Конечно же, никакого «взрыва» легких не происходит. Это не больше, чем образное выражение. На деле может встречаться разрыв легкого, но он обычно бывает следствием какой-то травмы, когда легкое повреждается на фоне перелома ребер. Такое бывает на фоне ДТП.
Наверное, со стороны клубы ароматного пара, вырывающегося изо рта и носа, выглядят не хуже циркового фокуса, но то, что реально происходит в организме молодых ребят, к большому сожалению, слишком поздно распознается как серьезное и зачастую сложно излечимое заболевание.
На этом фоне не надо считать, что вейп безопасен. Он крайне пагубно влияет на легкие. В последнее время на амбулаторном приеме нередко приходится слышать от молодых людей, жалующихся на кашель и одышку, что они давно завязали с курением и теперь пользуются только электронными сигаретами.
Чтобы яснее понимать, с чем сталкиваются ваши единственные легкие, представьте сложную систему разветвляющихся трубочек и полостей. Представьте бронхи, выстланные эпителием с колеблющимися ворсинками, толкающими слой слизи с осевшими на ней вирусами, микробами и частичками пыли наружу. Еще представьте альвеолы в виде нежных шариков, смазанных изнутри слоем сурфактанта, предотвращающим их слипание. И теперь представьте, как вся эта система находится в бесконечных циклах вдоха и выдоха, напитывающих ваше тело кислородом и выводящим углекислый газ.
Что произойдет, если вместо чистой воздушной смеси в наши легкие начнет попадать пар электронных сигарет? Известно, что жидкости для электронных сигарет содержат большое количество токсичных и опасных соединений, которые во время нагревания (пиролиза) приобретают еще более агрессивные для организма свойства.
К ним относятся нитрозамины, свинец и мышьяк, фенолы, альдегиды, алканы, бензол, пропиленгликоль, ацетат витамина Е и другие соединения.
Действие многих веществ на организм еще недостаточно изучено, но обнаружена связь между вдыханием пара и развитием некроза легочной ткани с развитием аутоимунного ответа на собственные легкие.
Например, ароматизатор диацетил и 2,3-пентандиол на генетическом уровне нарушает работу ресничек и клеточной скелета эпителия бронхов, что приводит к их воспалению и отеку. Также разрушают работу ресничек и клеток парафиновые масла. Пропиленгликоль и глицерин нарушают липидный слой бронхов. Ацетат витамина Е разрушает сурфактант, выстилающий альвеолы и предотвращающий их слипание. Кетен вызывает воспаление легочной ткани, с кровоизлияниями, причем это воспаление не поддается лечению антибактериальными препаратами.
В дальнейшем в легочной ткани наблюдается спадение альвеол, закрытие бронхов слизистыми пробками и диффузное отложение фибрина.
Обнаружено, что повреждение легочной ткани и альвеол начинается в течение 24 часов после вдыхания смеси.
Если вам ничего не говорят такие названия болезней, как острая эозинофильная пневмония, липоидная пневмония, острый респираторный дистресс-синдром, острый гиперчувствительный пневмонит, диффузное альвеолярное кровоизлияние, то просто знайте, что от появления первых жалоб и необычной картины заболевания, буквально ставящей врачей в тупик, до установки точного диагноза и лечения, направленного на причину заболевания, уйдет немало времени, за которое повреждение легких будет прогрессировать.
Ведь жалобы, с которыми приходят на прием, неспецифичны и не указывают на конкретную причину. Это одышка, кашель, боль в груди, плевральная боль, кровохарканье, лихорадка и озноб, а на рентгеновском снимке грудной клетки выявляются двусторонние инфильтраты, консолидирующиеся двусторонние затемнения. Типичная картина для назначения антибактериальной терапии, которая в итоге не даст никакого эффекта.
Наиболее серьезными осложнениям могут быть отек легких и острый респираторный дистресс-синдром, а инактивация альвеолярного сурфактанта приводит к коллапсу легочной ткани со смертельным исходом.
Только 2020 г. в США из-за повреждения легких, связанного с употреблением электронных сигарет или вейпинга (EVALI), было госпитализировано 2800 человек, и них 68 спасти не удалось.
К несчастью, теперь и в России появляются трагические сообщения о гибели молодых юношей и девушек после курения электронных сигарет.