Мирземагамедова Кевсер Сиражиддиновна Врач-терапевт
ПрофильПомогает или нет Арбидол® при коронавирусе: что говорит Минздрав
Люди всего мира стремятся предпринять все необходимые действия, чтобы защититься от новой коронавирусной инфекции. И это правильно: только корректные лечебно-профилактические меры могут уберечь от заражения или хотя бы снизить вероятность опасных осложнений. Во время пандемии появилось немало средств, которые, как утверждают производители, могут применяться для лечения коронавируса. Одно из таких лекарств — Арбидол®. В статье поговорим о том, на чем основано его действие, какова доказательная база эффективности препарата и можно ли принимать Арбидол® при коронавирусе.
Содержание статьи:
Умифеновир при коронавирусе
Чтобы узнать, помогает Арбидол® избавиться от коронавируса или нет, следует разобраться, какое действие оказывает его активный компонент — умифеновир.
Это противовирусное средство, которое препятствует слиянию вируса с клеткой[1]. Мишенью умифеновира становятся вирусы гриппа, риновирус, аденовирус и — что особенно актуально сегодня — коронавирус.
Практически с самого начала пандемии в разных концах света проводятся исследования для определения эффективности умифеновира в терапии коронавируса[2]. По данным международного реестра клинических исследований, в Китае уже проведено более десятка испытаний активности и безопасности умифеновира при коронавирусе. Там средства на основе умифеновира совместно с другими препаратами применялись в рамках комплексной терапии пациентов с COVID-19[3]. Как показали испытания, вещество способствовало снижению вероятности осложнений и смертности при среднем и легком течении инфекции. При этом по сравнению с аналогами побочные реакции развивались реже. Лечение умифеновиром увеличивало количество пациентов с отрицательными результатами диагностических тестов через 7–14 суток.
В нашей стране также проводятся исследования по изучению целесообразности применения Арбидола® (с умифеновиром в составе) при коронавирусе. Например, работа на базе Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН[4]. Исследование показало, что препарат обладает специфической активностью по отношению к вирусу SARS-CoV-2[5].
Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава РФ[6], умифеновир включен в список лекарственных средств, которые могут назначаться для лечения COVID-19. Таким образом, применение Арбидола® может быть рекомендовано при коронавирусе взрослым и детям старше двух лет (разумеется, дозировка различается в зависимости от возраста пациента).
Умифеновир включен в ряд клинических исследований, локальных и национальных рекомендаций[7].
Противовирусное средство Арбидол® отпускается в российских аптеках без рецепта.
Фармакологическое действие Арбидола®
Как Арбидол® помогает при коронавирусе?
Средство оказывает прямое противовирусное действие[8]. Арбидол® препятствует взаимодействию вирусного агента с клетками организма и таким образом ограничивает распространение вируса в организме.
В результате терапии с применением Арбидола® организм может становиться более устойчивым к вирусным инфекциям, могут уменьшаться продолжительность и тяжесть течения болезни, возможно снижение риска и частоты развития опасных осложнений.
Линейка Арбидол® включает четыре средства, которые выпускаются в различных формах и с разной дозировкой:
- порошок для приготовления суспензии Арбидол®, 25 мг (ЛП-003117)[9], может применяться для профилактики и лечения ОРВИ у детей с двух лет и взрослых;
- таблетки Арбидол®, 50 мг (ЛСР-003900/07)[10], назначаются с трехлетнего возраста;
- капсулы Арбидол®, 100 мг (Р N003610/01)[11], подходят для детей с шести лет и взрослых;
- капсулы «Арбидол® Максимум», 200 мг (ЛП-002690)[12], применяются у лиц старше 12 лет.
В контексте борьбы с новой коронавирусной инфекции особенно актуален «Арбидол® Максимум». В инструкции по медицинскому применению препарата отражена информация о том, что лекарство подавляет вирус SARS-CoV-2, который вызывает инфекцию COVID-19. Благодаря усиленной дозировке — 200 мг — «Арбидол® Максимум» в профилактических целях достаточно принимать всего раз в сутки для взрослых и детей с 12 лет.
Для лечения ОРВИ, в том числе вызванной коронавирусом, Арбидол® следует принимать перед едой четыре раза в сутки с интервалом в шесть часов. Продолжительность курса — пять суток. Разовая доза Арбидол® зависит от возраста. Разовая доза суспензии Арбидол® (25 мг/5мл) для детей старше двух лет — от 10 мл, Арбидол® (50 мг) для детей трех–шести лет — одна таблетка, Арбидол® (100 мг) для детей с шести лет — одна капсула, для детей с 12 лет и взрослых — две капсулы, «Арбидол® Максимум» (200 мг) для взрослых и детей с 12 лет — одна капсула.
«Арбидол® Максимум» можно применять не только при коронавирусе, он также подходит в ряде других случаев:
- предупреждение и терапия ОРВИ и гриппа у взрослых и детей старше 12 лет;
- лечение острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у лиц старше 12 лет (в рамках комплексной терапии);
- лечение герпетической инфекции, склонной к рецидивам (также в комплексе);
- профилактика послеоперационных осложнений инфекционной природы.
Таким образом, «Арбидол® Максимум» оказывает двойное действие и активен в отношении различных возбудителей вирусной инфекции, в том числе SARS-CoV-2.
Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается уже через полтора часа (при дозировке 100 мг)[13].
Противопоказания и ограничения к приему
Активный компонент Арбидола® — умифеновир — отличается благоприятным профилем безопасности, что проявляется, как было сказано выше, в более редком возникновении нежелательных побочных реакций по сравнению с другими противовирусными препаратами.
Какие противопоказания у Арбидола®?
Как и любое лекарство, Арбидол® имеет несколько ограничений и не подходит для применения у некоторых пациентов. К противопоказаниям относятся:
- повышенная чувствительность к любому составному элементу препарата;
- I триместр беременности (в I и II триместре принимать средство следует с осторожностью), период грудного вскармливания;
- возрастные ограничения. Так, «Арбидол® Максимум» не подходит детям младше 12 лет.
Для разных средств линейки Арбидол® список противопоказаний немного отличается. Подробнее можно узнать в инструкции.
Побочные реакции при приеме Арбидола® отмечаются нечасто, и обычно они слабо или умеренно выраженные. В числе возможных побочных эффектов — аллергические реакции. Данных о передозировке, а также о негативных реакциях при совместном применении с другими лекарствами нет.
Арбидол® относится к препаратам с низким уровнем токсичности (LD50 > 4 г/кг). При соблюдении всех рекомендаций по применению вероятность отрицательного воздействия средства на организм человека, согласно данным производителя, минимальна.
Длительное присутствие коронавируса в обозримом будущем не вызывает сомнений, как и серьезность данной инфекции. Для борьбы с ней важно принимать меры профилактики (вакцинация, соблюдение правил гигиены и так далее) и использовать для лечения средства с доказанной эффективностью. Согласно рекомендациям Минздрава РФ[14], для лечения коронавирусной инфекции могут применяться средства на основе умифеновира, к их числу относится и препарат линейки Арбидол®.
* Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
