Очень зря – сходить к врачу нужно обязательно, потому что даже за таким кратковременным недомоганием могут скрываться серьезные проблемы. Самостоятельно определить причину боли в спине довольно затруднительно. Органов и тканей здесь много, так что и вариантов предостаточно.
Межпозвонковые диски
Боль в спине чаще всего списывают на остеохондроз – истощение межпозвонковых дисков, в результате которого уменьшаются их высота, упругость, способность амортизировать нагрузку. К сожалению, делают так не только сами пациенты, но и многие врачи, особенно если они не специализируются в области неврологии или ревматологии.
Это ошибка – сам по себе остеохондроз не вызывает болевых ощущений. Они возникают только при его осложнениях. Одно из самых частых – радикулит. В этом случае из-за того, что высота дисков уменьшается, а позвонки сближаются друг с другом, могут пережиматься нервные корешки, отходящие от позвоночника. Это и вызывает боль, которая не только ощущается в спине, но и может отдавать в ногу.
К зажиму нервного корешка нередко приводит и межпозвонковая грыжа, которая образуется, когда часть позвоночного диска «выпячивается» за свои нормальные анатомические пределы.
Суставы позвоночника
Про то, что проблемы могут быть в них, большинство людей не задумываются. Многие даже не знают, что в позвоночнике вообще есть суставы. Тем не менее это так. Каждый позвонок имеет по два отростка сверху и по два – снизу. Суставы образуются в тех местах, где нижние отростки вышестоящих позвонков соединяются с верхними отростками нижестоящих. Именно благодаря суставам наш позвоночник стабилен. Они также важны для обеспечения его подвижности.
Как и в любых других суставах, в суставах позвоночника есть хрящи. Если они по тем или иным причинам изнашиваются, то сустав не может полноценно выполнять свои функции, в нем развивается воспалительный процесс. В ответ на это рефлекторно сжимаются мышцы, окружающие данный сегмент позвоночника, и это вызывает болевые ощущения. К сожалению, такая боль в спине часто становится хронической. После относительно короткого первого приступа она может затихнуть, но потом нередко возвращается снова и снова.
Мышцы
Спазм мышц – всегда болезненное явление. В спине он может происходить по разным причинам. Это и подъем тяжестей, и неловкие движения, и длительное пребывание в неудобной позе. Еще один важный фактор – переохлаждение. Не случайно число пациентов с мышечной болью в спине всегда растет после крупных снегопадов: люди выходят чистить снег, разгорячаются во время работы, расстегивают куртку – и поясницу пробирает морозом. В теплое время года эта проблема не менее актуальна. Сквозняки, кондиционеры, порыв ветра во время работы на дачном участке, купание в реке – все это может стать причиной спазма мышц спины.
Такая боль не представляет большой опасности, и все же переохлаждения лучше избегать.
И то, что внутри
К сожалению, мы не всегда правильно трактуем сигналы своего организма. Например, боль в сердце многие ошибочно принимают за изжогу, а головная боль порой свидетельствует об изменениях в шее. Вот и самый грозный вид боли в спине может быть обусловлен вовсе не проблемами со спиной. Поясницу может ломить из-за нарушения в работе почек, печени, из-за болезней поджелудочной железы. Нередко боль в спине появляется при опухолях во внутренних органах или в самом позвоночнике. Все это – серьезные, порой жизнеугрожающие состояния. К счастью, они встречаются не так часто – при боли в спине внутренние заболевания обнаруживают лишь примерно в 5% случаев. Но своевременно выявить их и начать лечение крайне важно. Поэтому любая боль в спине – слабая и сильная, длительная и кратковременная, острая и ноющая – должна стать обязательным поводом для обращения к врачу.
На заметку
Устранить боль в спине без лекарств в большинстве случаев невозможно. Их назначает врач, но самому пациенту важно ориентироваться в них и правильно их применять.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) быстро уменьшают болевой синдром, поэтому они нужны в те моменты, когда боль особенно сильна. Длительно принимать их не следует, потому что они дают массу побочных эффектов (особенно плохо действуют эти препараты на желудок и сердце).
Миорелаксанты – это средства, которые устраняют спазм мышц, благодаря чему боль ослабевает. Их также используют в основном в острый период.
Хондропротекторы показаны, если боль в спине вызвана повреждением суставов позвоночника. Такие средства содержат глюкозамин и хондроитин сульфат – компоненты, которые улучшают обмен веществ в суставном хряще, укрепляют его и останавливают его разрушение. Принимать хондропротекторы можно уже в острый период, однако, чтобы они дали нужный эффект, курс нужно продолжить и после того, как боль пройдет. Средняя продолжительность лечения – от 3 до 6 месяцев.
Препараты с витаминами группы В назначают для того, чтобы восстановить нервный корешок, который был поврежден при радикулите. Продолжительность лечения определяет врач, обычно курс длится несколько недель.