«Мы любим принимать лекарства, у нас в сумочке обезболивающее, мочегонные, от температуры что-нибудь, у кого-то от диареи. Далеко не все лекарства сочетаются. А как мы от давления препараты пьем, сегодня выпил, завтра забыл, потом опять выпил, потом снова забыл, а затем решил: дай сразу за все выпью», — пояснил Мясников.
А еще стоит вопрос воды. Современные рекомендации довольно плавающие — 2-3 литра в день, сам же Мясников советует использовать воду по жажде. А если гипертоник пьет воду и не ограничивает соль, могут быть проблемы. А иногда отказ от соли равен по действию одной таблетке. И, конечно же, надо быть поаккуратнее с лекарствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Это самые распространенные средства, которые повышают давление у гипертоников. «Они задерживают натрий, ведут к увеличению веса, потому что задерживается вода, ведут к повышению давления. Это важно понимать. У нас биорецепторы в шее не рассчитаны на перепады давления. Они принимают стабильное давление как нормальное. И если у нас какой-то уровень давления, они сопротивляются и при его повышении, и при его понижении. Если у вас по каки-то причинам повысилось давление и находится на таком уровне, они будут считать это давление нормальным», — пояснил Мясников.
Антидепрессанты
Они также становятся причиной задержки воды, очень многие препараты такого спектра ведут к набору веса.
Сосудосуживающие капли
«Раз капли суживают сосуды, давление тоже может повышаться. Вообще давление может повышаться по двум механизмам. Первое — несоответствие емкости циркулирующей крови по сосудистому руслу — может быть нормальное сосудистое русло, но при этом слишком много крови, избыток воды давит. Второе — нормальное количество объема циркулирующей крови, но сосуды сужены», — отметил врач.
Мясников пояснил, что лечить устойчивую гипертонию — это искусство. Ведь может потребоваться один-два-три препарата, но они не всегда легко сочетаются. «Мы даем один препарат — отекают лодыжки. От этого начинаем давать мочегонные. От мочегонных нередко начинается ортостатический коллапс — у вас давление, когда вы лежите, нормальное или повышенное, особенно такое бывает у диабетиков, и когда вы встаете резко, реагируют барорецепторы, давление падает резко. Скачки же давления ведут к прогрессированию гипертонии», — рассказал Мясников.
Также в списке средств, которые могут повышать давление — препараты от кашля, гормональные средства, контрацептивы в том числе, они тоже работают через задержку воды.
Если же гипертония взята под контроль и вдруг что-то изменилось, стоит посмотреть на свой образ жизни, посоветовал врач. «Если давно проверенные лекарства перестали помогать, я бы посмотрел, что у меня с поваренной солью и жидкостью, не изменился ли режим питья и еды, а, может, какие-то новые продукты были введены, не перешел ли я на какие-то шипучие таблетки, может, батончики протеиновые в рацион включил», — рассказал медик.
Также стоит проверить себя на прием нестероидных противовоспалительных средств. И, конечно же, важно уделить время состоянию своей нервной системы. «Потому что гипертония в большинстве своем — это результат стресса, если вы не можете совладать с собой, никакие лекарства не помогут», — предупредил Мясников.
Если все эти пункты проверены и это не из-за них повышается давление, надо подбирать другие комбинации. А также стоит побеспокоиться о весе — есть даже специальная диета, которая помогает для коррекции давления.
При подготовке материала использованы следующие источники: