Первые упоминания
Первым, кто описал такую бактерию, стал немецкий ученый Ботхер. Это произошло еще в 19 веке — в 1874 году. Тогда он строил свои описания на обнаруженных в желудках собак спиралевидных микроорганизмах. И лишь через сто лет ученые обратили внимание, что такие же микроорганизмы присутствуют в желудочной слизи. Тут стоит отдельно отметить, говорит Нарине Сугян, что ученые на то время не верили в наличие каких-либо микроорганизмов в желудке.
В 1983 году была описана и доказана связь между воздействием изогнутых бактерий, находящихся на эпителии желудка, с различными его поражениями, в том числе и язвенными. Эту связь установили австралийские ученые. Но и тогда научное сообщество отнеслось к такому открытию довольно настороженно. А в 2005 году Нобелевская ассамблея Каролинского института в Стокгольме присудила премию австралийцам за открытие Helicobacter pylori и определение ее роли в развитии гастрита и язвы желудка.
Что за возбудитель?
«Helicobacter pylori — это определенные бактерии из числа аэрофильных, выглядят как спиральки и имеют жгутики на одном из полюсов. Такая бактерия окружена слоем геля — гликокаликсом, являющимся барьером для защиты клетки. Такой возбудитель сегодня хорошо знаком врачам как причина развития хронического гастрита, язвы и даже рака желудка. Часто приобретается человеком еще в детском возрасте», — поясняет Нарине Сугян.
Инфекция, вызванная такой бактерией, становится причиной постоянного воспаления в слизистой оболочке желудка. Причем процесс хронический.
Как передается?
Передается бактерия разными путями:
- фекально-оральным;
- оральным-оральным — заражение Helicobacter pylori еще нередко называют болезнью поцелуев.
Бактерия крайне распространена — ее обнаруживают у 50% пациентов. И именно поэтому она получила звание одной из самых распространенных инфекций в мире. В развивающихся странах, говорит Нарине Сугян, такой бактерией заражены 80% населения, а в развитых — 20-25%.
Как определить?
Нарине Сугян рассказывает, что поначалу инфекция протекает без каких-либо симптомов. Однако в ряде случаев начинаются хронический гастрит и язва. У детей на фоне такой бактерии отмечают:
- рецидивирующие боли в желудке;
- желудочную диспесию (состояние, более известное как расстройство желудка);
- язву двенадцатиперстной кишки.
При появлении негативных сигналов со стороны ЖКТ и взрослым, и детям надо обязательно посетить врача.
Как отслеживают?
Сегодня в отношении Helicobacter pylori проводится много разнообразных исследований. Ее оценивают в связке в различными патологиями желудочно-кишечного тракта. Так, сегодня уже доказали связь бактерии с MALT-лимфомой, дефицитом железа и витамина В12, иммунной тромбоцитопенией. Опухоль такого рода развивается из лимфоидной ткани. «Чаще всего такая лимфома поражает желудок, реже от нее страдает кишечник, а также легкие, кожа и глаза. В желудочно-кишечном тракте человека нет другой инфекции, которая бы вызывала столь широкий диапазон заболеваний», — рассказывает Нарине Сугян.
Как находят?
Обнаружить Helicobacter pylori можно разными способами, отмечает специалист. Причем это могут быть как инвазивные, так и неинвазивные методики. Выбор варианта только за врачом, так как специалисту надо оценить и чувствительность, и специфику, и клинические обстоятельства. Но даже неинвазивные современные тесты к Helicobacter pylori с высокой степенью надежности могут определить наличие бактерии в организме. Например, широко распространены экспресс-методы, которые выполняют вкупе с гастроскопией. Результат — уже через минуту.
Как лечат?
Так как Helicobacter pylori представляет собой реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека (а рак желудка довольно агрессивный), то при наличии бактерии обязательно надо лечиться. Как отмечает гастроэнтеролог Сугян, задача эта сложная. Для начала предлагают антибиотики, причем одним препаратом не обходится. «Иногда назначают два лекарственных средства, а порой и три. Есть риски развития устойчивости бактерии к препаратам. И сегодня это называют глобальной проблемой», — предупреждает гастроэнтеролог.
Прогнозы по лечению зависят от того, насколько выражены изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Важную роль играет и своевременность начатого лечения. «Те, у кого нет сопутствующей патологии и кто прошел полный курс терапии от Helicobacter pylori, имеют благоприятный прогноз, то есть можно очистить полностью эпителий, а также нормализовать кислотность», — подытоживает Нарине Сугян.