Боль за грудиной - симптом многофакторный. Она может быть как предвестником смертельно опасного состояния, так и быть следствием не самых страшных проблем со здоровьем, которые легко лечатся. Кардиолог Герман Гандельман в эфире программы «Жить здорово!» рассказал, что в области грудины находится несколько органов - собственно сердце, пищевод и позвоночник.
«Если боль появилась в первый раз, сразу же надо исключить проблемы именно с сердцем. Потому что боль, появившаяся за грудиной - это нередко инфаркт миокарда», - пояснил он. Причина - перекрытый тромбом артериальный сосуд. Появляется жгучая боль. «В таком случае вы должны вызывать скорую помощь, которая сделает ЭКГ. Медики отвезут пациента в больницу и там возьмут анализ крови и сделают ЭХО КГ, если на кардиограмме особых изменений нет. Там и решат, есть ли инфаркт или нет», - отметил Герман Гандельман. Елена Малышева добавила, что делать ЭКГ обязательно, так как болезни сердца - это серьезно, от них можно либо умереть, либо остаться инвалидом.
Врачи также рассказали, что есть ряд пунктов для быстрой проверки состояния человека, по которым врачи стараются определить, с чем имеют дело. Так, они отметили, что чаще всего приходится дифференцировать боль за грудиной - что ее вызывает, сердце или это межреберная невралгия. Если боль точечная (боль в сердце пациенты обычно показывают рукой, а невралгию пальцем), она редко бывает связана с сосудистыми патологиями. Чаще всего, если боль появляется при пальпации, это связано с нервами и мышцами.
«Боль в сердце снимается нитроглицерином, межреберная невралгия нет, при боли в сердце есть страх смерти, при невралгии такого нет. Боль в сердце возникает на пике физической нагрузки», - рассказали медики. Межреберная невралгия тоже может проявляться при движении, когда человек напрягается.
Еще одной проблемой, которая может быть причиной развития жгучей боли за грудиной - проблемы с пищеварительной системой, в частности рефлюкс. Оставлять без внимания такую проблему нельзя, так как рефлюкс может быть привести к предраковому состоянию, а затем и к раку. Возникает проблема, когда кислое содержимое желудка выходит обратно в пищевод. Как отметил Герман Гандельман, когда желудочный сок попадает в пищевод, возникает жгучая боль. Она может усиливаться в положении лежа, например, ночью. Также усилить болевые ощущения может использование газированной воды, так как она поднимает этот сок в пищевод. Схожим действием обладают продукты с мятой и кофе.
При появлении боли за грудиной, отметили врачи, следует сначала обратиться к кардиологу, затем, если по его части проблем нет, к гастроэнтерологу, который назначит гастроскопию, а уже после, если по этим двум направлениям все хорошо, идти к неврологу.
При подготовке материала использованы следующие источники: Жить здорово!