Оксана Морозова, АиФ.ru: Алексей Николаевич, что может спровоцировать появление клиновидных дефектов на зубах?
Алексей Шарин: Я бы назвал несколько причин. Основная — это неправильная чистка зубов. Точнее, горизонтальные движения щеткой. Вторая — пациент хочет максимально очистить свои зубы и применяет с этой целью слишком абразивные пасты и очень жесткие щетки. Причина третья — неактивный «белый» кариес пришеечной области, который также способствует при неправильной чистке зубов появлению клиновидного дефекта. Плюс чрезмерная нагрузка или скрежет зубов во сне могут способствовать появлению данного дефекта.
— Можно ли самому заметить появление клиновидных дефектов на ранней стадии?
— Болевых ощущений на ранней стадии, как правило, не возникает, поэтому заметить клиновидный дефект самому проблематично. В целом он формируется постепенно. Лишь со временем пациент может увидеть проблемы в пришеечной области. Она будет выглядеть своеобразно: как луночка, края которой блестящие и расположены под острым углом друг к другу.
— Какие проблемы могут возникнуть, если не лечить клиновидные дефекты?
— К сожалению, со временем клиновидные дефекты могут достигать такой глубины, что зуб может просто отломиться, поэтом я рекомендую не затягивать с лечение данной проблемы.
— Как лечить клиновидные дефекты на ранней стадии, чтобы проблема не усугублялась?
— Первоначально я все же рекомендую посетить стоматолога-гигиениста, который проведет индивидуальное обучение чистке зубов, поможет подобрать пасту и щетку.
В целом для лечения и профилактики клиновидного дефекта необходимо применять стабилизирующие эмаль реминерализирующие гели и пасты. Также в обязательном порядке следует обратиться к ортопеду и ортодонту, которые помогут восстановить равномерную нагрузку на зубы.
— А что делают с запущенными вариантами, когда клиновидные дефекты ярко выражены?
— Если мы уже имеем дело с разрушением зуба вследствие клиновидного дефекта, может понадобиться установка пломбы или коронки на зуб. Замечу, что установка пломб на зубы с клиновидным дефектом имеет свои особенности, так как не всегда пломбирование в пришеечной области обладает долговременным эффектом из-за того, что на эту область оказывается большое механическое воздействие во время процесса пережевывания пищи. Поэтому пломбирование проводится при помощи жидких и более упругих пломбировочных материалов, при этом на зубах делаются специальные насечки, чтобы улучшить фиксацию пломбы.
— Можно ли при наличии клиновидных дефектов отбеливать зубы, не усугубит ли это имеющиеся проблемы?
— Клиновидный дефект не является противопоказанием к проведению профессионального отбеливания зубов. Во время процедуры сам дефект закрывается специальным изолирующим материалом. Впоследствии необходимо его запломбировать, так как он будет темнее, чем цвет самого зуба.
— Какие меры профилактики помогут избежать появления клиновидных дефектов?
— Все просто: при клиновидных дефектах и других поражениях зубов необходима качественная и правильная гигиена. И не забывайте о профессиональной чистке в кабинете врача, она не обладает абразивными свойствами, так как используются щадящие гели и ультразвук, которые не повреждают эмаль. К тому же гигиенист во время процедуры проводит профилактику эрозивных и клиновидных дефектов.
Имеются противопоказания, необходима консультация со специалистом