поскольку проблема здоровья и красоты волос заботила человечество во все времена, неудивительно, что первая хирургическая трансплантация была совершена еще в 1822 году. Немецкий врач и его студент, которые провели такое вмешательство, сочли его успешным, однако упоминаний об этом случае сохранилось мало. Следующая попытка принадлежит японцу Суджи Окуда, который опубликовал ряд научных статей, рассказывающих про его методику восстановления волос военнослужащим после ранений и ожогов. Однако и этот случай не нашел широкого признания в медицинской общественности.
Прорыв в области пересадки волос совершил американский доктор немецкого происхождения Норман Орентрейх. Он сформулировал базовые принципы пересадки волос и с 1952 года вместе со своей командой успешно проводил трансплантации.
Врач-трихолог Норман Орентрейх ввел понятие «донорская доминанта». Его смысл заключается в том, что волосяные фолликулы определенных зон (затылочной и височной) не только обладают свойствами повышенной стойкости к мужским половым гормонам — андрогенам, но и сохраняют эти свойства после пересадки в другую область.
Очередное значимое достижение в сфере пересадки волос произошло уже на рубеже XX–XXI веков, когда было решено трансплантировать фолликулярные группы — естественные пучки волос с общими каналами кровоснабжения и сальной железой. Именно этот подход соответствует стандартам современной трансплантологии.
Сегодня Международным обществом восстановительной хирургии волос (ISHRS) официально признается два метода пересадки[2]:
- Лоскутный (FUT — Follicular Unit Transplantation). По сути, этот способ пересадки давно и хорошо всем известен как операционный стрип-метод (Strip), но в настоящее время незначительно модернизированный в плане подготовки и трансплантации графтов, содержащих теперь не один–четыре, а строго по одному волосяному фолликулу. Донорский материал получают из затылочной части головы: кожный лоскут изымается при помощи скальпеля, а затем разделяется на маленькие фрагменты (графты) — отрезанные кусочки кожи с волосяной луковицей. Эти фрагменты трансплантируются в проблемные зоны в сформированные скальпелем надрезы.
- Бесшовный (FUE — Follicular Unit Extraction). Метод назван бесшовным, потому что при изъятии биоматериала для пересадки не используется скальпель. Волосяные фолликулы изымаются либо с помощью пробойника с вращающейся головкой (роторного инструмента), либо строго руками посредством проколов. Трансплантируемый материал после изъятия пробойником обязательно подлежит очистке от обожженных частей и последующей нарезке на графты. Постановка осуществляется в сформированные скальпелем надрезы, как и при операционном методе. После ручного изъятия волосяные фолликулы в таком же виде, без изменений, переносятся на зону постановки.
Усовершенствованным вариантом метода пересадки FUE является HFE (Hand Follicle Extraction) — высокоточный ручной забор и постановка волосяных фолликул без использования режущих или роторных (с вращающейся головкой) инструментов. Эта прогрессивная техника пересадки волос предполагает ювелирную работу квалифицированного врача-трансплантолога и наличие специального оснащения клиники.
На первом этапе с помощью микропанча, вставленного в холдер, врач вручную извлекает фолликулярное объединение или его часть — трансплантат, содержащий один–три волоска и являющийся природной структурой. Данный трансплантат больше не режется и не делится, а является самостоятельной единицей для трансплантации, чем и отличается от графта, полученного искусственным путем.
Второй этап пересадки — это непосредственно вживление фолликулярных объединений в нужную область при помощи другого высокотехнологичного микроинструмента — имплантера Choi (Implanter pen FUE, или IPF).
Техника пересадки Hand Follicle Extraction позволяет добиться минимальной травматизации кожных покровов, полностью исключить появление рубцов и шрамов. Ведь малая инвазивность операции означает отсутствие разрезов — следы от вмешательства не больше, чем от обычного укола, к тому же они заживают за несколько дней.
Кроме того, именно при данной методике возможно соблюдение естественного угла наклона волос и максимальной густоты волосяного покрова. Приживаемость пересаженных волос при этом достигает 90–98%[3]. HFE можно назвать самым бережным способом пересадки волос, но требующим максимальных трудозатрат от врача и определенного терпения от пациента, ведь длительность трансплантации может достигать 12 часов.
