Тему изжоги затронул в эфире программы «О самом главном» Александр Мясников. Он отметил, что она бывает как безобидной, так и может стать указанием на серьезную патологию. «Да, бывает, переел, съел чего-нибудь остренького, жирного, зажгло, выпил соды или каких-то препаратов. Все так, да не так», — отметил Мясников.
Обычно изжога расценивается как один из основных признаков рефлюкса, когда происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Но, отметил врач, у 40% людей с рефлюксом нет такого симптома. Они могут ощущать с утра, что у них горло сипит, побаливает, но изжоги при этом не чувствуют.
При этом врач отметил, что изжога по международным стандартам не является показанием к проведению гастроскопии. Наоборот, такую процедуру предложат только, если изжога мучает человека больше пяти лет. В этом случае может возникнуть подозрение на пищевод Баррета, который в 2% случаев может перейти в онкологическую патологию желудка.
Что провоцирует изжогу?
Чаще всего в роли провокаторов изжоги выступают:
- алкоголь;
- кофе;
- острая пища;
- жирная пища;
- беременность — у дам в положении геометрия желудка меняется;
- некоторые физнагрузки, например, когда вы напрыгались и накувыркались.
Но иногда изжога может быть указанием на то, что надо посетить кардиолога. «Жжение за грудиной, которое вы воспринимаете как изжогу, оказывается на деле стенокардией. Бывает и так, и так, иногда проверяешь на стенокардию, а это просто изжога, а иногда наоборот, и даже ставят стенты у тех, кому казалось, что у него изжога», — пояснил Мясников.
Как лечить?
Самое простое, что есть под руками для устранения симптомов изжоги — сода. «Но при этом большое количество соды приводит к ощелачиванию крови и негативно действует на почки», — рассказал врач.
Что касается антацидов, которые рекомендуют к приему, — все они представляют собой препараты кальция. Они помогают, снимают симптомы, но проблему не решают.
А вот лекарства, которые предназначены для лечения, вызывают немало вопросов. Чаще всего используются для борьбы с изжогой ингибиторы протонного насоса, которые в народе все знают, как препараты, оканчивающиеся на -прозол. «Внутри клетки калий меняется на натрий, в результате блокировки обмена этих ионов нарушается выделение кислоты специальными клетками желудка. Тем самым нормализуется кислотность», — отметил Александр Мясников. Появление таких препаратов позволило сократить количество операций по поводу язвы. Сейчас ее практически не оперируют.
«Сегодня такие средства разрешено принимать непрерывно долго. Но проблемы они создают. Первая — не всасывается магний. Поэтому все те, кто пьют долго такие средства, должны принимать магний. Также они должны проверять кальций и витамин В12, потому что его всасывание также нарушается. Плюс, если вы принимали такие средства полгода, их нельзя отменять сразу, сначала в одну неделю уменьшаем на 50%, потом вторую неделю еще на 50%, и только затем отменяем полностью», — рассказал Мясников.
При подготовке материала использованы следующие источники: