Нелёгкое воспаление. Как избежать гриппозной пневмонии

Наш эксперт – ведущий научный сотрудник клиники респираторных вирусных инфекций ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава РФ, профессор, доктор медицинских наук Людмила Осидак.    
   

Считается, что пневмония – это воспаление лёгких, которое вызывают опасные бактерии, например, пневмококки, стафилококки или микоплазмы. Такой тип заболевания действительно самый известный. Но в последние годы взрослые люди всё больше сталкиваются с пневмониями другого – вирусного – происхождения. И лидирует среди них пневмония, вызванная вирусом гриппа.

Старый недобрый знакомый

Это заболевание может развиваться как осложнение ОРВИ уже на вторые-третьи сутки от начала болезни. В отличие от бактериальных пневмоний, которые обычно случаются у пожилых и малышей и развиваются постепенно, вирусным воспалением лёгких болеют чаще молодые люди от 18 до 39 лет. Больше мужчины, чем женщины. Именно такая статистика была отмечена в предыдущие гриппозные сезоны. Также был выявлен наиболее опасный в плане осложнений гриппозный штамм. Им является вирус A/H1N1 – тот самый, что впервые появился в 2009 году и назывался тогда свиным гриппом. В нынешнем сезоне он тоже актуален.

Укреплять иммунитет!

Первоначально вирус попадает в организм воздушно-капельным путём – при общении с заболевшим. Если человек не привит от гриппа и пневмонии, вероятность заразиться после такого контакта довольно высока. Но многое также зависит от состояния иммунитета конкретного человека.

Если защитные силы организма ослаблены, вирус проникает вглубь и при отсутствии грамотного лечения приводит к заболеванию. Как правило, оно развивается через 2–5 дней после контакта с гриппующим.

Доказано, что вероятность лёгочных осложнений повышена у людей с хроническими заболеваниями дыхательных путей – бронхитом, хронической обструктивной болезнью лёгких, саркоидозом, астмой. Подвержены пневмониям и люди с сердечно-сосудистыми проблемами, ожирением, сахарным диабетом. А любые серьёзные инфекции вроде гепатита, туберкулёза, ВИЧ не только увеличивают предрасположенность к пневмонии, но и утяжеляют её течение. У перечисленных групп риска воспаление лёгких может оказаться фатальным. Главной причиной гибели людей становится кровоизлияние в разные органы.

Беременные – в группе риска

Выше риск заболеть и гриппом, и вирусной пневмонией у обладателей вредных привычек – любителей спиртного, сигарет. Тот же повышенный риск отмечается у людей после травм, операций, применения наркоза, у длительно принимающих стероидные гормоны и антибиотики.

   
   

И пожалуй, самым уязвимым контингентом являются беременные женщины. Это связано с физиологическим снижением иммунитета в этот период. Будущие мамы гораздо чаще остальных сталкиваются с грозными осложнениями пневмонии – плевритом, отёком лёгких, почечной и дыхательной недостаточностью, воспалением сердечной мышцы. Поэтому их часто лечат в условиях стационара, где есть возможность круглосуточного врачебного наблюдения, постановки капельниц и, если понадобится, искусственной вентиляции лёгких.

Важно
Если во время ОРВИ с кашлем стало трудно дышать, появилась пенистая мокрота, упало давление и/или участился пульс, нужно немедленно вызывать «скорую». Такие симптомы очень опасны и могут свидетельствовать об отёке лёгких. Человеку требуется экстренная госпитализация.

Странный кашель

Существует мнение, что пневмония всегда сопровождается влажным, продуктивным кашлем – то есть с выделением мокроты и даже крови. Но при гриппозной пневмонии отделяемого секрета в первое время может не быть. Сначала кашель бывает сухим и непродуктивным. Поэтому стоит обращать внимание на сопутствующие явления – высокую температуру, сильную слабость, одышку, дискомфорт в груди.

Во всех подобных случаях нужно вызывать врача. Если при прослушивании лёгких доктор услышит хрипы, то, скорее всего, назначит рентгеновское исследование грудной клетки. В сомнительных и сложных случаях, например при смешанных пневмониях вирусно-бактериального происхождения, также необходим посев отделяемого из дыхательных путей.

Как не стать жертвой вирусного воспаления лёгких

  1. Перед каждым гриппозным сезоном делайте прививку против гриппа и пневмонии. Если не успели или не смогли этого сделать в текущем году, обязательно исправьте ошибку следующей осенью.
  2. Всегда быстро и грамотно реагируйте на любую простуду. Как только почувствовали озноб, ломоту в мышцах и суставах, вызывайте врача и начинайте приём противовирусных аптечных средств. Важно это сделать буквально в первые часы от начала заболевания. Тогда риск осложнений на лёгкие снижается.
  3. В качестве альтернативы вакцинации принимайте противовирусные и иммуномодулирующие препараты по особой схеме. По поводу выбора лекарств посоветуйтесь с доктором.
  4. Выбор противовирусного препарата зависит от типа возбудителя. Так, если причиной болезни является вирус гриппа А или В, то оптимальны ингибиторы нейраминидазы. Дополнительно можно использовать препараты интерферона. Они помогают организму быстрее побороть болезнь.
  5. Если же вирусная пневмония осложняется бактериальной инфекцией, курс лечения усложняется. Врач назначает необходимый в конкретном случае антибиотик.