И лоскутный метод (FUT), и бесшовный (FUE) позволяют решить проблему алопеции, их объединяет необходимость предварительной подготовки, местной анестезии и тщательного ухода после процедуры.
Отличия методик состоят в следующем:
- бесшовный метод менее травматичен: пациент быстро восстанавливается, на донорской зоне после FUE не остается видимых рубцов;
- FUE позволяет брать донорский материал не только с затылочной зоны, но и с других участков тела;
- при использовании модернизированной версии бесшовного метода — HFE — удается добиться максимальной естественности и густоты волос, а также высокой приживаемости волосяных фолликулов.
Метод FUE не только более предпочтителен в современных условиях, когда вся медицина стремится к внедрению самых щадящих методик, но при некоторых формах алопеции является единственно возможным способом трансплантации волос.
Цены на пересадку волос варьируются от 50 до 250 рублей за один фрагмент (фолликулярное объединение, графт, трансплантат), при этом в среднем требуется 2000–3000 трансплантатов. Точное количество трансплантируемых единиц зависит от методики пересадки, клинической картины и пожеланий пациента. При пересадке волос методом FUE цена может быть несколько выше, чем при FUT, однако эта разница незначительна.
Что же ждет человека, который решился на трансплантацию методом FUE? Процедура включает в себя несколько этапов:
- Первичный прием. На консультации происходит знакомство с клиникой и врачом-трансплантологом. Выясняются пожелания пациента, определяются объемы проблемы, предлагаются возможные варианты ее решения. Врач или медицинский консультант должен подробно рассказать о том, что ожидает пациента, предупредить о возможных рисках и противопоказаниях.
- Подготовка к процедуре. На этом этапе проводится медицинское обследование, сдаются лабораторные анализы. Затем назначается дата пересадки волос. Анализируется волосяной покров, определяется количество нужных трансплантатов.
Затылочная область предпочтительна в качестве донорской зоны, но не всегда может «дать» достаточное количество материала. В этом случае можно пересадить фолликулы с тела — если используется технология FUE. Опасаться за эстетический эффект не стоит: после пересадки луковицы адаптируются и волос станет мягче, хотя его длина будет ограничена. Однако, если трансплантаты правильно распределены посредством чередования затылочных фолликулов с нательными, удается добиться отличного результата, густоты волос.
- Проведение трансплантации. Процедура проходит под местной анестезией и совершенно безболезненна. Проводится в два этапа: вначале изымается материал для пересадки, а затем полученные единицы (графты, трансплантаты или фолликулярные объединения) вживляются в зону потери волос.
- Реабилитация. Бесшовный метод не требует госпитализации и длительного периода восстановления: пациент практически сразу может возвращаться к своим повседневным делам. Все дело в том, что при методе FUE вмешательство в ткани производится на глубине менее 1 мм, так что обширных повреждений опасаться не стоит.
А что будет после пересадки?
Современные методики пересадки волос не предполагают глубоких ран, а значит, сильных отеков и ощутимого дискомфорта. Следовательно, сразу после трансплантации пациент может вернуться к привычному образу жизни. При технологии вмешательства HFE ранки затягиваются менее чем за неделю, реабилитация после пересадки волос способом FUE занимает до двух недель.
Первое мытье головы проводится через три дня после вмешательства, и сделать это рекомендуется в клинике. Спустя еще несколько дней пересаженные волосы начнут выпадать — это нормальный и ожидаемый процесс, пугаться которого не нужно. Стадия выпадения длится до 12 недель, после чего начинают расти постоянные волосы. С третьего–четвертого месяца густота волос начнет увеличиваться, а окончательный результат проведенной трансплантации можно наблюдать к 12–15-му месяцу. При грамотном проведении вмешательства и соблюдении рекомендаций врача можно рассчитывать на стойкий пожизненный результат.
Современная медицина способна решить едва ли не любую из проблем выпадения волос: от большого старого рубца до генетически «неудачной» линии роста волос. Щадящие методики и мастерство трихолога-трансплантолога могут подарить желанный образ и уверенность в себе. Остается только одно — ответственно подойти к выбору клиники.
** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на май 2020 года.
