«Если пациент уже утратил ткани зуба — то самостоятельными усилиями их, конечно, никак не восстановить, — говорит эксперт. — Но это не значит, что лечиться не надо или уже поздно, поскольку все равно необходимо убрать причину, провоцирующую бруксизм. Тут необходима комплексная работа, с участием многих врачей, но первым, как ни странно будет не стоматолог».
Не к стоматологу, а к психологу
Увы, сделать это не просто. К сожалению, бруксизм не временное состояние, его нельзя просто отменить или быстро вылечить, как простуду. Поскольку скрежетать зубами по ночам люди начинают, как правило, из-за сильного психоэмоционального напряжения, а взять под контроль свои эмоции, особенно, во время сна крайне сложно. Ведь это только кажется, что ночью мы полностью расслаблены, и отдыхаем от всех забот. На самом деле и во сне наш мозг продолжает работать. Одни его отделы регулируют жизнедеятельность организма, а другие отвечают за психические процессы, обработку информации и другие функции. Поэтому во сне мы продолжаем переживать по поводу всего, что происходило с нами днем. Причем значения могут иметь как неприятности, так и радостные события — и в том, и в другом случае возникает мозговое перенапряжение, в результате которого включается в работу жевательная группа мышц. Вырваться из замкнутого круга поможет лишь длительная работа с хорошим психологом. И, конечно, много будет зависеть от самого пациента, которому необходимо постараться устранить причину своего хронического стресса и эмоционального перенапряжения, иначе бруксизм вернется после лечения.
Ну а после психолога или одновременно с лечением у этого специалиста, конечно, обращайтесь к врачу-стоматологу.
Пока проблема не запущена
Начинать борьбу с бруксизмом надо сразу же, как выявили проблему, не дожидаясь, пока болезнь лишит вас зубов. Попробуйте следующее:
— ношение специальных ночных капп. Эти пластиковые конструкции создают по индивидуальной мерке. Их надо надевать каждую ночь перед сном, снимая по утрам. Как правило, к ним быстро привыкают, не замечая их присутствия во рту. Спать они не мешают, а вот скрежетать зубами не дают. Каппа убережет не только от повышенной стираемости зубов, но и понадобится уже после восстановления всех зубов — эта штука сбережет коронки от повреждений при активном стискивании зубов,
— начать заниматься спортом — подвижность и спортивные нагрузки помогают снижать остроту стресса, поскольку искусственное ограничение подвижности для организма является стрессом самим по себе. Спокойный крепкий сон ночью можно обеспечить именно адекватной физической нагрузкой.
— восстановить зубы. «Сделать это можно только ортопедическими методами, потому что пломбы, которые состоят из полимерного композита, не могут выдержать нагрузку в таком объеме, в каком это необходимо для полноценной жевательной функции при бруксизме, — говорит Поздняков. — Многие стоматологи до сих пор пытаются восстанавливать зубы пломбировочным композитом — в том числе потому, что такая реставрация дешевле, быстрее и проще для пациента. Но, к сожалению, стабильного, качественного результата при бруксизме так не достичь».
Лучше, конечно, поставить керамические конструкции, а не металлические, поскольку те не выдерживают такой нагрузки.
«Коронки из высокопрочных керамических масс — вещь недешевая, но это практически единственный вариант восстановления зубов при бруксизме, — уверен Поздняков. — Они способны восстановить не только эстетику, но и полноценное жевание, и нормальное распределение жевательной нагрузки».