Полипы — это образования, которые появляются в полых органах, разрастаясь и выступая над слизистыми оболочками. Они могут образовываться в разных органах, например в носу, кишечнике, матке, в желудке или в мочевом пузыре.
Некоторые полипы безвредны и являются доброкачественными образованиями, другие становятся причиной развития онкологических заболеваний. Профессор, врач-уролог, д. м. н. Виген Малхасян рассказал aif.ru о полипах в мочевом пузыре — почему они развиваются и как их лечат.
Полипом мочевого пузыря в простонародье называют папиллому мочевого пузыря — это доброкачественная опухоль, которая имеет тонкую соединительнотканную основу, содержащую сосуды и покрытую нормальным эпителием. Папилломы являются очень редкими опухолями и составляют приблизительно 2% от всех образований мочевого пузыря. Она, как правило, встречается в виде одиночной небольшой опухоли, чаще у пациентов моложе 50 лет, может встречаться также у детей. Представляет собой образование, выдающееся (растущее) в просвет мочевого пузыря, в редких случаях папиллома может врастать в стенку мочевого пузыря, вызывая ее утолщение, в таких случаях говорят об инвертированной папилломе.
Как проявляет себя?
Самым распространенным симптомом папилломы является гематурия — то есть примесь крови в моче, которая выявляется при выполнении общего анализа мочи, редко примесь крови бывает настолько интенсивной, что становится заметной на глаз. В зависимости от локализации в редких случаях данная опухоль может вызывать расстройства мочеиспускания. Однако чаще всего наблюдается бессимптомное течение.
Причины развития плохо изучены, ряд авторов относят к факторам риска развития папилломы факторы риска развития рака мочевого пузыря:
- курение;
- воздействие токсичных химических веществ, например ароматические амины.
Папилломы, как и другие опухоли мочевого пузыря, хорошо диагностируются при ультразвуковом исследовании. В связи с этим папилломы у пациентов с бессимптомным течением чаще всего диагностируются случайно при прохождении диспансерного обследования или обследования по поводу другого заболевания. Несмотря на высокую чувствительность УЗИ, «золотым стандартом» диагностики является цистоскопия — исследование, во время которого врач при помощи специального инструмента — цистоскопа осматривает слизистую мочевого пузыря.
Как лечить и надо ли?
Несмотря на то, что в большинстве случаев папилломы имеют бессимптомное течение и не представляют опасности для жизни пациента, после выявления данной опухоли она должна быть удалена хирургическим путем с целью выполнения гистологического исследования. Это необходимо, чтобы подтвердить доброкачественный характер опухоли и исключить онкологический диагноз. Стоит отметить, что доброкачественные новообразования в мочевом пузыре встречаются достаточно редко — не более чем в 10% случаев. В подавляющем большинстве случаев это злокачественные образования, которые требуют особого подхода к лечению.
Удаление папилломы выполняется эндоскопическим путем, без разрезов, при помощи специальной электрохирургической петли или лазера.
После хирургического удаления папилломы могут рецидивировать приблизительно в 8% случаев, по этой причине пациентам, перенесшим оперативное вмешательство, рекомендуется дальнейшее систематическое наблюдение у уролога.
Случаи перехода папилломы в рак мочевого пузыря крайне редки, но тем не менее не исключены.
Важно помнить: как и многие заболевания, полипы могут долгое время расти, не беспокоя человека выраженной симптоматикой, — ежегодное выполнение УЗИ мочевого пузыря и общего анализа мочи позволит своевременно выявить большинство заболеваний, в том числе папиллому и рак мочевого пузыря на ранней стадии!