«Красный флажок». Когда головная боль требует срочной помощи врача?

Головная боль знакома многим. И, как правило, с ней пытаются справиться подручными методами — кто-то прикладывает капустный лист, кто-то использует обезболивающие препараты. Но бывают такие виды боли, которые требуют незамедлительного обращению к врачу и не допускают никакого самолечения. Какую головную боль можно назвать опасной, aif.ru рассказал врач-невролог, к. м. н. Даниил Дегтерев    
   

— Головная боль — одна из самых распространенных медицинских проблем, с которой сталкиваются все группы людей, независимо от пола и возраста. Каждый человек хотя бы раз в жизни ощущал у себя проявления головной боли. В большей части случаев эта головная боль проходит самостоятельно или после приема обезболивающего средства. 

У большинства людей головная боль — это проблема, возникающая эпизодически и значительно не влияющая на качество жизни. Но может ли головная боль сигнализировать о наличии серьезных проблем со здоровьем? Нужно ли каждый раз обращаться к врачу, если головная боль возникает, или, наоборот, можно игнорировать ее присутствие? 

Вопросами клинической значимости симптома головной боли озабочены не только пациенты, но и врачи. Очевидно, что не каждая головная боль должна становиться веской причиной посещения врача. 

Виды боли

Выделяют первичную и вторичную головную боль. Первичная — это изолированная головная боль, когда отсутствуют другие медицинские проблемы, которые могут стать ее причиной. Первичная головная боль встречается в 85-90% случаев среди всех типов головной боли. Вторичная боль — это уже не просто головная боль сама по себе, а симптом другого заболевания. На вторичную головную боль приходятся оставшиеся 10-15% случаев. Человеку важно вовремя распознать, а врачу быстро поставить диагноз и оказать помощь именно при вторичной головной боли.

Для лучшего понимания и запоминания, какая головная боль потенциально опасна, а какая нет, в медицине разработана система обозначений — по типу системы морской сигнализации с помощью флагов и вымпелов. 

Настораживающие сигналы

Выделяют «зеленые» и «красные» флаги головной боли. «Зеленый» флаг указывает на то, что боль не представляет опасности для здоровья и не требует дополнительных обследований. Это всегда первичная головная боль без дополнительных симптомов. «Красный» флаг — это знак опасности головной боли! «Красные флаги» выявляются при вторничной головной боли. Их обнаружение требует обязательного медицинского обследования. 

   
   

Какие «красные флаги» головной боли существуют? 

Бить тревогу стоит, когда головная боль...

— появляется внезапно и имеет очень высокую интенсивность (ее еще иначе называют «громоподобная»);

— появляется после травмы головы;

— сопровождается изменениями зрительных функций, такими как двоение, размытость или потеря зрения;

— сопровождается судорогами или потерей сознания;

— провоцируется изменением положения головы; 

— сопровождается пульсирующим шумом в голове или ушах;

— провоцируется кашлем, чиханием или физическими нагрузками;

— сопровождается высокой температурой тела и/или напряжением мышц шеи (при наклоне головы подбородком не получается коснуться грудины);

— сопровождается отеком зрительного нерва (это выясняется при осмотре окулистом глазного дна);

— возникает при онкологическом заболевании, при беременности/послеродовом периоде или при ВИЧ-инфекции. 

Если у вас или у ваших родственников есть какие-либо из перечисленных симптомов, не затягивая, обратитесь к врачу. С таким вопросом можно записаться на прием к терапевту, врачу общей практики или неврологу.