«Какой нос нынче в моде, - сказать трудно, поскольку у разных народов свое представление о прекрасном, - говорит Скворцов. - Например, на Востоке горбинка носа воспринимается спокойно, тогда как европейцы задают тренд на утонченные носы без всяких "изюминок". Но, несмотря на индивидуальность, любой нос растет всю жизнь и точно так же стареет, как и все прочие части тела».
Что заставляет нос расти
С годами эта выдающаяся часть лица выглядит более крупной, чем раньше. Нет, не за счет роста хрящей, а за счет гравитации, которой подвержены все мягкие ткани. Вот и идут пациенты к пластическому хирургу, чтобы порезать свои носы, сделав их более короткими и узкими (то есть, модными и молодыми). Но наш эксперт считает, что, несмотря на общие предпочтения, не существует формулы идеального носа - каждый человек индивидуален, поэтому большой нос просто не пойдет миниатюрному лицу, а небольшой носик просто потеряется на широком лице, и будет выглядеть нелепо.
«Ринопластика - чрезвычайно тонкая, ювелирная работа, ведь нос несет не только эстетическую функцию, но и обеспечивает процесс дыхания. Пластическому хирургу необходимо совместить эти две задачи (эстетика и функциональность), учитывая еще и определенные особенности самого лица», - говорит Скворцов.
Не вешай нос!
С годами мягкие ткани теряют свою эластичность, провисают, вследствие чего кончик носа опускается. Так что выходит не зря курносость ассоциируется у нас с молодостью. Общий визуальный эффект усиливается еще и тем, что рядом расположенные мягкие ткани щек также провисают, становятся глубокими носогубные складки.
Скорректировать кончик носа - отдельная и совсем не простая задача в ринопластике. Кончик носа: формируют несколько очень тонких латеральных хрящей. Нижние кожные покровы также определяют его форму и особенности старения - в них содержатся сальные железы, поэтому эта часть более плотная, она утяжеляет ткани, и способствует еще большему провисанию.
Можно выделить несколько типов форм носа:
• заметно вогнутые крылья носа и узкий кончик;
• широкий «нос картошкой» и широкий кончик носа;
• орлиный нос, то есть, «смотрящий» вниз кончик носа (длинный и низкий);
• вздернутый вверх нос (короткий и высокий кончик);
• раздвоенный кончик носа (как у Жерара Депардье;
• деформированный, с неопределенной формой в результате травм;
• смещенный в сторону кончик носа и так далее.
Обойтись без пилы
Коррекция носа ассоциируется у нас с очень травматичным вмешательством. Сразу представляется врач с устрашающими инструментами: пилой, долотом, молотком: Однако все выше перечисленные формы носа можно скорректировать с помощью теоринопластики - операция по коррекции носа с применением малоинвазивных методик. Помимо эстетического аспекта, существует ряд других причин для теоринопластики. Рассмотрим все основания для этого.
Коррекция возрастных изменений
В ходе операции приподнимается кончик с изменением его формы и размера. Операция уникальна тем, что все манипуляции врач проводит внутри полостей носа, чем намного облегчает течение восстановительного периода. «В моделировании кончика носа особую роль играет конструкция носовой перегородки (теострат), - объясняет врач. - Она состоит из собственного хряща перегородки, но закреплена таким образом, что кончик носа не опускается со временем. Поворот кончика носа вверх или вниз считается более сложной коррекцией по сравнению с сужением носа, но благодаря специальным швам - Грубера - устанавливается естественная защита, и после операции нет необходимости в наложении даже лангеты, достаточно тейпирования (наклеивания специальных пластырей).
Устранение проблем с дыханием
Обращений пациентов с жалобами на проблемы с носовым дыханием - не меньше, чем с запросами по поводу эстетики. «Застой секрета слизистой в носовых пазухах провоцирует отечность, а дальнейшее распространение инфекции может довести до гайморита, - говорит Скворцов. - Не всегда, но в большинстве случаев это связано с особенностями внутреннего строения носа. Ринопластика может навсегда избавить человека от постоянного дискомфорта и хронических воспалений всего лишь с помощью одной операции, которая проводится малоинвазивным методом. Доступ к тканям при этом осуществляется через небольшие разрезы внутри полости носа. И пациент в тот же день может идти восстанавливаться домой, при этом свободно дышать».
Коррекция после травм
Исправлением сломанных носов лучше заниматься сразу же после травмы. Но многие пациенты не пытаются решить эту задачу сразу, так и продолжая жить с искривленной перегородкой или другими деформациями. При этом они думают, что кроме эстетической проблемы, других негативных последствий нет. А это не так. Деформация носа, как целостной системы, создает затрудненность дыхания, а с ней и гипоксию, и отек слизистой, и развитие патогенной микрофлоры внутри носовых пространств. Поэтому корректировать травмы носа следует сразу, как только пройдет отек. Так хирург сможет объективно оценить ситуацию и вовремя вернуть утраченный вид носу, предотвратив развитие многих негативных последствий.