Надо ли делать прививку от Covid-19: взвесим все за и против

Делать ли прививку от коронавируса — больной вопрос, который обсуждают, кажется, везде. Особенно те, кто так и не решился на введение препарата. В некоторых странах сторонники и противники вакцинации вообще разделились на два враждующих лагеря. Информация о плюсах и минусах вакцинации представлена самыми разными сведениями: от непонятных научных данных с цифрами и схемами до страшных историй. В режиме нескончаемого потока новостей и слухов человеку, далекому от медицины, сложно сделать осознанный выбор. В статье расставим все точки над «и», обсудим положительные и отрицательные стороны вакцинации, а также представим официальное мнение врачей.

Прежде чем решать, прививаться ли от коронавируса, стоит знать одну важную вещь: по данным Всемирной организации здравоохранения, новая коронавирусная инфекция (SARS-Cov-2) унесла более 5 000 000 человеческих жизней, а практически единственным результативным методом профилактики страшной болезни официально признана вакцина[1]Малькова Д.А. и соавт. Социально-психологические проблемы вакцинации населения от Covid-19. 2021. URL:https://cdt-kirov.ru/. Во всем мире используют одинаковые меры, направленные на борьбу с инфекцией. Такие страны, как США, Великобритания и Китай, представили свои вакцины. Главы других государств, например Израиля, Индонезии и Саудовской Аравии, приняли решение об обязательной вакцинации населения и предусмотрели штрафы и весомые ограничения для тех, кто отказывается от участия в профилактических мероприятиях[2]РБК. URL:https://www.rbc.ru/. Не отстает и Россия: в нашем государстве ввели комплекс предупредительных мер, среди которых общественные ограничения на массовые мероприятия, вакцинация отечественными и зарубежными препаратами, а также усиленный мониторинг здоровья.

На заметку
Вакцина — это биологический препарат, который предназначен для формирования у человека искусственного иммунитета от заразной болезни. Вакцина может быть представлена генетическим материалом инфекционного агента, а может состоять из целых микроорганизмов, предварительно ослабленных и инактивированных.

Какие вакцины от коронавируса есть в России?

В настоящий момент в России зарегистрированы пять вакцин, которые отличаются механизмом действия и технологией разработки:

  • «Спутник V». Вакцина состоит из аденовирусного вектора, который играет роль доставщика генетической информации коронавируса. Ею следует прививаться дважды с интервалом 21 день.
  • «Спутник Лайт». По своей сути — первая доза предыдущего препарата, вакцинацией которой ограничиваются люди с выраженной гиперчувствительностью и аллергией ко второму компоненту. Ее выбирают также те, кто сомневается, стоит ли делать прививку от коронавируса еще раз.
  • «ЭпиВакКорона». Носитель одного из белков вируса SARS-Cov-2. В ответ на его двукратное введение в организме развивается иммунитет.
  • «КовиВак». Главный компонент — инактивированный вирус, который вводится дважды с промежутком 14 дней[3]Нагурная В.В. Сравнительный анализ российских вакцин против Covid-19. 2021. URL:https://cyberleninka.ru/.
  • «Спутник M». Детская вакцина от коронавируса, созданная на платформе вакцины «Спутник V», но с уменьшенной в пять раз дозировкой.
Что нужно знать перед вакцинацией от COVID

Я уколов не боюсь: плюсы вакцинации

В настоящее время вокруг вакцин ведется немало споров — противоречащие друг другу мнения врачей, общественных деятелей, СМИ держат людей в напряжении. Давайте будем оперировать только фактами. Начнем с доказанных плюсов вакцинации.

Эффективность

Это утверждение подтверждают цифры. Согласно результатам российского исследования, получившего мировую известность благодаря публикации в одном из топовых медицинских журналов, вакцина «Спутник V» способна снизить заболеваемость COVID-19 на 91,4% и уменьшить вероятность тяжелого течения болезни и смерти[4]Логунов Д.И. и соавт. Safety and immunogenicity of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine in two formulations: two open, non-randomised phase 1/2 studies from Russia. 2020. URL:https://www.thelancet.com/. Последние научные данные свидетельствуют об эффективности и безопасности вакцинации от COVID-19 даже при беременности[5]Адамян Л.В. и соавт. Вакцинация против COVID-19 при беременности безопасна и эффективна (обзор литературы). 2021. URL:https://web.p.ebscohost.com/. Вопрос по поводу прививок детям и подросткам однозначно пока не решен.

Предотвращение повторного заражения

Нужно ли делать прививку от коронавируса переболевшим — вопрос, который еще недавно остро стоял в российском медицинском сообществе. Достоверных научных данных о том, как долго сохраняется иммунитет после перенесенного заболевания и когда следует его снова активировать, не было. Сейчас же есть четкая инструкция на этот счет: переболевшие вакцинируются в стандартном порядке[6]Официальный информационный ресурс правительства РФ «СтопКоронавирус» при поддержке МинЗдрава РФ. URL:https://стопкоронавирус.рф/. Установлено, что достаточный уровень защитных антител в крови держится недолго и в течение 4–6 месяцев постепенно падает.

Значимое снижение риска осложнений

В ходе исследований было доказано, что, помимо уменьшения вероятности заражения вирусом в принципе, вакцины снижают возможность развития крайне тяжелых форм ковида[7]Логунов Д.И. и соавт. Safety and immunogenicity of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine in two formulations: two open, non-randomised phase 1/2 studies from Russia. 2020. URL:https://www.thelancet.com/. Речь в частности идет об остром респираторном дистресс-синдроме, тромбоэмболии, дыхательной недостаточности и смерти. Эти данные следует учитывать при решении вопроса о необходимости вакцинации.

