Возместить потери. Как заботиться о дёснах, чтобы сохранить зубы?

Частота болезней дёсен увеличивается с годами — ими страдает почти каждый второй. И риск возрастает уже после 30 лет. Однако на начальной стадии воспалительные заболевания полости рта могут почти не доставлять дискомфорта. Но это не значит, что на них можно не обращать внимания. Самое разумное решение — посещать стоматолога раз в 6 месяцев: врач проведёт осмотр, сделает рентген-снимок, чтобы оценить состояние зубов и окружающих тканей. А далее при необходимости предложит терапию. 

   
   

Факторы спасения

Есть немало ситуаций, когда воспаления дёсен могут привести к осложнениям во время стоматологических процедур. Одна из них — имплантация. Поэтому, прежде чем решиться на установление искусственных зубов, нужно удостовериться, что дёсны здоровы. 

Почему опасно делать имплантацию, если десны не здоровы? «Воспаление десны — это наличие большого количества инфекции, патогенных бактерий в полости рта, которые опасны во время имплантации, — объясняет хирург-пародонтолог Амина Довлатова. — По статистике успешность операции снижается на 50% при пародонтите, когда десны не вылечены». 

«Если имплантацию делает квалифицированный врач, дёсны должны быть в ремиссии или здоровы, — подтверждает стоматолог-хирург, имплантолог Дмитрий Фёдоров. — Врач-пародонтолог назначает противовоспалительное лечение в зависимости от диагноза и доводит состояние десны до возможности имплантации. Любое обострение болезни десен можно снять и довести до состояния ремиссии».

Однако если зубы уже сильно шатаются (вследствие далеко зашедшего пародонтита), то велик риск, что спасти их не удастся. 

«Имплантация показана в том числе и тогда, когда методы пародонтологического лечения не могут дать эффекта, — продолжает Дмитрий Фёдоров. — Иногда смысла в спасении нет, по клиническому диагнозу врач определяет отсутствие возможности для лечения по спасению зубов. Например, подвижность 3-й степени — это прямое показание к удалению зуба». 

А вот дальше, после завершения лечения, можно задуматься об имплантации. Кстати, о дёснах важно позаботиться и после установления искусственных зубов. «Как правило, после операции на пять дней назначается стоматологический гель — “Солкосерил”, “Холисал” или другой. Гель помогает ускорить заживление и снятие швов», — уточняет имплантолог Дмитрий Фёдоров.

   
   

Что поможет при воспалении?

Напомним, что идти к пародонтологу нужно при первых признаках воспаления дёсен. Это кровоточивость при чистке зубов, приеме пищи, запах изо рта, который не проходит после чистки зубов, покрасневшие участки на десне, налет на языке, оголение шеек зубов, боль в десне. Если диагноз — пародонит или гингивит — подтвердится, то врач назначит противовоспалительную терапию. 

Один из компонентов такого лечения — стоматологические гели. «Конкретный препарат подбирается врачом после осмотра и сбора анамнеза (сведения об истории болезни), — говорит стоматолог Дарья Карасёва. — Здорово, что на рынке появляются действительно качественные препараты, это облегчает работу врача и жизнь пациента, но только если пациент действует совместно с доктором. Отмечу, что гель “Холисал” действует комплексно, то есть работает против бактерий, вирусов и грибов, а также обезболивает и оказывает противовоспалительное действие. Не стоит покупать препарат без назначения врача и лечиться самостоятельно. Гели и мази могут замаскировать болезнь, временно снять интенсивность симптомов. А болезнь будет продолжать прогрессировать и принимать новые формы. В итоге пациент придёт к стоматологу, когда самолечение перестанет помогать, а болезнь рискует перейти в хроническую форму или осложниться». 

К слову, воспалительные заболевания дёсен могут возникать и у молодых пациентов, например, при исправлении прикуса и других аномалий зубочелюстной системы. 

«Во время ортодонтического лечения может временно воспаляться десна на этапе активного передвижения зубов, и гель помогает снять болевые ощущения и воспаление. Это очень эффективное ситуативное средство, представленное на рынке в данный момент», — отмечает Дарья Карасёва. 

Гигиена плюс диета

Конечно, сегодня возможности медицины таковы, что можно заменить хоть все зубы на искусственные. Но лучше всё же прибегать к этому способу не так часто, а стараться сохранить как можно больше собственных зубов. Да и имплантаты продержатся недолго, если не ухаживать за полостью рта. Для этого важно соблюдать гигиену, чтобы не допускать размножения вредных микроорганизмов. Правильная чистка зубов — это не только профилактика кариеса, но и воспалительных заболеваний дёсен. 

«Правильной чистке зубов может обучить стоматолог, — говорит стоматолог-ортодонт Дарья Карасёва. — Кстати, мы, врачи, здесь часто открываем много нового для пациентов. В том числе то, что для чистки зубов обязательно использовать не только пасту и щётку, но и дополнительные средства — зубную нить, ирригатор, ополаскиватель». 

Но это ещё не всё. Важно соблюдать правильную диету и в целом здоровый образ жизни. «В рационе должно быть большое количество клетчатки (овощи, фрукты, зелень, крупы), белок (мясо, рыба, птица, молочные и кисломолочные продукты), — поясняет Дарья Карасёва. — При этом легкоусваиваемые углеводы (сладости, выпечка) и жирную пищу желательно ограничить. От сахара и мучных продуктов активизируются бактерии, которые размножаются, употребляя сахара, и активизируются патогенные грибы — все это снижает иммунитет полости рта. В период обострения заболеваний дёсен сладкое, мучное, сильно твердую пищу рекомендуется вообще исключать. В целом питание должно быть сбалансированное, любые ограничительные диеты будут не полезны как всему организму, так и дёснам. Обязательно нужно следить за уровнем сахара в крови — в частности, сахарный диабет может тоже провоцировать заболевания дёсен».