Безопасность

Авторитетное британское медицинское издание сообщает, что помимо эффективности вакцинации доказана и ее безопасность. Такой вывод сделан на основании результатов специализированного исследования, в ходе которого оценивались поствакцинальные реакции и осложнения. Было установлено, что частота развития осложнений не превышает 0,025%, а гриппоподобные побочные эффекты прививки безопасны для общего здоровья[8]Fernando P. Polack. Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. 2020. URL:https://www.nejm.org/.

Перспективность

Чтобы положить конец пандемии или как минимум значимо уменьшить ее масштабы, врачи Всемирной организации здравоохранения не видят другого выхода, кроме как провести глобальную вакцинацию и иммунизацию населения планеты. Только коллективный иммунитет может спасти ситуацию, — так утверждают специалисты ВОЗ[9]ВОЗ. Оценка эффективности вакцины против COVID-19: временное ркуоводство. 2021. URL:https://apps.who.int/.

Кто против: чем пугают прививки

Чем же аргументируют свое мнение противники вакцинации, когда ставят под сомнение необходимость прививок? Рассмотрим их основные доводы.

Мнимая неэффективность

Сколько бы антипрививочники ни говорили о бесполезности и бесперспективности вакцинации, официальные масштабные клинические исследования свидетельствуют об обратном. Их результаты мы осветили выше.

Потенциальная опасность

Можно услышать мнение о том, что сама прививка способна вызвать коронавирусное заболевание. Однако если знать состав вакцин, то можно понять, что подобное высказывание абсурдно. Инактивированный, иными словами, убитый вирус не способен вызвать болезнь. Что уж говорить о частичке вирусного тела, не несущей в себе опасности.

Зарубежное неприятие

Несмотря на существующее в обществе мнение о непризнании отечественных препаратов за границей, сегодня вакцины из России успешно используются во многих странах Азии, Африки и даже Евросоюза. Возникает закономерный вопрос: тогда почему же в США и странах Европы упорно не хотели признавать вакцины, разработанные в нашей стране? Все просто и банально: российские исследования, демонстрирующие эффективность и безопасность препарата, не полностью соответствуют международным стандартам публикации. Другими словами, научные данные оформлены и поданы в зарубежные медицинские журналы не по шаблону. Отсюда у зарубежных специалистов и возникает недоверие к исследовательским данным. Что примечательно, техническое и методологическое сопровождение российских исследований, то есть их достоверность, не вызывает вопросов[10]Малькова Д.А. и соавт. Социально-психологические проблемы вакцинации населения от Covid-19. 2021. URL:https://cdt-kirov.ru/.

Возможность осложнений

Не будем рассматривать заведомо ложные данные о возможности развития онкологии или аутизма после вакцин — такая информация никогда не подтверждалась во всей истории медицинской науки. Что касается аргументов противников вакцинации о потенциальных осложнениях вакцины, нужно отметить следующее: такие редкие осложнения, как поствакцинальные васкулиты (сыпь) и нарушения работы нервной системы могут возникнуть главным образом при игнорировании противопоказаний. Симптомы ОРВИ, а именно ломота в теле, повышение температуры и общая слабость, а также боль в месте введения препарата — относятся не к осложнениям, а ко временным побочным эффектам вакцинации[11]Логунов Д.И. и соавт. Safety and immunogenicity of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine in two formulations: two open, non-randomised phase 1/2 studies from Russia. 2020. URL:https://www.thelancet.com/.

Плюсы вакцинации

Что говорят врачи

В то время как по многим вопросам лечения коронавируса взгляды медиков расходятся, мнение о профилактике сформировалось однозначное — прививаться от коронавируса нужно. Врачи утверждают, что вакцинированное население значительно реже болеет коронавирусной инфекцией, а в случае заболевания переносит его гораздо легче и быстрее. Доказательством тому служит тот факт, что в ковидных госпиталях подавляющее большинство пациентов — невакцинированные. Если привитый человек и обращается за медицинской помощью в больницу, то, как правило, он находится в стационаре не так долго, к тому же не подвергается инвазивной вентиляции легких (ИВЛ). Таким образом, иммунизированные люди могут надеяться на благоприятное течение COVID-19 без осложнений, если все же подхватят вирус[12]Миронова А.А. Результативность вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Красноярском крае. 2021. URL:https://www.proquest.com/.

Существуют ли методы профилактики коронавируса кроме вакцинации?

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения по лечению новой коронавирусной инфекции от 17 ноября 2021 года, в понятие профилактики входят специфические и неспецифические методы. К первым относится вакцинация — она способствует прицельному развитию иммунитета против коронавируса. В официальную схему неспецифической профилактики входят интерфероны и противовирусное средство умифеновир, которое следует принимать здоровым и людям с хроническими заболеваниями для предупреждения развития болезни[13]Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 13.1 (17.11.2021). URL:https://static-0.minzdrav.gov.ru/.

По мнению иммунологов всего мира, главный инструмент в борьбе с пандемией — коллективный иммунитет. Чтобы справиться с инфекцией, необходимо иммунизировать, то есть сделать невосприимчивым к инфекции, более 70% населения. Такое достижение возможно только за счет сочетания массовой вакцинации и естественного перенесения коронавируса в легкой форме[14]Нагурная В.В. Сравнительный анализ российских вакцин против Covid-19. 2021. URL:https://cyberleninka.ru/.



Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

С самого раннего детства каждый из нас получает целый ряд вакцин против болезней, которые когда-то уносили множество человеческих жизней. Столкнувшись с новым вирусом, мы уже заплатили многим: невозможностью поехать отдохнуть в полюбившееся место, встретиться с друзьями, сходить в кафе. Но для кого-то платой стала жизнь. Мир вынужден меняться, чтобы ситуация не ухудшилась, и нам приходится участвовать в этих изменениях, хотим мы этого или нет.